?肠道微生态与中老年人肠外疾病

肠道微生态是人体最大最复杂的微生物系统，随着年龄的增大，生活习惯的改变，中老年人肠道内益生菌数量减少，腐败菌增加，从而出现肠道菌群紊乱，研究发现不少肠道外疾病竟然和肠道微生态有着密切的关系。

 1. 饮食对肠道微生态的保护与调节

研究结果显示，随着体重指数（BMI）增加，大肠杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌数量呈下降趋势，尤其以大肠杆菌和乳酸杆菌为明显。肠道内的双歧杆菌可改善糖耐量，调节诱发胰岛素的分泌，降低内毒素血症。另外，高脂或高能量的饮食可诱导肠道菌群改变，使致病菌数量增加，益生菌数量减少，肠道的通透性增加，导致大量的内毒素进入血液，引发慢性炎症发生，进而产生肥胖、胰岛素抵抗等代谢失调。

 2. 肠道微生态与心血管疾病

动脉粥样硬化是中老年人心脑血管病的发病基础，而这类患者肠道中益生菌的数量减少，我们平时饮食中的鸡蛋、动物肝脏、牛肉和猪肉中均富含胆碱，胆碱在肠道内经细菌消化后可代谢出一种气体叫三甲胺，三甲胺在肝脏中代谢后生成三甲胺-N-氧化物（TMAO），后者与动脉粥样硬化的发生关系密切。

 3. 肠道微生态与慢性肾病

慢性肾病患者的代谢废物不少需经肠道排泄，导致肠道微生态严重失衡，表现为益生菌的减少和腐生菌的过度生长，进而加重慢性肾病患者病情，形成恶性循环。

肠道微生态的保护与调节

1.饮食对肠道微生态的保护与调节

合理膳食对肠道微生态的保护与调节起重要作用，其中可溶性膳食纤维所起的作用尤为重要。可溶性膳食纤维所包含的双歧成分是双歧杆菌等有益菌（益生菌）有效增殖的培养基，对于确保肠道的微生态平衡具有极其重要的作用。

2.合理应用抗菌药物

滥用抗菌药物不仅导致细菌耐药，而且引起肠道菌群失调。所以在对年老体弱、慢性消耗性疾病患者使用抗菌药物时，应尽量规范合理。

3.合理选择微生态制剂

微生态制剂包括益生菌及其代谢产物和生长促进成分。目前已被确认的几种益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、粪肠球菌、鼠李糖乳杆菌等。至今已开发出多种微生态制剂。医用的在临床广泛用于改善肠道功能和辅助治疗中老年肠内外疾病。

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