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乙肝、肝硬化

 xcaq 2016-09-05

乙肝、肝硬化

(2013-05-05 20:35:36)

在美国开展 扶正化瘀方” 抗肝纤维化Ⅱ期临床试验已经完成。

中美双方合作完成的论文《中药复方“扶正化瘀”促进人胚胎干细胞向肝细胞分化》发表于《Scientific Reports》。上海中医药大学附属曙光医院12日披露,该院肝病研究所专家刘平教授等与美国加州大学戴维斯分校学者Mark教授等共同研究发现,在体外诱导人胚胎干细胞向肝细胞分化的过程中,加入“扶正化瘀方”,可促进人胚胎干细胞向肝细胞分化和成熟,同时显着提高分化后肝细胞的增殖能力。

据介绍,项该研究不仅为从整体上进一步揭示扶正化瘀方治疗慢性肝损伤、肝纤维化的作用机制,为临床应用扶正化瘀方治疗肝纤维化、促进慢性肝损伤的修复提供更具效力的实验依据。以下是刘平教授研究小组的论文:

扶正化瘀方及其治法拆方对肝损伤小鼠肝细胞凋亡的干预作用 》论文中用于小鼠实验的扶正化瘀方的组成

扶正化瘀方由丹参(8 g)、桃仁(2 g)、绞股蓝(6 g)、松花粉(2 g)、虫草菌丝(4 g)、五味子(2 g)组成

注:按照以上的比例可配成治疗肝纤维化患者扶正化瘀方。桃仁含苦杏仁苷,不可超量,否则容易中毒。桃仁用量为4.5-9克。

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问:我本来是小三阳,身体比较差,经过打坐 和康康先生的象数疗法,已有明显好转,我自己也能感觉到身体在变好。不过,最近发现手掌比较黄,眼睛中的白睛处,黄疸现象仍未去除,

秦兆虎: 1.坚持打坐和象数疗法,同时坚持每天用一两白茅根煎水喝。坚持就是胜利!

2.购逍遥丸,按说明书规定的最大剂量,最多次数服用。3.不能刮痧!!!

4.中饭前、晚饭前半小时前服香砂六君丸。

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慢性乙肝的规范化治疗  http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/szyangqy_114078.htm

    一、定期体检监测是关键。

    由于慢性乙肝没有很明显的自觉症状,常常容易被忽视,而如果有明显的疲乏无力、眼黄、尿黄、食欲不振、恶心、呕吐等症状,往往就是慢性乙肝的发作。定期到专科医院进行体检,每3~6个月检查一次肝功能,每半年做一次定量的乙肝两对半、DNA、超声检查,30岁以上的人群每年至少查一次甲胎蛋白、肝纤维化指标。这都是科学对待自身健康的良好行为。

    二、明确病情阶段,有的放矢。

    慢性乙肝有不同的疾病阶段,可分为病毒携带、慢性肝炎、肝炎肝硬化等,其中病毒携带最轻,但这一人群容易被忽视,又容易被“忽悠”。听信各种不实广告宣传四处乱投医,结果劳命伤财,无功而返。目前对病毒携带状态尚未研究出有效的治疗办法,任何过度医疗都是徒劳的。

    慢性乙肝病毒携带者经过10~20年的漫长过程就会陆续步入慢性肝炎阶段。出现的早晚取决于多种因素(感染时间、传播途径、遗传背景、病毒基因、免疫状况等),处于病毒携带状态时(也称为免疫耐受阶段),需要我们坚持定期随访监测,一旦肝功能异常反复出现,排除了酒精、药物、脂肪肝等因素,就表明已进入慢性乙肝阶段(少部分患者需要通过肝组织活检来确定),进入慢性肝炎阶段就需要我们采取积极规范的治疗。

    三、规范治疗合理预期是保证。

    慢性乙型肝炎国内外公认的有效治疗药物有长效干扰素、普通干扰素和核苷(酸)类药物,如恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦、替比夫定等,决定采用那一种药物进行治疗,取决于患者的病情,对治疗方法的喜好(注射给药与口服给药)、经济等,也取决于专科医生与患者的沟通,使患者充分认识规范治疗的长期性和复杂性,盲目、随意确定治疗方案都是不可取的。一旦进行规范治疗,患者要明确合理的预期:肝功能复常、乙肝DNA低于检测下限、乙肝e抗原的转阴和血清转换(乙肝e抗体转阳)。这些结果逐一出现并能保持,就有可能出现理想的目标——乙肝表面抗原的阴转。有三分之一的患者通过一种药物长期治疗达到预期结果,还有很大一部分患者需要调整或联合另一种抗病毒药物,这就需患者在治疗过程中定期随访监测,与专科医生建立长期稳定的联系。

