水木年华138 / 中药学 / 同为补脾 药性不同

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同为补脾 药性不同

2016-08-30  水木年华1...

同为补脾 药性不同

参苓白术散与附子理中丸都是名药,应用也很广泛,各自的治疗效果也都是名不虚传。二者共同的特点是都能补脾,但是,虽为补脾,二者的侧重点各不相同,有各自的应用范围。

参苓白术散以补脾气为主,药性平和,主要是治疗脾虚湿盛诸证。附子理中丸是补脾阳药物,药性偏热,主要适用于脾肾阳虚的患者,若是上火,则不宜服用,以免加重上火。

参苓白术散出自宋代官方药典《太平惠民和剂局方》,为虚证类非处方药。药方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。参苓白术散渗湿行气,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。主治脾气虚弱,湿邪内生,症见脘腹胀满,不思饮食,大便溏泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白腻者。参苓白术散每袋装6克,口服,1次6~9克,1日2~3次。

附子理中丸是由制附子、党参、炒白术、干姜、甘草组成的传统中成药方剂,为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸,具有温中健脾作用。临床用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症。所治诸证皆由脾胃虚寒所致。中阳不足,寒从中生,阳虚失温,寒性凝滞,故畏寒肢冷、脘腹绵绵作痛、喜温喜按;脾主运化而升清,胃主受纳而降浊,今脾胃虚寒,纳运升降失常,故致食少、呕吐、便溏,舌淡苔白润,口不渴,脉沉细或沉迟无力皆为虚寒之象,宜服用附子理中丸。附子理中丸大蜜丸每丸重9克,口服,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。

刘娇/文

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