乳腺癌

乳腺癌
 
乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因數作用下，發生了基因突變，致使細胞增生失控。由於癌細胞的生物行爲發生了改變，呈現出無序、無限制的惡性增生。它的組織學表現形式是大量的幼稚化的癌細胞無限增殖和無序狀地擁擠成團，擠壓並侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結構。
 
乳腺細胞發生突變後便喪失了正常細胞的特性，組織結構紊亂，細胞連接鬆散，癌細胞很容易脫落游離，隨血液或淋巴液等播散全身，形成早期的遠端轉移，給乳腺癌的臨床治癒增加了很大困難。全身重要臟器的轉移如肺轉移、腦轉移、骨轉移等都將直接威脅人的生命，因此乳腺癌是嚴重危及人體生命的惡性腫瘤。
 
病因
 
乳腺癌病因尚未完全闡明，但許多研究資料表明，乳腺癌的發生除去出生地的因素外，還與下列因素有關：
 
1. 病毒：致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關。
 
2. 放射線：接受高水準電離輻射，尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女，發生乳腺癌的危險性增加。
 
3. 內源性或外源性雌激素的長期刺激：雌激素的活性對乳癌的發生有重要作用。月經過早來潮(小於12歲)或絕經晚(遲於55歲)，未生育，晚育(第一胎在35歲以後)或生育後不哺乳，乳癌的發生率較高。
 
4. 遺傳和家族史：乳癌在家族中的多發性也在統計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性，發生乳腺癌的危險性是一般人群的2-3倍。有研究發現，如果其母親在絕經前曾患雙側乳癌的婦女，自身患乳腺癌的危險性爲一般婦女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出現乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳癌的女性，危險性爲常人的3倍。需要強調的是，乳腺癌並不是直接遺傳，而是一種“癌症素質”的遺傳，乳腺癌病人的親屬並非一定患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。
 
5. 營養因素：高脂物質攝入過多與乳腺癌的發生有一定的相關性。
 
6. 不健康的飲食習慣：乳腺癌的發病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強的相關。有些公司職員高收入造成高生活水準，形成不科學的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習慣，結果導致乳腺癌的發病率大大提高。
 
7. 不健康的生活方式：有些長期從事辦公室工作的女性白領坐多動少，缺乏鍛煉，接觸陽光少。大多職業女性由於工作關係，長時間緊箍著乳罩，難得給乳腺“松綁”;還有些職業女性迫於工作的壓力或追求事業的成功，過著單身貴族或丁克族生活，不成家，不要孩子。
 
症狀：
 
1.乳房腫塊：是乳腺癌最常見的表現。
 
2乳暈異常：炎性乳腺癌時局部皮膚呈炎症樣表現；顔色由淡紅到深紅，開始時比較局限，不久即擴大到大部分乳腺皮膚，同時伴有皮膚水腫。皮膚增厚、粗糙、表面溫度升高。
 
3. 乳頭改變：乳頭溢液多爲良性改變，但對50歲以上，有單側乳頭溢液者應警惕發生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變常爲乳腺佩吉特病(Paget病)的臨床表現。
 
4. 乳房皮膚及輪廓改變：腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶，可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當皮膚廣泛受侵時，可在表皮形成多數堅硬小結節或小條索，甚至融合成片，如病變延伸至背部和對側胸壁可限制呼吸，形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現乳房明顯增大，皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外，晚期乳腺癌會出現皮膚破潰形成癌性潰瘍。
 
5. 淋巴結腫大：同側腋窩淋巴結可腫大，晚期乳腺癌可向對側腋窩淋巴結轉移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側和或對側鎖骨上腫大淋巴結。
 
 
併發症
 
乳腺癌的並發症多數是癌症中晚期出現，患者身體狀況比較差，疾病比較嚴重。需要積極控制癌細胞的擴散。這時若能在中醫藥的正確治療下，常可防止癌細胞的擴散。
 
一、乳腺癌患者少數在早期可有不同程度的觸痛或乳頭溢液。乳腺癌腫塊生長速度比較迅速。乳房可有“桔皮樣”改變，腫瘤表面皮膚凹陷，乳頭偏向腫瘤所在的方向，乳頭內陷等。而到乳腺癌晚期通過淋巴轉移和遠處轉移可以並發其他一系列的症狀。
 
二、乳腺癌患者到中晚期可出現“腫瘤食欲不振—惡病質綜合征”。食欲不振既是惡病質的原因，又是惡病質的臨床表現。可出現食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發熱等症狀，嚴重者可引發生命危險。
 
三、乳腺癌後期可出現淋巴轉移，同側腋窩淋巴結腫大，而且腫大的淋巴結數目不斷增多，互相粘連成團，少數患者可以出現對側腋窩淋巴轉移。乳腺癌後期還可以出現遠處轉移，乳腺癌會轉移到肺部，出現胸痛、胸水、氣促等症狀。脊椎轉移可以出現患處劇痛甚至截癱等，肝轉移可以出現黃疸、肝腫大等。
 
资料来源：中国互联网