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三焦论 东垣三焦论 东垣云∶三焦，有名无形，主持诸气，以象三才之用，故呼吸升降，水谷往来，皆恃此以通达。是以上焦在心下，主内而不出；中焦在胃中脘，主腐熟水谷；下焦在脐下，主分别清浊，出而不内。统而论之，三才之用，本于中焦。中焦者，胃脘也，禀天五之冲气, 阴阳清浊自此而分，十二经络自此而始。或不得其平，则寒热偏胜，虚实不同，荣卫涩滞，清浊不分，而生诸病。故曰∶气会三焦，手少阳脉通于膻中。膻中者，臣使之官，为气之海。审此，则知三焦者，冲和之本也。三焦，相火及包络之脉，人之元气也，周身何处无之，是名相火用事，主持阴阳之气，神明之府也。 《内经.素问》灵兰秘典论篇第八 三焦者，决渎之官，水道出焉。 (三焦，是决渎之官，它能够通行水道。) 《思考中医》少阳府义 三焦的官位，《灵兰秘典论》封定为：“决渎于官，水道出焉。”什么是决渎呢？决者，疏通也，流行也，开闭也，故《灵枢·九针十二原》曰：“闭虽久，犹可决也。”那么，渎呢？渎，《说文》云：“沟也。”沟这是从小的方面言渎，大的方面，“江湖淮济为四渎”，即江水、湖水、淮水、济水名为四渎。所以，决渎合起来就是疏通流行沟渠水路，使水道畅通，故“决渎之官，水道出焉”。而惟有水道畅通，才能保障水利万物而不害万物。因此，决渎这一官对于身体健康，对于国计民生，都是很重要的一官。 决渎这一官为什么会是三焦来承担呢？这个问题很复杂，也很有争议，似乎我也没有这个能力把它全面的澄清。因此，这里只是就三焦这个概念谈一些相关的想法。三焦我们首先来看“焦”，“焦”的意义应该比较清楚，它是火字底，所以与火有关系。我们将什么东西往火上一烤，它就显现这个“焦”臭来，因此，焦者火之臭也。焦就是火的作用的一个显现。我们看运气，运气的少阳相火即以三焦言，说明三焦与火的联系是很确凿的。决渎之官要三焦来担当，开通水道的作用要三焦来完成，这说明什么问题呢？这说明了水的功用必须靠火来帮助完成，这又再一次证明了我们在太阳这一章中阐述的理论。 焦的意义我们清楚了，它与火有关，那为什么要叫“三焦”呢？三焦说明火的性质有三，火的来路有三，说宽一点，三火就是天火、地火、人火，说窄一点，就是上焦之火、中焦之火、下焦之火。上焦之火主要讲心肺之阳，中焦之火主要讲脾阳，下焦之火主要讲肾阳。我们回忆一下《中医内科》，《中医内科》在讲到水肿的时候，水液的代谢是不是主要与肺、脾、肾三脏相关？确实主要与肺、脾、肾相关。火的性质，火的来路我们讲了三个，同理，靠火作用的这个水的出路亦应该有三个，这就是上焦天水，中焦地水，下焦水水。三水说。从自然的角度讲，天水即自然降雨之水，而肺为五藏之天，肺为水之上源，肺所主的这个水与天水相关；地水即地下水，地下之暗河系统即属于此类，脾主运化，脾属土，土克水，脾所主的这个水与地水相应；水水即江河湖海之水，肾为水藏，肾所主的这个水与水水相应。 上面这些水，上焦水、中焦水、下焦水，分开来是三水，合起来是一水，因为水与水之间始终在相互作用、相互影响。三水之中，我们尤其应该注重这个中焦水，中焦水也就是地下暗河系统的水，这个暗河系统的走向形成了传统所说的“龙脉”。龙脉不仅是风水学关心的一个大问题，也应该是现代生态学关注的一个大问题。有些地方为什么草木茂密，郁郁葱葱？有些地方为什么寸草不生，甚至还要沙漠化？关键的在于这个“龙脉”的有无。有龙脉，有地下水，那自然万物生长，山林茂密。没有龙脉，没有地下水，那自然万物不生，山野荒漠。青山绿水这句话应该往深处看，这个绿水是青山的前提，有绿水才有青山，没有绿水，那就只有不毛之地。而这个绿水有时是我们看到的河溪，有时则是看不到的地下水，是龙脉。因此，人工植树造林也要看条件，看你植树的地方有没有这个龙脉，有龙脉你植的树就容易成林，没有龙脉呢？你很可能白打工。所以，植树造林也不能光凭热情，还要讲科学，还要讲风水。风水术中就有辨认龙脉的具体方法。