这一天门诊来了一个病人,是一位老大爷,身材瘦小,面色蜡黄,我看看挂号记录姓梁,今年60岁,但是看着面相以为是80岁的,梁大爷是在在两个年轻人陪伴下来看病的。 “老人家,哪里不舒服。”我问, “医生你看看这些检查,我爸爸胃口不舒服,在消化科检查了这些,医生说要让你看看需要手术吗?”其中一个年轻人说。 我看了一下化验单,检查结果,肝功能转氨酶稍微高一点,血常规白细胞稍低,血红蛋白稍微低一些,血小板也低,但是这些数值比正常值低的不多,我正在疑惑为什么这些检查为什么会低的时候,彩超报告结果揭开了所有的疑惑,肝硬化,脾大,这很好解释了,应该就是乙肝肝硬化造成的脾功能亢进。 “有乙肝病史吗?”我问。 “我爸上个月刚检查了,没有乙肝。” 不是乙肝,那是什么原因造成的肝硬化,饮酒还是以前有肝炎病史。通过询问结果都排除了,老人不饮酒,也没有感染过肝炎病史。 “平时吃药吗?” “我爸爸平时不断药,什么止痛药,消炎药经常吃。” 在仔细问原来梁大爷有一点不舒服就会自己买药,治疗胃的,止痛的,消炎的等等,用他的话说满抽屉都是药,基本上每天都会吃点,我在想这也许就是肝硬化的原因吧! “医生,我爸爸这个情况需要手术吗?” “你爸爸的情况暂时不需要手术,但是需要做一个钡餐检查,看看有没有胃底静脉曲张,但是需要吃一些保肝的药物,改善一下肝功能,另外以后不要乱吃药了,有什么不舒服到医院检查一下。” 钡餐检查结果胃底轻微的静脉曲张,我嘱咐梁大爷不要吃硬食物,一个月以后再来检查肝功能以后,梁大爷走了。 造成肝硬化的原因很多,病毒性肝炎,酗酒酒精中毒,营养不良,工业毒物或者药物,循环障碍,胆汁淤积,代谢障碍都可以引起肝硬化而梁大爷长期吃药,而且多半药物是在没有医生指导下服用,梁大爷也不会去仔细的阅读说明说,这就是药物滥用,时间长了会对自己的身体造成伤害。 在此提醒那些喜欢自己口服药物的人,在口服药物之前要咨询医生,如果没有咨询医生,至少自己要看看说明书知道这个药物服用的计量,以及长期服用可能造成的危害,避免药物滥用,对于没有标注药物危害或者危害不明确的中药,长期服用要检查肝功能以及肾功能。 |
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