    四、消除误区,增强信心。

    1.急功近利,速战速决。慢性乙肝患者迫切希望迅速根治疾病,但目前有效的治疗办法大多只能抑制病毒的复制,延缓疾病的进展。通过长期不懈的与疾病抗争,从而战胜乙肝。现在干扰素(普通、长效)的疗程至少一年,口服抗病毒药的疗程至少二年。

    2.担心病毒耐药变异。很多慢性乙肝患者总担心用药后病毒耐药变异,也担心今后无特效药治疗自身的疾病,因此总是在规范治疗的门口绯徊。其实这种担心往往会延误疾病的治疗,从而也错过一次又一次的治疗时机。正确的态度应该是只要符合治疗指征,就应该积极大胆的进行抗病毒治疗。因为我们的治疗目标就是要抑制和减少体内的乙肝病毒,从而稳定肝功能,延缓疾病进展。

    3.药物选择的随意性。慢性乙肝现有多种药物可供选择,理想的方案就是选用抗病毒能力强、耐药物发生率低的药物。有的患者长期不在专科医生的指导监护下用药,随意变更治疗用药,或停药后不按规定要求随访,这对慢性乙肝的控制是极为不利的,需引起重

 

乙肝“小三阳”需要抗病毒治疗吗?杨齐英

   在门诊和网上经常有人问这样一个问题:我是乙肝“小三阳”曾用过一些药不见效果,我需要抗病毒治疗吗?

    通常我们所说的“小三阳”是指乙肝病毒标志物(即乙肝“两对半”)中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,e抗体(抗HBe)阳性,核心抗体(抗HBc)阳性。多数情况下,“小三阳”表示病毒复制不活跃或复制很低,如果乙肝病毒DNA也是阴性或低水平,则说明病毒是低复制状态,传染性低。但是“小三阳”并不能和病毒无复制、病情稳定划上等号。

   肝病毒常常发生变异,所以我们在临床上看到不少“小三阳”患者反复肝功能异常,其罪魁祸首就是前C区变异的乙肝病毒,这种前C区变异的乙肝病感染约占慢性乙型肝炎患者的30%~40%,尤其在乙肝病毒B基因型感染者中多见。这些患者尽管血清中e抗原阴性,但是体内乙肝病毒DNA可能仍在大量复制,伴有持续性或间歇性肝功能异常,伴有相应的临床症状,患者的病情可能较重,发展更快,甚至发生重型肝炎。对于这种由前C区变异的乙肝病毒所致的肝炎千万不能掉以轻心,其病情可能会更重。因此,抗病毒治疗对于这样的“小三阳”乙肝患者是很有必要的。

    发现自己是乙肝“小三阳”的人,要学会正确随访,定期到专科医院检查肝功能、二对半、HBV—DNA定量检测。如果肝功能异常、HBV—DNA>1.0×104拷贝/ml,应进行乙肝病毒基因分型检测,乙肝病毒前C区序列分析。这样可以了解自己病情是否稳定,病毒复制状况、肝脏受损的程度,便于专科医生及时制定治疗方案。

 

实施慢性乙型肝炎的规范化治疗需由临床经验丰富的肝炎专科医师来把握,才有可能弄清病变的实际情况。所以我们把选择医院和专科医师作为慢性乙肝患者接受正确规范治疗的第一步。如果这一步走错了,以后难免步步不到位,甚至越走越远。

    其次治疗目的是阻断乙肝病毒复制。乙肝病毒在体内的复制(繁殖)是病情反复的重要原因。如果病毒复制处在高水平状态,多表现为重型肝炎(此时需住院治疗);处于低水平时,症状虽不明显,但肝脏有炎症损伤和修复过程的反复。这两种过程经常反复发生,使病情向肝纤维化肝硬化发展。所以阻断乙肝病毒复制是慢性乙肝治疗的根本目的。规范的抗病毒治疗至少可以有五个方面的好处:①抑制病毒复制;②减少传染性;③改善肝功能;④减轻肝组织损伤;⑤减少或阻止肝纤维化以及由硬化所导致的肝癌;提高生活质量。