你把龙脉转换成地下水，转换成暗河系统，那寻找龙脉就变成了科学。其实古代的很多学科研究的都是科学，只是这个名字叫起来使我们很容易联系到迷信。因此，命名的科学化、现代化倒是一个值得考虑的问题。 （一）三焦划分： 《灵枢·营卫生会》：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中”；“中焦亦并胃中，出上焦之后”；“下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉”。原文大体指出了膈上为上焦，胃部为中焦，胃以下为下焦。 《难经·三十一难》：“上焦者，在心下，下膈，在胃上口”；“中焦者，在胃中脘，不上不下”；“下焦者，当膀胱上口”。以膈作为上、中两焦的分界处，以胃下口作为中、下两焦的分界处。对上、中、下三焦的部位划分已较明确：膈上胸中为上焦，膈下脐上腹部为中焦，脐下腹部为下焦。 （二）三焦功能 1，通行元气 三焦通行元气之说，首见于《难经》。如三十一难说：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”三十八难说：“所以腑有六者，谓三焦也，有原气之别使，主持诸气。”六十六难说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历五脏六腑。”原文明确地说明三焦是人体元气(原气)升降出入的道路，人体元气是通过三焦而到达五脏六腑和全身各处的。
2，运行水谷
《素问·金匮真言论》胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，六腑皆为阳。称三焦为六腑之一，
《素问·五藏别论》夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。称三焦为传化之府，其具有传化水谷的功能。
《素问·六节藏象论》脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。说：“三焦……仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。”指出三焦具有对水谷的精微变化为营气，以及传化糟粕的作用。
《难经》明确提出三焦的运行水谷作用，如三十一难说：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内而不出。……中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。……下焦者，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内。”水谷在人体运行道路及气之所终始，包括饮食物的消化、精微物质的吸收、糟粕的排泄全部过程，用“三焦者，水谷之道路”来概括。并根据上、中、下三焦所处部位不同，对水谷运行过程中所起的作用也就不同，而有上焦主纳，中焦主腐熟，下焦主分别清浊、主出的具体描述。这是以三焦运行水谷来概括饮食物的消化、吸收及排泄的功能。
3，运行水液 三焦为人体水液运行的主要通道，这在《内经》中有多处论述，如 《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。” （注：三焦，为人体内的四渎[江水、湖水、淮水、济水]） 《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之腑，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。” （三焦是中渎之腑，可疏调水道，下通膀胱，无脏与之匹配，是一个孤独之腑。） 说明三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用 人体水液代谢是一个复杂的生理过程，是多个脏腑的一系列生理功能的综合作用。