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西洁XJ-03射频疼痛治疗仪通过发出高频率射频电流，使病灶组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损病灶区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。 临床应用范围 1、外周神经系统：神经源性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、星状神经节性偏头痛、交感神经疾患 2、脊柱因性疼痛：椎间盘膨出、突出症、脊神经后支痛、强直性脊柱炎 3、软织组疼痛：各类软组织疼痛、肌筋膜炎、肩周炎、网球肘炎、跟腱痛等 4、中枢神经系统：帕金森氏病、癫痫、舞蹈病、扭转痉挛、肿瘤、戒毒等（配合脑立体定向仪） 射频微创手术的优点 1、微创治疗痛苦小：局麻，细针穿刺，免除开刀之苦 2、精确定位安全性高：通过机器本身的刺激实验，进行神经定位。 3、缓解病情见效快、解除疼痛程度高 4、有效避免手术治疗的严重并发症 5、费用低廉、住院时间短 西洁牌XJ-03射频控温热凝器功能及特点 1、脉冲刺激定位 还是在运动神经上。另外，利用电刺激通过对术前术后疼痛的比较来检测手术是否成 功。 2、标准射频模式治疗 针和中性极板输送到目标组织, 使组织内的电离子快速运动, 这种快速运动的摩擦 产生热量毁损目标组织。同时，射频电极针可侦测目标组织的温度，从而控制射频能 量的输出，通过阻断激发疼痛的神经来治疗疼痛。 3、升温速度可控 在标准射频模式治疗时，快速稳定的可控升温，使温度上升在医生的要求之内，防止温度的急剧升高对某些疾病治疗带来不利影响，以便达到最佳治疗效果。 4、中性极板脱落报警，不同频率声响提示 具有中性极板脱落报警功能，系统治疗时,到不同阶段发出不同频率的声响，以告知医生治疗进程。 5、多种方式控制系统停止工作 系统具备定时、定温、手动控制系统的停止工作，以便操作医生随时控制治疗进程，确保手术安全。 6、治疗过程安全 治疗整个过程是一个物理变化的过程，对人体无任何副作用。 射频靶点热凝治疗技术的最佳适应症 颈椎间盘突出适应症 腰椎间盘突出适应症 1、 射频靶点热凝治疗技术的相对适应症 1、椎间盘突出病史长，无严重的后纵韧带钙化，2、纤维环破裂，髓核组织脱出，3、椎间盘突出合并椎管狭窄、黄韧带肥大等合并症。 2、射频靶点热凝治疗技术的禁忌症：急进性马尾综合症、骨性椎管狭窄、严重钙化。 3、腰椎间盘突出症的治疗步骤 1、病人俯卧于介入床上，骨盆的前方垫蒲枕。 2、仔细阅读CT片，找出病变部位，以及该部位在腰椎X线正位片的左右位置和上下椎体间的位置，从侧位片或斜位片上计算出射频针进入椎间隙的深度。计算方法为：通过CT片上的比例尺测出压迫神经最重的层面上突出物距中线的距离，即该部位在X线片上的左右位置（B点），该层面的CT定位线即穿刺针在上下椎体间的位置（a线）。所用穿刺针工作端的长度×2减去突出物的大小就是垂直进入椎间隙的深度。如椎间盘突出（BC）0.7cm，用工作端是0.5长度的穿刺针进入椎间隙的深度则为0.5×2－0.7＝0.3 3、根据术前设计的通道在C臂X光机或CT、MRI下定点并标记。 4、常规骨科消毒、铺巾、无菌罩罩好C臂机头。 5、根据穿刺通道选用穿刺针。侧入路选取用20G/160mm/0.8mm/5mm的穿刺针；小关节内侧缘入路选取用22G/120mm/0.8mm/5mm的穿刺针，通过标记点，刺入靶点，并经影像学证实。 6、打开射频机，正确连接，并证实连接牢固。 7、射频机显示阻抗150-250Ω之间，用高频0.4-0.5v,低频1.0-1.5v刺激无异常反应。 8、依次用60°、70°、80°各治疗一个周期，这时通常已出现原腰腿痛症状，如果没有原腰腿痛症状，再次调整穿刺针的深度和角度；如果此时病人无法耐受或下肢神经根分布区有严重的烧灼感，把穿刺针刺入约0.2cm,再做90°治疗二到三个周期，椎间盘突出超过0.6cm者，靶点治疗完毕后，再刺入约0.5cm做90°治疗1-2个周期。治疗完毕后立即检查直腿抬高试验并记录。 4、治疗中需注意的事项 1、穿刺时一定准确无误的刺入靶点，否则不但无效，还可能损伤正常的纤维环和髓核或终板。操作不熟练的或有条件的医生可做CT证实。 2、治疗前，需要先用低频高电压刺激，确定靶点位置的安全性。 3、先设定温度70/80/86℃，时间60s做试验性治疗，如果患者出现难以耐受的疼痛，则提示穿刺部位过于接近硬膜囊，需要将穿刺针缓慢向前调整。 4、在治疗到80-90℃时必须不同程度的复制出原腰腿痛症状，部位与原发病痛时部位完全相同。否则达不到预期效果，更不能立即起效。 5、穿刺时一定注意保护好穿刺针的绝缘保护膜，特别从小关节内侧缘入路时，如针尖超过原设计的深度低频电刺激时还有根性反应，说明此针的绝缘层可能已磨坏，必须换针另行穿刺。 6、必须严格无菌操作，一切按脊柱外科手术的无菌要求。 |
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