    第三治疗方案强调用药个体化。慢性乙型肝炎的病情复杂多样,其严重程度和表现不一致,同时还存在感染途径、性别、年龄、遗传背景、病程长短、肝脏病变程度、治疗药物敏感性、药物不良反应耐受力、病毒基因等诸多因素的个体差异,需要专科医师根据患者的具体情况实施个体化治疗。对初诊的慢性乙肝患者,专科医师会根据以上各种因素,选择抗病毒的药物,经过3~6个月的疗效观察,可能需要进行药物和剂量的调整,从而使每一位患者的治疗方案更适合其实际情况和需要。如果患者主动放弃定期复诊,专科医师就不能系统地观察病情变化,也就不可能及时调整治疗方案,这对于取得稳定持久的治疗效果是不利的。

 

丙型肝炎重在早发现早治疗 杨齐英

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染病,其损伤部位以肝脏为主,也可造成其他脏器和组织的损害  

    1989年以前称为非甲非乙型肝炎。丙型肝炎呈全球性流行,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升,男女间无明显差异。丙型肝炎病毒有6种基因型,不同基因型在疾病的转归和治疗效果上的表现是不同的。基因1型患者其疾病发展的速度快于2型或3型患者,对治疗的反应也比较差,我国的丙型肝炎患者大多属于基因1型,临床上也称之为难治型。

    丙型肝炎病毒传播途径:

    1.HCV主要经血液传播,主要有:

    (1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。

    (2)经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮肤和黏膜传播的重要途径。共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

    2.性传播:与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)者,感染HCV的危险性更高。

    3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

    部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

    丙型肝炎与乙型肝炎一样,均可发展为慢性肝炎,肝硬化肝癌,而且发生的比例更高。不同人群、不同年龄感染丙型肝炎病毒,其中约20%的人能完全恢复痊愈,其他80%的感染者10~30年后就会发展为肝硬化,肝癌。对于丙型肝炎目前尚没有疫苗可用于预防。因此,早发现、早治疗尤为重要。

 

哪些人容易发生肝纤维化和肝硬化?杨齐英

    肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。

    1、各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。

    2、反复感染血吸虫病的患者常易引起门脉性肝纤维化。

    3、酗酒和长期饮酒者在肝内产生的乙醛可直接毒害肝细胞,初期造成脂肪肝,以后可发展为肝纤维化、肝硬化。

    4、原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者可产生胆汁性肝纤维化。

    5、肝豆状核变性和血色沉积病患者可产生代谢性肝纤维化。

    6、长期接触和摄入各种有毒物质者可引起中毒性肝纤维化。

    7、嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品的人可产生营养性肝纤维化。

    8、慢性充血性心衰患者可产生心源性肝纤维化。

    9、各种原因产生肝纤维化后,如不及时诊治,就会引起肝硬化。

 

原文网址:http://shijingliu.blog.sohu.com/108931612.html

常用护肝中西药物有哪些

㈠、具有降酶作用的护肝药

西药:联苯双酯、双环醇

中药:含五味子及其提取物的药物(五味子胶囊/糖浆/丸、降酶灵胶囊、五酯滴丸/胶囊(【成份】南五味子)、护肝片/胶囊、肝喜乐片、参芪肝康胶囊、解郁肝舒胶囊、肝康宁片、健肝灵胶囊、六味五灵片等);

五味子降转氨酶:五味子粉对传染性肝炎有较明显的降低谷丙转氨酶的作用,且奏效较快,无明显副作用,适用类型较多。低酶型(300单位以下)病例的基本治愈率可达84.2%,平均服药10.1天即能见效;高酶型(500单位以上)及中酶型(300~500单位)的基本治愈率分别为71.4%和72%,平均服药时间为23.6天及25.2天。但谷丙转氨酶恢复正常后,如停药过早常引起反跳现象,因此疗程长短须因病而异,原则上谷丙转氨酶恢复正常后仍宜服药2~4周,以巩固疗效。少数病例服药后,谷丙转氨酶降至一定水平即稳定不动,或治疗效果不明显,可加大剂量,仍可能促使谷丙转氨酶降至正常。用法:将五味子烘干、研末。成人每次1钱,日服3次,30天为一疗程。亦可制成蜜丸服。

     含水飞蓟素类的药物(水飞蓟宾葡甲胺片、利肝隆片、复方益肝灵片/胶囊);

     山豆根或苦参提取物(山豆根注射液、苦参碱注射液、苦参素注射液/胶囊)、藏茵陈片、齐墩果酸片

㈡、具有退黄利胆作用的护肝药

西药:熊去氧胆酸片/胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片/注射剂、托尼萘酸片、牛磺酸片/胶囊/颗粒、茴三硫片/胶囊、羟甲酰胺片/注射液、曲匹布通片/颗粒、二羟二丁基醚软胶囊

