版权声明:本文原创和首发于微信公众号:太医小栋,尊重知识和劳动,无需授权即可转载,但是请务必注明原作者。 1所谓“贫血”贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。 在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大及巨球蛋白血症时,血浆容量增加,此时即使红细胞容量是正常的,但因血液被稀释,血红蛋白浓度降低,容易被误诊为贫血。 贫血常见的表现:头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中。 所以我们普通的认知就是化验报告血红蛋白浓度下降或者有头晕面色淡白就「自以为」是贫血了。其实这就大错特错了。而如果你吃上了补血药那有可能适得其反。 这里我们就得区分,补血的中药很多,而补血药只是用来给血虚的人吃的,而贫血只是西医概念上的血虚,而且不能光凭简单的化验和临床表现草率地认知这个问题就是血虚。贫血≠血虚,切忌盲目补血。 2打“假”贫血那么刚才已经明确提出贫血是指血容量的减少,但是在某种情况下,血细胞不变,血容量增大,被其他液体稀释了,就可能造成了贫血“假象”。在中医里人体内常常会有津液、痰饮水湿等液体存在。很显然这种假贫血,在中医看来肯定是体内有了很多没有排出去的痰饮水湿了。 正是这些痰饮水湿造成了血液稀释,所以也就有了头晕等类似贫血的假象。 朱丹溪在《丹溪心法》中提到“无痰不作眩”,至少说明了很多都是因为痰导致的眩晕。 3《伤寒论》中的苓桂术甘汤心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。 茯苓四两、桂枝三两、白术二两、炙甘草二两 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。 4苓桂术甘汤的运用我们看上面这句伤寒论原文,提出胃部有痰饮导致了胸胁两侧胀满,支撑感,然后眼目昏花,头晕,用苓桂术甘汤治疗。 那么应用苓桂术甘汤还有哪些主证呢?且看《伤寒论》原文: 水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。 夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。 伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
使用剂量:茯苓12g,桂枝9g,炒白术6g,炙甘草6g。 使用指征:参考以上对应的症状出现即可。 5关“艾”知冷暖温阳之法,灼艾第一 病痰饮者,当以温药和之。 所以我们知道痰饮病导致的假贫血可以用温阳之法。那么自然也可以艾灸,我们可以用点燃的艾条,艾灸足三里、阴陵泉两穴各10分钟,每日一次,也会改善你的情况。 |
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