随着二胎时代到来,父母到底要不要为新生儿存脐带血,自存还是存公共库,存了到底能不能治病?网络上有着诸多对脐带血的疑惑。近日,记者实地探访广东省脐带血造血干细胞库(下称“广东省脐血库”),寻求答案。

据悉,广东省脐带血库正式授权成立于2007年,一直在全省范围内进行脐带血保存的相关业务,分自体库和公共库两种。自体库是指自行存储,供孩子或孩子家人自行使用的脐带血库,每年需缴纳一定的保存费用。如果产妇表示愿意捐赠脐带血,出生宝宝携带的脐带血就会被采集汇入到公共库中,为全国的适宜疾病患者提供干细胞配型服务。 广东省脐带血库是广东省唯一合法的脐血库,储存能力为150万份,是目前亚洲最大的脐带血库。目前有超过28万份的脐带血存入该血库自体库中,但截至今年7月31日,自体脐血共出库85例。而公共库的库存量为1.8万份,出库脐带血库份数为733份。 “公共库的使用量和使用率比自体库的大,是因为公共库面向的是全国乃至全球范围的配型使用,而且没有年龄限制”。广东省脐血库副主任黄晓能表示。 而在自体库中,最年长的储存也就9岁零4个月。“0-9岁的孩子,本就是较少发生重病的阶段。(也就是说),目前存储脐带血的孩子,还没有到发病的高峰期。”
其实,国内使用自体脐带血挽救自己或家人成功的案例已经越来越多。如广州市第一人民医院,就先后为多例利用自存脐血的重型再生障碍性贫血孩子进行过脐带血回输治疗,患儿基本没有排斥反应就康复出院。 北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授,曾经用脐带血为多位患病的孩子进行治疗,并获得成功。孙媛教授表示,家庭存脐血除了自用,还可以给家庭成员用,同胞之间有1/4的全相合几率,1/2的半相合几率。
广东省脐血库自体脐血出库的85例应用中,包括自存自用和家庭同胞间应用。同胞间主要是用于治疗重型地中海贫血、急性淋巴细胞白血病、先天性纯红再障、噬血细胞综合征等;自存自用主要是用于治疗再生障碍性贫血、神经母细胞瘤、脑瘫等。 对于脐血有无必要储存的问题,孙媛认为,一般人谈及脐血个人发生的费用,往往单纯地计算脐血的储存费用,而忽略了后期使用费用。其实,使用自存脐血和公共脐血,在后期的费用上有很大的差距。孙媛教授建议,如经济上能承受,可储存防万一,因为自存脐带血好比买保险,一旦生病需要使用,将会节省大量费用。

保存脐血,并非保存脐血液,而是保存其中的造血干细胞。血液进入实验室之后,工作人员会用专门的医疗仪器提取脐血中的造血干细胞,去掉脐血中的血浆、红细胞,留取中间富含造血干细胞的细胞层。 据广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士表示,由于脐血的制备对环境要求很高,因此制备室参照我国药品GMP的标准来设计,是一个万级洁净间,制备室内必须保持恒温恒湿,一年四季都控制在20℃-24℃,室内空气中微粒数及细菌数量也要严格控制在国家标准范围以内。所有进制备室的工作人员,都要先换鞋,然后经过专业的“七步洗手法”洗手,再穿上无菌服,戴上口罩、帽子,最后穿上隔离服戴上无菌手套,经过风淋后才能入内。
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