中药:消炎利胆片、茵栀黄颗粒/口服液/注射液、清开灵注射液、苦黄注射液、当飞利肝宁胶囊、藏茵陈片、赤丹退黄颗粒、胆宁片、华沙利胆丸、胆石通利胶囊、齐墩果酸片、肝泰舒胶囊、茵白肝炎胶囊、苦黄注射液、金黄利胆胶囊、利胆解毒胶囊、利胆排石片、大黄利胆胶囊、护肝宁胶囊、亮菌甲素片/口服液/注射剂、七味肝胆清胶囊、肝胆双清颗粒、清肝祛黄胶囊、舒肝益脾颗粒

㈢、具有抗炎作用的护肝药

西药:泼尼松、地塞米松、氢化考的松、牛磺酸、托尼萘酸、己酮可可碱、肝素、甜菜碱

中药:主要为甘草酸类制剂(甘草酸二胺、甘草酸单胺、异甘草酸镁注射液、复方甘草酸苷片、复方甘草酸单铵注射液)、胆宁片、健肝乐颗粒、亮菌甲素片/口服液/注射剂、柳栎浸膏胶囊

㈣具有调节免疫作用的护肝药

西药:胸腺五肽注射液、注射用胸腺肽α1、胸腺肽胶囊/注射液、尼妥珠单抗注射液、复方甘草酸苷片

中药:固元胶囊、香菇多糖片、云芝肝泰片/颗粒、云芝胞内糖肽胶囊、猪苓多糖胶囊/注射液、肝速康胶囊、肝必复软胶囊、多糖肽聚合物、复方木鸡颗粒

、具有提高蛋白水平和合成能力的护肝药

西药:人血白蛋白、亮菌甲素片/口服液/注射剂、马洛替酯片

中药:含水飞蓟素类的药物、复方木鸡颗粒、亮菌口服溶液

㈥、具有抗肝纤维化作用的护肝药

西药:重组人干扰素γ、促肝细胞生长素、肝素、甜菜碱、己酮可可碱注射液/片、奥拉米特、复合磷酸酯酶片

中药:复方鳖甲软肝片(鳖甲相当滋滞,肝病吃了容易浮肿,不能常吃)、安络化纤丸、银杏叶及提取物制成的药物、七叶皂苷钠、山豆根或苦参提取物、含水飞蓟素类的药物、扶正化瘀片/胶囊、鳖甲煎丸、和络舒肝片/胶囊、强肝胶囊、利肝生片、肝爽颗粒、复方牛胎肝提取物片、臌症丸、健康补脾丸、复方木鸡颗粒、肝爽颗粒、肝脾康胶囊、可利肝颗粒、降脂灵片

㈦、具有解毒作用的护肝药

西药:丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片/注射剂、蛋氨酸重酒石酸胆碱、还原型谷胱甘肽片/注射剂、硫普罗宁肠溶片、乙酰半胱氨酸、熊去氧胆酸片/胶囊、必需磷脂、左卡尼汀、门冬氨酸鸟氨酸颗粒/注射剂、葡醛內酯片/注射液

中药:含水飞蓟素类的药物、利胆解毒胶囊、胆舒胶囊、消石利胆胶囊、红花清肝十三味丸、益肝颗粒、肝得乐胶囊

㈧、综合护肝药

西药:维生素类药物(β-胡萝卜素、维生素C、叶酸、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、维生素E)、腺苷蛋氨酸、复方蛋氨酸胆碱片、乙酰谷酰胺注射液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒/注射剂、门冬氨酸钾镁片/注射剂、乙酰半胱氨酸、多烯磷脂酰胆碱胶囊/注射液、二氯醋酸二异丙胺、促肝细胞生长素注射剂、甲硫氨酸片、左卡尼汀、硒酵母片、地衣芽孢杆菌、双歧三联活菌制剂、乳果糖口服溶液、拉克替醇散、氨酪酸片、胱氨酸片、叶绿酸铜钠胶囊、混合核苷片、人白细胞介素-6、减少铁负荷的制剂(去铁胺/去铁敏、去铁斯若)、氯沙坦分散片

中药:含水飞蓟素类的药物、山豆根或苦参提取物制剂、六味地黄丸、复方丹参滴丸、乌鸡白凤丸、肝络欣丸、和络舒肝片、脂清胶囊、心肝宝胶囊、复方万年青胶囊、复方斑蝥胶囊、片仔癀、葫芦素片

