刘景祺医案：痿证

明医公开课第177期

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作者：刘景祺

编辑/李邦源 校对/江小园

李某某，男，71岁

        1979年7月23日就诊，全身无力已半年，两腿无力较甚，但关节不肿不痛，走路不过一里则劳累不堪，口渴喜冷饮，纳呆。脉洪滑。辨为阳明热盛，气津两伤。

处方：

石膏18g    知母18g    甘草12g

花粉18g    党参9g       粳米18g

服21剂，纳增。口渴止。现能步行三里而不倦，起坐自如。

按语：

        下肢痿软而见口渴喜冷饮，脉洪滑，乃病在阳明燥热内盛。《素问·痿论》指出：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。”故阳明热盛，伤津耗气，使四肢筋脉失养而致肢体痿软，不能行走。故用白虎加人参汤加党参、花粉以清阳明燥热，兼以益气生津，此《素问·痿论》所谓“治痿独取阳明”之又一法也。

 （摘自《经方验》1987：68-69）