许公岩先生的临证特色（七）

许公岩先生的临证特色（七）

2016-09-04 经方家园

（四）湿邪困脾，脾阳不振而波及肺、肾

由于湿邪困脾，或脾气、脾阳虚极，自身运化无力，以致水湿内蕴，牵及肺气衰弱，水湿久郁气道形成哮喘。或因脾阳久衰，累及肺、肾阳气亏损。肺为肾母，脾为肺母，久则子盗母气，更造成脾阳虚极。导致肺、脾、肾相继亏损，直至肺功能衰竭。此型喘证属极重难治，其总的根源均在于脾。

 

李某某，男，４８岁，就诊日期：１９８２年８月２３日。

主诉：咳嗽咳痰，色白量多，腹胀乏力，胃纳尚可，口不渴，大便日一行，尿正常。

诊查：舌苔薄腻中稍厚、脉象滑。

辨证：湿痰困脾。

治法：温化痰湿。

处方：柴胡９克、莱菔子３０克、白芍１５克、甘草１８克、白芥子１８克、干姜１８克。

〔按〕本例证属湿痰困脾，脾气难升。方用四逆散调理肝脾之气机，干姜、甘草温脾益气，白芥子、莱菔子理脾燥湿祛痰，药后腹胀除，咳痰自止。