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泌尿系结石属于中医 “石淋”范畴，其原因较为复 杂，西医学认为结石的形成 除与人体尿的结晶饱和度和 尿中抑制物质有关外，还与 尿量、尿酸碱度、尿钙的含 量、内分泌、泌尿道细菌感染 等因素有密切的联系。中医 皆用清热利湿之法，促使结 石的排出。用民间验方 治疗淋证中医辨证属下焦湿 热型患者效果好，介绍如下。 药物组成：金钱草60 克，鸡内金、滑石各10克，丹 参30克，石韦15克，冬葵 子、海金沙各12克，芒硝(分 冲)6克，甘草3克。水煎分3 次服，每日1剂。 随证加减法：尿血加琥 珀末(分吞)3克，小蓟18克， 苎麻根60克。腰腹剧痛加乌 药30克，元胡20克，地龙 12克。发热加黄芩、柴胡各 12克。尿检中有脓细胞者， 加败酱草、土茯苓各30克。 功用主治：清利湿热，通 淋化石。主治尿路结石湿热 型。症见肾绞痛突然发作，伴 有明显的血尿或发热，小腹痛，以及尿 频、尿急、涩痛或尿中断等急性泌尿系刺 激征，苔黄或厚腻，舌质红，边有瘀斑，脉 弦数或滑数。 典型病例：患者腰痛4年，迭经中西 医治疗未效。面部虚浮，失眠乏力，多次 尿血。经医院造影、摄片，两侧肾盂并输 尿管积水(结石引起)。尿检：红细胞 (卅)，白细胞(少许)，蛋白(+)，苔薄微 腻，脉弦细。诊断为石淋导致血尿，证属 湿热蕴结下焦，凝而为石，阻塞气化，水 液蓄积。治宜化湿清热，利水通淋化石。 处方：金钱草60克，鸡内金、石韦各15 克，冬葵子、海金沙各12克，芒硝(冲)6 克，滑石10克，甘草3克，加琥珀末(吞) 3克，小蓟18克。服药7剂，排出3枚结 石(O．7厘米×0．5厘米2枚，O．35厘米× 0．2厘米l枚)，面浮腰痛随之好转，原方 再加黄芪、楮实子各15克，守服月余，诸 症消失，嘱以六味地黄丸善后。 韩利群 |
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