如《素问·经脉别论》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”水液代谢虽由胃、脾、肺、肾、肠、膀胱等脏腑共同协作而完成，但人体水液的升降出入，周身环流，则必须以三焦为通道才能实现。因此，三焦水道的通利与否，不仅影响到水液运行的迟速，而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能。也可以说，三焦运行水液，是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括。如果三焦水道不利，则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现，引起水液代谢的失常，水液输布与排泄障碍，产生痰饮、水肿等病变。正如《类经·藏象类》所说：“上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。”
（三）三焦特点： 1，上焦如雾根据三焦部位划分，上焦主要指胸中，包括心肺二脏。心主血，推动血液运行于全身。肺主气，主宣发肃降，将水谷精气布散于全身。因此，上焦的生理功能，主要是输布水谷精微(气血)。如《灵枢·决气》说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉……。”《灵枢·营卫生会》又概括为“上焦如雾”。所谓“如雾”，是形容上焦心肺敷布气血，犹如雾露弥漫之状，灌溉并温养全身脏腑组织的作用。
此外，《难经》认为上焦有受纳水谷的作用，如三十一难说：“三焦者，水谷之道路……。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内而不出。”
2，中焦如沤中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、胆等内脏。胃主腐熟，脾主运化，肝胆主疏泄，并分泌、排泄胆汁以助消化。因此，中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。沤，是浸泡的意思。所谓“如沤”，是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷，进而化生气血的作用。《难经》亦持此说，如三十一难说：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。”
3，下焦如渎下焦主要指下腹部，包括肾、膀胱及大小肠。《难经·三十一难》说：“下焦……主分别清浊，主出而不内，以传道也。”是说下焦的主要生理功能为传导糟粕，排泄二便。糟粕的排泄，一是从大肠排出大便，一是从膀胱排出小便。如《灵枢·营卫生会》说：“下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦。渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。”就是说下焦有排泄二便的作用。
（四）中焦乃生命之通道 中焦如沤，中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、胆等内脏。胃主腐熟，脾主运化，肝胆主疏泄，并分泌、排泄胆汁以助消化。因此，中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。沤，是浸泡的意思。所谓“如沤”，是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷，进而化生气血的作用。《难经》亦持此说，如三十一难说：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。”中焦位于上焦与下焦之间，是气血生化之所。是保证五脏六腑上下内外相通的枢机转旋之处。是调节寒热、阴阳、气血平衡的中转站。所以中焦在维持人体正常生理功能方面起到至关重要的作用。鉴于中焦的位置及其重要的作用。所以保持中焦的畅通和正常运转是关系人体健康的关键。所以中焦通生命通道乃通，中焦堵生命通道则堵。 三焦论（二）
