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宣肺清润 说“紫菀”

 11jiuge 2016-08-19

北宋徽宗时,显贵一时的蔡京宰相得了大便秘结的病症,因为他害怕损伤正气所以拒服大黄等泻药。由于他权倾朝野,医者多所禁忌,虽遍请京城名医,然治之而无效。最后只好贴出告示,谁能治好宰相的病,赏银千两。当时的民间医生史载之,从四川峨眉山刚到京城不久,还不出名。他毛遂自荐前往蔡京府上,讨要20文钱。蔡京问他何用,回答说用作购药之资。史载之仅买来紫菀一味药,研为细末,让蔡京用水送服,不一会儿便大便通畅。蔡京感到惊奇,询问他用紫菀的理由,史载之说:“肺与大肠相表里。你是因为肺气不宣而造成大便不畅,紫菀功能肃降肺气,肺气得以肃降,这样就可以使大便畅通了。”故仅用一味紫菀就治好了蔡京的便秘病,从此以后,史载之名扬京城。

紫菀来源于菊科植物紫菀的根及根茎,在亳州栽培面积很大。春秋二季采挖后,除去泥沙及有节的根茎(俗称“母根”)晒干。紫菀入药也是首载于《神农本草经》,列为中品,李时珍在《本草纲目》中认为“其根色紫而柔宛故名”。

紫菀味辛、苦,性微温,归肺经,功能润肺下气、消痰止咳。临床多用于咳嗽气逆、咯痰不爽,以及肺虚久咳、痰中带血等多种类型的咳嗽。由于紫菀甘润苦泄,辛温而不燥,擅长润肺下气,开肺郁化痰浊,久咳宜用蜜制品。

中医认为肺与大肠相表里,肺气浊可影响大肠的功能改变,所以开宣肺气可以通利二便,不仅用于治疗大便不通之症,还可用于治疗小便不通之症,中医称之为“提壶揭盖”法。本文所记史载之用紫菀治好蔡京的便秘,就是用紫菀宣肺而发挥治疗作用的。这则故事也体现出中医治病重视整体观念、辨证论治的特点。我在临床治疗许多便秘,大都以紫菀为主,略加润肠之品,收效颇多。

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