普通感冒家庭用药，您选对了吗？ 周佳 上海交通大学医学院附属新华医院药学部 普通感冒常发生在季节交替之际尤其冬春季，起病较急，以鼻咽部卡他症状为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血等症状，始于感染后的10-12h，2-3 d达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间7-10d，部分患者症状可持续到3周甚至更长，有些患者可能会诉有咽痒、咽痛和咽部烧灼感等。患者可因耳咽管阻塞出现听力减退，也可有流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽和少量咳痰等症状，全身症状轻、发热不明显或仅有低热。 普通感冒具有一定自限性，症状较轻无需药物治疗，建议多喝水、多休息，靠提高自己的免疫力来对付病毒。症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主，并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。 如果感冒后有鼻塞的症状，要选择含减轻鼻粘膜充血成分的感冒药，伪麻黄碱是儿科最常用的口服鼻减充血剂，一般连续使用不宜超过7天。注意鼻腔长期使用减充血剂有可能导致药物性鼻炎和鼻黏膜充血反弹。 如果感冒后有流鼻涕、流眼泪、打喷嚏的症状，要选择含抗过敏成分的感冒药，这类成分包括马来酸氯苯那敏（俗称扑尔敏）和苯海拉明等。 针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状，可选用含解热镇痛成分的感冒药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，该成分可通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢的调定点下调，产生周围血管扩张、出汗散热而发挥解热作用。 如果感冒后伴有咳嗽的症状，可选用含右美沙芬成分的感冒药。 普通感冒者后期可有少量痰液，可选择含祛痰成分的感冒药，这类成分包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。 选择感冒药时需要注意以下几点：其一，缓解感冒症状要尽量只吃一种药，针对症状选择含有相应有效成分的药品，能选择单一有效成分时，尽量用单一有效成分的药品。多个症状同时出现时，要针对症状选择含有相应有效成分组合的感冒药。其二，含有相同有效成分的不同感冒药不要同时服用。其三，高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、前列腺增生、青光眼等患者慎用含伪麻黄碱成分的感冒药。所有药品使用之前务必仔细阅读说明书。 ■ 中国医药工业信息中心采编 （上海医药特别支持） |
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