一，上焦如雾 “上焦如雾”，形容上焦主布散水谷精气，如同雾露蒸腾。“ “上焦如雾”，雾不散而聚水，上焦之水积聚，留于肺外积于胁于则为悬饮，留于心外积于包络内则为心包饮，积于目内则视物不明，积于耳内则眩晕如旋，积于颅内则头痛神昏。 《灵枢·决气第三十》：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。——气出上焦，营卫全身。 《灵枢?痈疽第八十一》：上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。 二，中焦如沤中焦如沤。”“沤”是容中焦消化饮食的情况。“中焦如枢“，指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食，吸收精微，蒸化津液，使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样。“中焦如沤”，形容中焦主腐熟水谷，化生精微，如同沤物浸渍。“中焦如枢”，枢不利则为留饮，中焦之水积聚，而成鼓胀腹水。 《灵枢·营卫生会第十八》：1，中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。——中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能——血出中焦，受营气而化。——营气出中焦——人体贵在中焦，是能化血奉身，此生命之本。 2，黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。——营气出中焦 《灵枢·决气第三十》：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。——血出中焦 《灵枢?痈疽第八十一》：中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。 三，下焦如渎“下焦如渎”，形容下焦主排泄水液和糟粕，如同沟渠水道。“下焦如渎”，渎不利则不便难，下肢肿满，甚则腰腹、阴部水肿。 《灵枢·营卫生会第十八》： 1，下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦。渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。 ——下焦有排泄二便的作用
2，黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。 ——卫气出下焦中焦瘀阻,百病之源 从一个胃癌患者的逝世看中焦瘀阻与毒素之危害
保持中焦的畅通是保证健康的基础
二、治则篇
通中焦、排毒素是治愈各类慢性疾病之根本 崔氏中医
崔法义 中焦不通，百病之源 通腑排毒道法自然 回归自然 下面举几个病例说明。 刘某，女，38岁,河北承德人氏，因患红斑狼疮在北京几大医院辗转轮回治疗三年余而效果不佳，而且越来越严重。于2010年秋听人介绍求治于余.刻诊：望诊，脸色紫红而肿，面无华，目无神，说话无力。后背及下肢有紫色斑块,问诊，饮食纳差，睡眠欠佳，腹胀胃满，两胁串痛，心烦，记忆力减退，大小便无力。身上有刺痒感。脉诊，脉浮而滑，两关尺脉皆硬。腹部手感无弹力，肚脐周围拒按。余通过四诊合参，认为是中焦瘀阻，神道被堵，脏腑毒素太多而导致功能紊乱，余用通腑排毒之法调理半月,全身症状皆减轻,通过两个月的治疗而全愈,随访两年未复发,而且恢复如初。 