心動家族，讓過動家庭不孤單/小學生

▲嘉義長庚醫院兒童心智科主治醫師陳錦宏在輔導團體看到許多家庭，無論父母社會經濟地位多高，還是因為孩子問題，全家痛苦。

「門診時間有限，每個症狀聽起來只有一句話，家長說『孩子寫功課寫很久』、『在學校會打人』，短短一句話卻會讓家長崩潰，讓家庭關係變得非常尖銳，」陳錦宏說，小學階段的過動孩子（注意力缺陷過動症 Attention deficit hyperactivity disorder，簡稱ADHD）很辛苦，因為外表完全正常，卻常被老師寫聯絡簿，家長三天兩頭被叫去學校溝通。他們的家庭衝突、父母壓力是一般人無法想像的。這樣的壓力也不見得是帶孩子看門診，就都能容易解決的。

一個被綁在椅子上的ADHD孩子

陳錦宏曾在輔導團體看到許多家庭，無論父母社會經濟地位多高，還是因為孩子問題，全家痛苦。30年前，還在念醫學系的陳錦宏擔任高雄市生命線良友會志工，輔導行為偏差的孩子，他曾接觸一對高階主管的父母，因為孩子成天在學校和老師同學打架鬧事，媽媽就在他面前邊講邊哭，「一位在社會上有頭有臉的人，卻在素昧平生的大學生面前痛哭，就能想像這個家庭有多麼無助。」

雖然台灣社會對「精神科」始終有刻板印象，他還是選擇精神醫學研究。但真正讓他投入ADHD、集合病友創立「心動家族協會」，起因幾年前一則不幸的新聞：一位有ADHD症狀的孩子在學校課堂上跑來跑去、干擾其他同學，最後被老師用繩子綁在座位上。

「我第一時間看到新聞非常震驚，」陳錦宏說，只要願意尋求治療，ADHD改善率超過8成，但家長和學校普遍對ADHD不夠了解，實際求診率低於3成，規律治療更只有1成，「既然改善機會大，為什麼還會發生這種悲劇？」

為了讓更多人了解ADHD，陳錦宏在中山醫藥大學附設醫院身心科行醫之餘，開始投入大眾衛教演講。過去8年接觸過五千多位家長、三千多位老師、巡迴四十幾所學校，門診病患愈來愈多，最後集結成病友團體。直到去年陳錦宏離開中山醫大附醫、轉往嘉義長庚醫院服務，為了不讓好不容易集合起來的病友團體就此散掉，正式成立「心動家族協會」。

正因ADHD影響層面複雜，許多家長的困擾無法一次在看診中被解決，心動家族協會希望提供家長及孩子「醫療端以外」的心理社會及知識支持，讓同樣處在ADHD的孩子和家長得以互相交流扶持，也開設人際關係、情緒處理、問題解決和父母行為介入學習課程，尋求對ADHD家庭身心更全面的照顧。

黑薩的故事，「剛開始覺得女兒只是比較皮」

今年高三畢業的黑薩，小二就確診ADHD，從國一開始看陳錦宏的門診，現在她與母親陳媽媽都是心動家族協會志工。3年前黑薩曾經發表一篇網路文章〈如果每個人註定要得到一種病，那麼，我很開心我是「心動兒」〉，引起各界討論。

談到黑薩的成長歷程，黑薩的媽媽一度哽咽到無法言語。「我剛開始覺得女兒只不過比較皮一點，調皮不是什麼嚴重的大事，為什麼要靠『精神藥物』治療？」她說，當年女兒被確診時她很無助，不僅搞不清楚什麼是ADHD，更對精神科和精神用藥很排斥，但女兒狀況愈來愈差，在學校被同學嚴重排擠、老師管不了，也與家人爭吵不斷。她幫女兒轉過學，聽到坊間有相關課程或ADHD療法就去嘗試，黑薩卻愈走愈偏，甚至開始交網友，「我當時非常生氣，沒想到女兒說『我唯有跟比自己更糟的人在一起，才會覺得自己沒那麼糟』。」

後來有一次黑薩在學校情緒爆發，當著全班同學的面，在課堂上拿美工刀來回割腕十幾次。幾乎走投無路的陳媽媽，經朋友介紹掛陳錦宏的門診。從小到大經過多次就醫輔導的黑薩說「陳醫師與其他醫師或輔導師不同，他引導我把問題講出來，無論是人際關係或學習進度，他就是傾聽，這是我第一次就診或輔導不被指責」。同時，媽媽也和幾個病患家屬偶爾約在速食店聚會，討論「家人還可以怎麼幫助孩子」，後來病患家屬愈來愈多，幾乎可以包下一整層！最後陳錦宏把這些家屬集合起來，創立心動家族協會，目前協會家長已超過一個LINE群組人數上限（199人），為此還增開第二個LINE群組，讓大家可以隨時互相討論協助。

過來人的陪伴，找到溝通的方法

現在黑薩有時間就到協會陪伴國小的ADHD孩子，也會把自己的經歷與家長分享，「我希望讓更多父母了解ADHD孩子在想什麼？該怎麼與孩子溝通相處。」以前當她自己狀況不好，跟家人關係也很糟糕，「跟媽媽幾乎兩天一小吵、三天一大吵，從沒想過媽媽為我付出這麼多，」黑薩不好意思的說。後來她下定決心看診、吃藥治療，母女兩人為此抱在一起大哭一場，化解彼此之間的誤解。

剛參加高三畢業典禮的黑薩，歷經6年的藥物及行為治療，現在她比較能同理其他人的想法，也能克制自己心中的衝動，「我已經在和醫師討論嘗試停藥，未來要更努力生活！」即將進入大學的她，眼裡充滿期待。

除了尋求正規醫療治療之外，陳錦宏期待心動家族協會開創出心理精神健康照護的新模式，跳脫傳統醫療人員（協助者）對病人家族（求助者）以醫療技術提供者為主的模式，變成雙邊互相合作、討論、決策及進步的雙主體模式。

心動家族協會心理師朱倍毅說，ADHD孩子很難融入團體生活，需要家庭和學校給這些孩子一些方法或技巧，讓他們慢慢被其他人接受，協會能成為孩子及家長的心靈後盾，也讓ADHD家庭不孤單。她過去在醫院協助過許多父母，但很難接觸到老師，未來還需要在學校端持續耕耘，才能幫助ADHD，讓他們順利回歸社會。