中巴眼科高峰论坛：论道两个新兴国家的挑战与机遇

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《医师报》特派记者陈惠发自圣保罗

由国际眼科学院四位院士领衔、百余位中巴眼科学界专家学者参与的“中巴眼科高峰论坛”，于8月15日～17日在圣保罗隆重举行。

经过中巴双方历时5个多月的沟通、筹备，中巴两国眼科专家得以历史性地首次聚会。论坛上，6位中巴眼科专家以专题报告的形式，分享中巴眼科现状与进展，全球最新眼科临床诊疗经验、国际经验借鉴与合作，并围绕“中巴眼科学界共同的挑战和机遇”展开深入讨论；尤其是在黎晓新教授专题中，重点介绍的中国医药创新代表、“十一五”国家‘重大新药创制’”专项成果、中国原创一类生物新药——朗沐（康柏西普眼用注射液），具有多靶点、强效持久的特点，尤其是对于PCV治疗的独特优势，媲美乃至领先于全球同类产品，成为参会专家关注和讨论的热点话题！

“中巴眼科高峰论坛”由《医师报》发起，《医师报》与圣保罗联邦大学眼科医院共同主办，成都康弘生物科技有限公司协办。此次领衔论坛的有国际眼科学院四位院士，分别为中华医学会眼科分会前主委、中国医师协会眼科医师分会首任会长、北京协和医院赵家良教授；中华医学会眼科分会前主委、中国医师协会眼科医师分会前任会长、北京大学人民医院黎晓新教授；泛美眼科协会前主席、巴西眼科协会主席、圣保罗联邦大学眼科医院首席专家Rubens Belfort教授等。

论坛主席Rubens Belfort教授来自巴西著名的眼科世家，他是5代中的第四代，曾在多个国际眼科学术会议上与赵家良教授、黎晓新教授同台报告、相识。

Belfort教授在致辞中表示，中巴两国都是新兴国家，都面临诸多的医学难题和挑战，非常需要相互交流。“中国已经在科学，尤其是医学科学方面取得了巨大成绩，康柏西普就是非常好的范例，期待康柏西普未来在巴西能够使用；而且我确信在临床医学和外科手术治疗方面的经验会继续从中国传向世界其他国家，我们相信中巴双方可以有多方面的合作。” Belfort教授特别指出，由《医师报》社组织的本次会议对推动双方医学科学的交流起到了非常重要的作用。   

据Belfort教授介绍，巴西有2亿人口，1.7万名眼科医师。与中国类似，巴西的一些地方也仍无法得到医疗服务，也面临老龄化的问题， “中巴两国有诸多相似之处，即如何将现代医疗技术带给所有边远地区的人群，让更多人得到更快、更好的治疗。” Belfort教授表示，在巴西，有来自德国的、印度的医生，他希望将来会有中国医生与他们一起在亚马逊工作。   

Belfort教授重申，本次的中巴交流非常重要，我们需要在一起寻找新的方式，让中巴双方能够更好地了解彼此，中国对巴西具有非常重要的地位，也希望巴西能够和中国一起来面对共同的挑战。希望通过此次交流能够促进中巴双方将来更多的交流。

《医师报》社常务副社长兼执行总编辑张艳萍表示，作为论坛的发起和主办单位，《医师报》为加强、促进巴西与中国眼科医学之间的交流与互动，从今年4月开始，与相关各方就开始筹划中巴交流事宜。通过与Belfort教授几十次、长达5个月的沟通，中巴两国眼科专家历史性地首次聚会，共同分享全球最新眼科学术进展、临床诊疗经验。

《医师报》创刊十年来致力于以新闻、人文、学术三维手段服务于专家、专科、学协会，以医师报报纸为核心建成了网站、微信公众号、手机 APP、微博等全媒体平台。据美国艾美士医药咨询公司统计显示，在国内众多医药专业媒体中，医师报的公信力、影响力及品牌传播力连续4年稳居行业三甲之列。其中《医师报》媒体整体收阅率常年占据第一、二名。每年组织类似中巴眼科高峰论坛这样的国际、国内交流活动是我们的主要业务之一。“见证中巴眼科学界这一历史性的交流盛会得以实现，是一件非常高兴的事。”张艳萍说。

赵家良教授指出，在中巴眼科专家之间举办这样的学术交流活动十分必要，而更为重要的是，要以此为桥梁，搭建双方进一步深入交流的平台，在眼科学术进展尤其是眼科医师住院医师规范化培训、专科医师培训等方面取经。我国正在开展此项工作，但不理解的声音来自各个层面，以巴西眼科住院医师规范化培训为例，其大学毕业必须接受三年规培、培训中学员必须完成200例白内障手术等硬性指标，就非常值得我们学习。我们既要学习美国的经验，也要吸取更多国家在这方面的经验。