江某,男,46岁,因家庭财产分割纠纷而抑郁,西医用抗抑郁的药治疗三个月后病情加重，诊断为狂燥症,该患者喜怒无常,嘴里不停叨叨,晚上很少睡觉,,在某精神病医院住院治疗两月后病情又加重,诊断为精神分裂症,抗镇静药对该患者基本无效。正在家属茫然的时候听人介绍找余求治,刻诊:望诊,两眼发痴有光,面夹潮红,问话无语只顾自己叨叨,问诊,食量大,消化快,大便干燥而且几天不便,不排气,脉诊,洪大有力而滑,余通过四诊分析为中焦瘀阻混浊不能通下,神道被堵而元气不聚,长期压抑肝经受损而魂不守,肺津亏损而魄不安,最后痰火上蒙清窍所致的发狂症,余用通腑排毒泻下加滚痰丸治疗五天后症状缓解,人趋于平静状态,食量减少,睡眠增加,大便由每天八次减致三次,口里停止叨叨,在此基础上减少泻下之品,增加化痰、清心、安伸、补气之剂调理月余而愈,最后以一贯煎加减善后。恢复正常生活,随访两年未复发。 糖尿病患者许某,女,42岁,患糖尿病15年余,近几年加重,据她自己反应她身上好像有上百种病,从头到脚、从内到外没好地方,在电话里哽咽着倾诉自己的治病经过。在娘家时十五、六岁就胃部经常不舒服,胃疼胃胀,返酸打嗝,因为不经常发作不利害也就没太在意。婚后特别是怀孕后加重,都以是妊娠反应,也没在意,但小孩出世后其症状仍不减轻,腹胀胃滿,胸闷,两胁串痛,吃多点就吐,人体形消瘦,乏力,肚脐周围坚硬如石,在二十六岁哪年又去化验检查说得了糖尿病,结果开了一堆治糖尿病的药和治胃病的药回家了…..。在治糖尿病的同时一会治这个病,一会治个那病,但始终不见好转,近三、四年又发生头疼头晕,颈椎疼和失眠,后脊椎部疼痛不能弯腰,,诊断为强直性脊椎炎,医生说是糖尿病病发症,打胰岛素不行医生叫带胰岛素泵,她说天天幌幌悠悠生不如死,说到这里便嚎啕大哭。 其实这类毛病并不难治,怕就怕在误诊误治,最后误了性命,要治好糖尿病首先要恢复胰腺的功能,要恢复胰腺的功能必须提高肾上腺的活力,要提高肾上腺的活力必须保持脏腑的和谐畅通,要保证脏腑的和谐畅通必须通中焦、排毒,减轻脏腑的负担,该患者余通过网上诊断认为该患者就是中焦瘀堵,导致了全身的症状,而并不是什么糖尿病的并发症,再说糖尿病根本就不存在并发症,要是某个患者没有糖尿病而出现了好几种慢性病的症状,那又该叫什么并发症呢,我估计又该叫什么综合症了吧。 对于该患者我在此要详细介绍一下,余一共用了三个方, 首方:炙别甲、射干、黄芩、干姜、熟川军、桂枝、石韦、厚朴、瞿麦、紫葳、阿胶、白芍、赤硝、人参、半下、黄芪、当归、三七、元胡、山楂、神曲、枳实、槟榔、桃仁、火麻仁、炙甘草,该方吃半个月后肚脐周围开始蠕动,大便便溏,色发黑。进食、睡眠、精神状况改善,此方加黄连、败醬草、炒白朮、茯苓、山药、炙甘草改生甘草,继续服用半月,效果更佳,饮食、睡眠、大小便恢复基本正常,脊椎痛消失,血糖由原来空腹十六至十七下降到十至十二,由口服降糖药代替了胰岛素泵, 二方: 我们讲保健谈健康的目的就是让我们远离疾病与亚健康给我们带来的烦恼，影响我们的生活质量。然现在就保健与健康之关系，人们不甚明白（在此不作详叙）。保是健的基础，健是保的结果，保就是保护我们的脏腑不受到侵害，保护我们肌体不受外邪的侵扰，保护我们的脏腑就要像保护我们的脸面一样，要经常清洗保持光亮，我们的脏腑也要经常清毒才能保持正常的运转功能，只有脏腑功能正常了才能健立起正气，才能健立起强大的防御体系，才能达到内毒不能生，外邪不能侵之保健目的。健康就是要有健壮的体格，有康宁的脏腑。要达到健与康之目的就要打好保和健之基础，否则体格不壮容易被外侵，脏腑不康宁就会内毒丛生。 上下不通，治在中焦；表里不和，重在少阳 上下不通，治在中焦；表里不和，重在少阳；从人体来说，不管任何疾病，从病位表里来说，无非在表，在里，或半表半里。从上中下来说，无非上焦，中焦，下焦。 因此任何疾病皆在上下表里之间，根据中医理论，脾升胃降维持着上焦心肺和下焦肝肾的能量交换，脾气的升有助于下焦肾水的升腾，胃气的降有助于上焦心火的下降，心火肾水交于中焦，有助于中焦对食物的腐熟。同时，脾胃的升降还维持着浊气的下降和清气的上升，有助于清气上升以营养心肺头脑，使浊气下降以排出体外。