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里约奥运会快结束了，但麻醉医生的奥运会可刚刚开始！ 文：高超 来源：“医学界”微信号 里约奥运会正进行得如火如荼，每天新闻迭出，听着傅园慧的洪荒之语，看着中国女排力挽狂澜……那么每天在手术室中热火朝天地工作着的麻醉医生们是否也有过冲动想登上奥运赛场一展身手呢？其实我们几乎每天也都在参加着各种项目的比赛，对照如下标准，看看你能拿到几块金牌？ 1、射击（气管插管） 共同特点：都得瞄准，声门就是靶心，瞄准了就果断出手，瞄时间长了还会缺氧。 金牌选手：即使困难插管也能迅速一次完成； 银牌选手：困难插管尝试两次以内成功； 铜牌选手：插管失败，重新面罩通气，选用合适的气道工具完成。 取消成绩选手：误入食道且不能及时发现，险些误人性命。 2、花剑（神经阻滞穿刺） 共同特点：必须刺得准，歪了一点都不能得分。 金牌选手：即使没有其他工具也能徒手穿刺成功； 银牌选手：借助超声或刺激仪穿刺成功； 铜牌选手：效果尚可，需辅以少量静脉镇痛药物； 取消成绩选手：效果较差，改全身麻醉。 3、竞走（术毕送病人回病房） 共同特点：都需要尽快走到目的地才算成功。 金牌选手：护送患者至病房过床，观察患者体征和监护数据，并充分交待注意事项。 银牌选手：护送患者至病房，心中有把握地默默离开； 铜牌选手：护送患者至病区，还没进屋，扭头就走； 取消成绩选手：全麻患者刚能叫醒就送出手术室，不送病人，风险很高。 4、100米短跑（病房紧急插管） 共同特点：争分夺秒，越快越好！ 金牌选手：一接到电话携事先准备好的插管箱立即奔赴现场； 银牌选手：一接到电话检查插管箱物品是否齐备后奔赴现场； 铜牌选手：一接到电话快步步入病房； 取消成绩选手：太激动了，忘带插管箱了，或对病区不熟，找错地方了……、 5、拳击（CPR） 共同特点：出手要狠，动作幅度要大。 金牌选手：按压频率大于100次每分，按压深度大于5cm； 银牌选手：按压频率大于80次每分，小于100次每分，按压深度大于3cm小于5cm； 铜牌选手：按压频率小于80次每分，按压深度小于3cm； 取消成绩选手：电极片掉了以为心脏停了于是开始按压…… 6、铁人三项（夜班值班） 共同特点：坚强的意志品质，永不放弃的精神。 金牌选手：运筹帷幄有条不紊处理好一切急诊手术； 银牌选手：患者进屋才发现化验不全，干等一个小时才手术； 铜牌选手：饱胃患者诱导过程中出现呕吐，处理得手忙脚乱； 取消成绩选手：都快休克了才想起取血…… 7、移动靶射击（病例讨论） 共同特点：目标游移不定，极易跑偏。 金牌选手：凭借丰富的临床经验，从一开始就看破了真相； 银牌选手：根据有限的信息，猜得八九不离十； 铜牌选手：在主持人的启发引导下，最后终于猜对了答案； 取消成绩选手：不参加任何学习活动，扣除15％季度奖。 8、闭幕式 最后再提一句奥运会开闭幕式，我认为像奥运会这种最高规模的运动盛会，开闭幕式上都会有形式丰富多彩的文艺演出。那么麻醉领域的各种全国大会开闭幕式上，除了各位领导们轮流讲话之外，是否也可以加入一些由我们身边的麻醉医生亲自表演的文艺节目呢？ |
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