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【疾病诊疗】痛风症状有哪些早期表现?

 锦绣书库 2016-08-25

痛风是一组异质性疾病,原因为遗传性和(或)获得性引起 的尿酸排泄减少和(或)嘌昤代谢障碍。临床特点:高尿酸血症 及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性 肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。

痛风的早期表现:

急性关节炎。痛风的首发症状,是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。

典型痛风发作起病急骤,多于午夜因剧痛而惊醒,最易受累部位是 拇趾的跖趾关节,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。痛风症状有哪些早期表现?

较大的关节如髋、肩、詆、髂关节受累机会较少。 而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节更为少见。

为单一关节,偶尔双 侧或多关节同时或先后受累,呈红肿热痛,疼痛可剧烈似刀割样,稍有 活动疼痛可加剧,因而关节活动受限,关节局部明显肿胀、充血,皮肤 呈桃红色,压之可褪色,并有压痛。

有的病人尚有局部皮肤的感觉异 常,如发麻、针刺感、灼热感、跳动感等。

局部皮肤温度升高,因此大多数病变关节局部怕热,不能盖被或热敷,而喜用冷敷,仅有少数病人 感到病变局部畏寒,喜热。痛风症状有哪些早期表现?

可有关节腔积液,也可伴不同程度的发热、 头痛、周身不适、食欲减遐、白细胞增多等全身症状。发热可为低热, 中等度热,也可高达39°C以上。

首次发作的痛风性关节炎往往有比较 明显的全身症状。随着病程的延长和发作次数的积累,全身症状可逐渐减轻,而以局部症状为主要表现。

发作常呈自限性,数小时、数天、数 周自然缓解,缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、数年乃至终生。但多数反复发作,甚至到慢性关节炎阶段。个别者无缓解期直接延续到慢性关节炎期。痛风症状有哪些早期表现?

一般疼痛明显,少数症状轻微。 多于舂秋季发病,饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因,穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等也可引起发作。

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