故中焦脾胃的疾病则可影响到上焦心肺和下焦脾肾，如果脾胃消化不良，严重时就会出现胃不和则卧不安，这时的失眠，就要从中焦论治了。还有两种情况，就是上焦的疾病影响到中焦，中焦出现问题后，继则就可以影响到下焦，或者是下焦疾病，影响到中焦，中焦再影响到上焦。 例如，心肺脑的疾病，由于其得病多由于邪气所侵，这种气多是浊气，故经常出现昏迷，谵语等情况，当影响到消化功能时，就会出现大便秘结，腹泻等情况。其实，其病机多由于上焦邪气不能经过胃气下降，下焦清气不能经脾气上升。故出现上焦清静之脏为邪所困，下焦排邪之地清浊相混，故而出现以上症状，故治疗时可以清上焦之邪，或通腑以助胃气之降，浊气降则胃气自升。故通腹泻浊法在心脑肺重症经常应用。另外，下焦肠道功能紊乱，出现便秘时，浊气不能下降，浊气则随脾气上升于心肺，故会出现胸闷，憋喘等情况，严重时则会出现心脑血管病的发生。故保持大便通畅以助胃气之降是非常重要的。由于脾胃的升降在交通上下方面起到很大的作用，故临床中，通过治疗上下焦效果不好时，而通过治疗中焦却可以起到作用， 例如临床上就有半夏泻心汤治失眠，成气汤治疗脑中风，心梗等疾病，补中益气汤治疗便秘，腹泻等。 因此，当上下不能交通时，我们就要考虑从中焦治疗。上下不通，治在中焦， 那么表里不和该如何处理呢，从中医角度来说，里证可以通过上面三焦的治疗，表证则需要解表，但是表里的通路则在少阳，少阳可以把在里之气输于体表，以助体表以抗邪，同样如果邪气较强，也可以通过少阳而入里。 故少阳在表里的关系之间起到了重要的作用，少阳兼表可以解之，少阳兼里可以下之，并在少阳可以和解， 根据伤寒论，少阳病的代表方小柴胡汤，其中柴胡不仅可以解表，而且可以入里，有推陈致新的作用，其配伍黄芩，则和解少阳，就柴胡配黄芩来说，就可以解决表里，半表半里的问题了，但为什么又有半夏，党参等药呢，因为在表之气，来源于在里之气，只有里气足，其在表，半表半里之气才能抗邪外出，故需要参姜枣草生里气，以助在外之气，那半夏又起什么作用呢，这就要看半夏黄芩的配伍了，半夏配黄芩，辛开苦降，以通中焦，中焦无邪，上下交通，再加上参姜枣草以助气，柴胡黄芩去表里，半表半里之邪，那病岂有不治之理。其实，小柴胡汤就是一个人体全身表里上下通治的方子，故临床上为什么有小柴胡派之说呢，因为少阳是表里的通道，故表里之疾病，是可以从少阳论治的。 三焦无形通百脉三焦乃六腑之一，分布于整个胸腹部，唯其独大，却有名无形，乃气机升降通道，水液通行之路。耳部诸症、腹胀水肿、眼喉肿痛、上肢疼痛、排液不畅都与三焦息息相关。三焦经亥时当令，此时人定归本，宜早安眠。调理之道更以补气为上策。 秋意拂遍大江南北，明净如空，好似若有若无。大音希声，大象无形，意指最美的声音听上去好似无声，最美的形象却似飘渺无行迹，这是“道”的境界，看似虚无，却又无处不在。从世间自然环境聚到人体内在循环，有名无形的三焦经也正是大道无形的代表。 三焦乃六腑之一，分布于整个胸腹部，唯其独大，官位高显，然而遍寻其间却没有与之相对应的器官，手下无一兵一卒的官，所以人称其外号“孤腑”，入了《难经》。然而，看似孤身作战的三焦，地位显赫无比。《中藏经》中一语道破“三焦者，总领五脏六腑，营卫经络、内外左右上下之气也；三焦通，则内外左右上下皆通也，其于周身灌注、和内调外、荣左养右、导上宣下，莫大于此也。”归结成五个字 “三焦通百脉”。 五脏六腑按时作业，各自负责消化、吸收乃至排泄糟粕的工序，精微物质从一道工序到另一道工序就依靠三焦这个看似无形的通道来进行输送，它是脏腑的协调平衡官，又像是省际公路，忙碌运输无停歇，准确无损地送达每一件货物。可以说有了三焦的连接，脏腑才从单独的器官变成了统一体，正常运行、相互合作、步调一致，同心同德地为身体服务。 所以三焦对于人体之功用在于其为气机升降通道，水液通行之路。总管全身气机和气化，热能由此输送至其它脏腑继而充沛全身，这个过程就叫做气化，通行元气。人体的一切经脉都有气血灌注，而三焦是气的总调度。