黎晓新教授则感慨：中国需要与国外医学专家多交流，彼此学习，交流经验，这样的活动再多也不为过！

中方眼科医师代表团成员之一、大连医科大学附属第一医院眼科主任马翔教授告诉记者，我们与美国、欧洲等发达国家医师往来频繁，但与巴西这样同为发展中国家的医师极少交流，中巴在眼科诊治方面都有各自的经验，本次论坛有利于增进双方相互了解与学习。这次交流是一个良好的开局，希望双方能建立紧密联系，多多交流。

精彩报告：

 

北京协和医院赵家良教授就中国当前防盲治盲的情况做了介绍，他说，中国的盲目预防取得了很大的进展：致盲性沙眼不再是公共卫生问题，大陆中国属于非流行地区；失明的患病率在8年内下降了约25%，然而，失明仍然是中国农村面临的一个重要的公共卫生问题。

赵教授认为，应扩大针对农村的防盲治盲计划，特别是在那些可及性不高和医保覆盖有限的地方，应将重点放在妇女和受教育程度低者身上。

北京大学人民医院黎晓新教授介绍了wAMD治疗的发展及现状，讲解了对于PCV的诊断与治疗，并重点分享了由中国原创的最新一代抗VEGF融合蛋白康柏西普（朗沐），因其较单抗类药物，具有多靶点、高亲和力的优势，可同时抑制 VEGF-A、VEGF-B 和 PIGF，且与 VEGF-A 有更高亲和力；2015年底发表在Retina上的朗沐II期AURORA试验PCV亚组分析显示：对于PCV患者康柏西普0.5mg单药治疗12个月最佳矫正视力较基线水平提高14.2个字母，息肉消除率高达56.5%。

朗沐对于PCV 的卓越疗效，突破了单抗类药物的息肉消除率低的缺点，为中国眼科医生治疗PCV提供了更优选择，让现场所有巴西专家为之羡慕！

中山大学中山眼科中心林晓峰教授介绍了当前我国眼科微创手术的开展，以及技术的不断提高，为开展门诊手术奠定了基础；而在国家医保支付尚不能满足所有患者需要的情况下，门诊手术可以减少医疗费，符合国家医改方向，解决看病贵的问题；实践证明，门诊手术具有安全性和质量保障，患者不会因为从病房手术到门诊手术，而降低手术质量。

然而，开展门诊手术仍需要医生和患者的理念转变过程；门诊手术与病房手术的流程有差异，需进一步完善。此外，需要更多国家医保等配套措施的完善和支持。

 

圣保罗联邦大学眼科医院首席眼科专家Rubens Belfort教授认为，当前巴西正面临Zika病毒导致的新生婴儿畸形及后遗症的威胁。这些孩子中约有34.5%发生眼底病变，他们或将面临失明的危险。

由于感染Zika病毒的孕妇与非感染病毒孕妇从表面上看与正常人并无明显差别，无法早期发现感染和诊断病毒。即使是早期发现，由于目前尚无有效的疫苗和治疗药物，再加上巴西国家政策不允许堕胎，只能眼睁睁看着悲剧发生。

因此，尽快找到早期诊断和治疗的办法，是当前巴西眼科医生面临的重任。

圣保罗联邦大学眼科医院Michel Farah院长介绍了一种治疗年龄相关性黄斑变性的药物——Ziv-Aflibercept中该院开展研究的情况。据介绍，目前动物试验结果及部分临床试验，均证明了其安全有效性。

圣保罗联邦大学眼科医院Paulo Schor教授指出，发展中国家的医学创新与发达国家不同，由于经费、医疗资源的限制，我们只能因地制宜，依据实际条件开展创新研究。有时，好的创新不一定就是大的研究，小小的研究也可以成为重要的创新。

《医师报》常务副社长兼执行总编辑张艳萍表示，期待中巴两国眼科专家通过互相学习和深入交流，用高超的医术为患者解除痛苦！

圆桌讨论：

中巴专家围绕各自感兴趣的话题，展开深入讨论。

 

 

参观访问：

论坛举办前，中方参会代表赵家良教授、黎晓新教授一行还到圣保罗联邦大学眼科医院进行了参观、访问。并在论坛前一天举行了小型专家讨论会。

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