|
中风后的康复治疗非常重要，效果要远远超过打针吃药，一般来说，只要患者的病情稳定，即可尽早开始康复训练。需要注意的是，多数患者将康复重点放在日常运动和锻炼，对床上的卧位练习不重视，往往导致康复效果不好。 肢体摆放的正确姿势 偏瘫患者的床上良肢位的摆放是一种从治疗角度出发的体位，因为急性期大部分患肢呈弛缓状态，如果摆放体位不正确，不仅导致康复效果不好，甚至有的患者会出现肩关节的半脱位或关节挛缩、僵硬。（1）患侧卧位：患侧肩向前伸，肘部伸直，手心向上，健侧腿在上。（2）健侧卧位：患侧肩向前伸，手腕不能下垂；患侧髋向前，膝微屈。（3）仰卧位：上肢伸展，下肢患侧屈髋屈膝，健侧膝盖微屈。一般来说，建议偏瘫患者使用健侧卧位，不建议使用患侧卧位或者仰卧位。 翻身时的正确姿势 即便肢体摆放正确，患者仍然需要定时变换体位、定时翻身，尽量避免长时间保持一种体位，以免肩关节受压，影响血液循环，甚至出现褥疮。（1）翻向患侧卧位：双手交叉举起，膝盖微屈，上肢摆向健侧，再向患侧摆动，依靠惯性翻向患侧。（2）翻向健侧卧位：健手托住患肘部，健腿交叉于患腿下，身体旋转时用健腿搬动患腿翻向健侧。 由卧变坐的正确姿势 中风患者开始锻炼时，因为掌握不了由卧变坐的平衡，所以在坐起时非常困难。另外，坐起时还会伴有血压、心率等指标的变化，如果姿势不正确，甚至可能诱发再出血。患者从卧位到坐位的转换，最好从健侧起身，健侧上肢抱住患侧上肢，保护患侧；健侧脚踝勾住患侧，使用健侧下肢的力量逐渐把双下肢带动移向床沿直至床下，健侧上肢肘部撑住床边，用健侧下肢的下滑力和上肢肘部的支撑力，从健侧的床沿慢慢起身。如果患者想从坐位转换到卧位，过程和坐起是反向的，同样是健侧上肢抱住患侧，健侧下肢勾住患侧，慢慢移向床上，联合使用健侧上下肢体的力量躺下。 肢体锻炼的正确姿势 患者在卧位时同样需要坚持肢体锻炼，不要仅限于下地活动，但要注意保持肢体锻炼的正确姿势。比如上肢的牵伸训练，可以双手交叉，患侧大拇指在上，健侧上肢带动患侧伸展，并进行旋臂动作。下肢的牵伸训练，可以让人辅助进行患侧下肢跟腱的牵伸训练，持续时间5秒钟，然后让人带着患侧下肢进行对角线和螺旋式的训练。每天练习10~20次，每次间隔3~5秒钟。 刘晓婷/文 陈海/图 |
|
|