水液通行之路，引出三焦的另一个官名：决渎之官。水液代谢，乃由肺、脾、胃、肠、肾、膀胱协同完成，它们之间也是以三焦为通道输送水液。我们知晓膀胱乃水液排浊之最后一道关，故以又称三焦属膀胱，同时也与人体先天之本、气机源泉的肾府平日关系也密切得很。 三焦还细分为上、中、下三焦。上焦主升发宣散，其状如雾，推动乃至温煦全身脏腑百脉，上焦讲究的是清爽，气机方可升发继而肃降。中焦是指脾、胃、肝、胆等脏腑的上腹部， “中焦如沤”，脾胃腐熟成精微，由中焦在此守候着接力水运化，生化成气血，最为讲究平衡。下焦是指胃以下部位，包括大小肠、肝肾、膀胱，“下焦如渎”，分清精华与糟粕，于下焦通道中排泄废物就是“如渎”，下焦讲究厚实牢固。 三焦虽然管得多，但其经络却并不长，主要在手臂和头面部循行。从无名指端缘起，经手臂外侧上行，一支络于心包，通过膈肌；一支通连三焦；支脉从胸腔再出发上行，小支脉围绕着耳和颈面部运行到外眼角。总共23穴，首穴无名指端关冲，末穴外眼角的丝竹空。主治与热症相关的头面疾患和“经络所过，主治所及”的器官病症，比如耳鸣、耳背耳聋、腹胀水肿、眼喉肿痛、排液不畅或遗尿，肩与上肢外侧疼痛。 耳部诸症大多与肾经、三焦经关联，所以这条经络还有一个名字叫“耳脉”，因为这条经绕耳转行，支沟、外关、耳门、翳风诸穴用来治疗耳症最为有效。支沟穴意指三焦经气化之源在此得到吸取外关传来的阳气并再次聚集能量，然后像树木分叉般向外扩散开去，重要的营养中转站，而手阳明大肠经相关的便秘症，支沟穴也能辅助治疗。 梳理三焦经宜择亥时21：00～23：00，，三焦经当令，用空拳的虎口敲打另一条手臂的三焦经络，敲的时候也是必须有酸痛的感觉才好，调节全身体液循环，还能刺激大脑皮层，改善头痛、目痛、咽喉痛、出汗诸多不适。重要穴位当然宜揉捏，自己可以挑选容易取穴的穴位，比如无名指端关冲，外眼角专管眼疲劳与鱼尾纹的丝竹空，肩与耳后的翳风、颅息等穴，来缓解每天的肩颈脑三处压力，精神可以放松下来。有热症之患则还可借助刮痧来疏解堵塞的气血运输道路。 “亥时，人定归本，早安眠”，古人说人体要顺应天地之气。天地阳气亥时归于沉寂，所以人的身心也要沉静入眠，安身定神，休养生息。动生阳，静养阴，养阴的最佳途径则是安静地休息，现今工作、生活之诱之累，要想真正让自己身心安静下来极之不易。这样睡眠就成了安静修养的办法，甚至是唯一的途径。因为睡眠是身体的一种本能，我们看亥时入眠，早晨六七点起床，睡眠充足的人，他们的气色非常好，脸色红润，皮肤光洁，自然排泄也有规律，必然是长寿之相。 只是古人夜晚娱乐生活与现代社会是不可比及的，也没有网络这回事，城市人群的睡眠时间正慢慢向后推移，要改变这种状况也是难题之一，但至少我们可以调整，我们在亥时进行睡前的最后舒缓与准备活动，比如练一式两手托天理三焦，来源于八段锦第一节，缓解头颈酸痛，身体气机得以顺畅。两脚分开，与肩同宽，手臂从腹前起，至胸前，掌心向外，手臂像托举物体般至头顶上方，双手臂以暗劲轻轻向上托举8次，再向外侧向下还原。动作以放松舒缓为宜。 饮食之法则重在补气，三焦之平衡调理，虽有补、泻、凉、温四法则，但因它平时总管全身气化，所以补益气机就是重中之重，补气的饮食谨记与块、根茎相关的食材就对了，埋在地里的根茎果实，吸收的是地气，所以对于补气大有裨益，高贵若人参，亲民如党参。而在补气诸药之中首推的是黄芪，平日有气虚乏力的情况，煮一碗黄芪枸杞茶服用，可以加入菊花与绿茶平衡。其它诸如山药、牛肉、红薯、香菇、蜂蜜、黑豆补气润益类的食材多多益善。 推荐： 牛肉补气益脾胃，青红萝卜行气健胃。枸杞增强补气的功效。 牛展300克 牛展切块，置沸水中氽烫后捞出，所以食材洗净同下锅，加水以大火烧沸后以小火煲3小时，下盐调味。也可在煲2小时后，再炖1小时以使汤至清。关键在于牛肉须炖至绵软才佳。 浅析《灵枢》论中焦的理论及学习体会
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