[3]
适应证:肛裂、慢性牙周炎、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病等属阴津不足者,均可加减用之。
8.1 糖尿病
糖尿病的病因至今尚未完全明了,目前公认糖尿病不是单一病因所致的疾病,而是复合病因的综合征。发病与遗传、自身免疫及环境因素有关。从胰岛β细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞、与特异性受体结合,引发细胞内物质代谢效应,在这个整体过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿病。糖尿病的代谢紊乱主要是由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起的,临床主要表现为易饥、多食、口渴、多饮、多尿及体重减轻。
8.2 慢性咽喉炎
咽炎分急性与慢性两种,急性喉炎多见于感冒之后,多由细菌、病毒等微生物感染致喉黏膜急性卡他性炎症;同时用声过度或吸入有害气体、粉尘、烟酒过度等也可引起,临床上主要表现为声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。慢性喉炎是指喉部慢性非特异性炎症,临床上分单纯性、肥厚性和萎缩性喉炎3种病理类型。常见原因是用声过度;长期吸入有害气体或粉尘;急性喉炎长期反复发作或迁延不愈;下呼吸道慢性炎症长期咳嗽刺激所致。临床主要表现为长期的反复的或时轻时重的声嘶。喉部不适、干燥感,说话多了喉痛,有的患者喉部有黏痰。
8.3 慢性牙周炎
慢性牙周炎即成人牙周炎,约占牙周炎95%,由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。其病因主要是牙菌斑以及牙石、食物嵌塞、不良修复等。当微生物数量及毒性增加,或机体防御能力减弱时,由于牙龈下微生态环境的特点,以及炎症产物向微生物提供营养成分,菌斑中滋生大量牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线菌、核梭形杆菌、螺旋体等牙周致病菌,使牙龈的炎症加重并扩延,导致胶原破坏,结合上皮向牙根方向增殖,牙周袋形成,牙槽骨吸收,原有的慢性牙龈炎发展成为牙周炎。临床上主要表现为侵犯全口多数牙齿,活动期与静止期交替进行,病程可达十年至数十年。牙龈发红,质地指软,水肿,边缘圆钝,袋内有出血及溢脓,晚期牙松动,咀嚼无力、疼痛,甚而发生牙周脓肿。
8.4 复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡病因复杂,与下列因素有关:①细胞免疫、体液免疫异常,免疫功能低下或缺陷以及自身免疫与之密切相关;②与消化系统溃疡性疾病、肝胆疾病、内分泌系统疾病如糖尿病等有一定关系;③心理、生活、工作环境、社会环境不适应以及饮食因素如缺乏锌、铜、铁、硒等元素以及各种维生素如维生素B1、维生素B2、维生素B6等缺乏也可引起该病;④遗传因素以及体内自由基生成过多和排除障碍与本病也有关;⑤血栓素B2与6酮前列腺素F1α(6K-PGF1α)比例失调及总体水平下降、血管内皮损伤以及微循环障碍等也与该病有关。临床主要表现为周期性发作但又有自限性,为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡,伴明显灼痛感。
8.5 肛裂
肛裂的病因至今尚不清楚,可能与多种因素有关,长期便秘、粪便干结引起排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因;肛管外扩约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差,较坚韧,此区域供血也差;肛管与直肠成角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,故后正中线处易受损伤,此可能为生理解剖原因。临床表现为齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成小溃疡,便秘大便时疼痛和便血。