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联苯双酯

联苯双酯主要降低ALT,而对其它肝酶无明显影响,至少与对ALT的效应不一致。对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降,病变较重者常见ALT下降而AST持续异常。联苯双酯有利于肝脏病变的恢复,但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致。因而,当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度。严格来讲,联苯双酯的作用仅为降酶,而并不能改善慢性肝炎的病理,也没有抑制病毒复制的作用。本品不做首选。慢性活动性肝炎、肝硬化者慎用。

联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用。α干扰素拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标,联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用。

 

当飞利肝灵、参芪肝康胶囊、鸡骨草颗粒等

参芪肝康:目前没有对怀孕的影响报告,主要成分:当归、党参、水飞蓟、五味子、茵陈、黄芪、刺五加浸膏。

鸡骨草颗粒:主要成分:鸡骨草、茵陈、地耳草、桃金娘根、鸭脚艾、鹰不泊。

【功能主治】 舒肝,清热,利湿,祛黄。用于黄疸型和无黄疸型急性传染性肝炎。【不良反应】尚不明确。

 当飞利肝灵 益肝灵片简述

复方益肝灵片其主要成分为水飞蓟素和五味子提取物五仁醇浸膏,此两种成分的作用相辅相成,以达到稳定肝细胞膜、增强肝细胞微粒体酶活性、迅速持久降低转氨酶、全面改善肝功能等作用。临床用于治疗急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝及中毒性肝炎,其特点是保护肝细胞膜,改善肝功能,降酶迅速稳定持久。

以下患者慎服:甲状腺机能亢进症、高血压、心脏病、糖尿病。孕妇服用应注意由于妊娠期服用本药的安全性尚未确立,所以对孕妇或有可能妊娠的妇女,应权衡利弊方可服用。早产儿、新生儿,乳儿及幼儿慎用

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葛根花:具有清热解毒、养肝、护胃、补肾之作用。酒前15分钟饮用可使酒量大增;酒后饮用则可促使酒精快速分解和排泄,从而迅速醒酒,减轻肝脏压力

桑黄的功效:

桑黄是寄生于野生桑树的古木上,由于桑黄的菌丝成长缓慢,很难进行人工培养或栽培,所以又被称为「梦幻菇蕈」。桑黄是近几年来开发的药用真菌,货源奇缺、价格昂贵。在古代就有一个传说:「如果得到附生于桑树上的黄色疙瘩(桑黄),死人也可复活」,民间把桑黄作为一种治疗肝病、癌症的绝药。

桑黄以寄生于桑树、杨树及桦树等品种居多,其实寄在大黄树才是极品及最有功效之品种。能对付多种癌症、免疫功能异常者、肺线癌转移脑部、前列腺肥大、B型肝炎、SGOT、SGPT异常、异常流汗、失眠、慢性下痢等、白血病、甲状腺机能低下、阻止癌细胞的增殖,而化疗期间,桑黄与抗癌剂并用,可显著增强抗癌剂的效果,可将化疗的副作用降到最低,可缓和癌症伴随而来的疼痛,食欲不振等等,对正常细胞没有毒性,可放心地长期服用。

   桑黄在日本和韩国人工栽培的桑耳成为抢手的抗癌保健产品。据报道,韩国每千克桑耳市场售价高达2300美元.据介绍,口服桑耳水煎液可使肿瘤体积缩小,并延长晚期肿瘤患者的存活率。

 

绞股蓝抗癌护肝:

药理实验表明,绞股蓝皂甙对肝癌肺癌子宫颈癌黑色素瘤等瘤细胞的增殖有抑制作用(抑制率达20%-80%),具有护肝作用,能抑制肝脏中的过氧化脂质,调节内分泌系统的功能,提高机体的应变能力和免疫能力;可使血清的中性脂肪和总胆固醇水平显著降低,并抑制血清谷丙转氨酶升高;绞股蓝总皂苷还可显著减少白蛋白攻击所致的胶原纤维生成,抑制大鼠肝纤维化形成。压力性与醋酸性胃疡有明显的治疗作用等。

名医陈文伯预防肝纤维化食疗方:米醋煮泥鳅。

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《我的治肝经历》 网址:http://www.iiyi.com/med/thread-1095450-1.html

作者在文中提到他用过的有一定疗效的药物如下:

健脾护肝中药基础方“四君子汤”:人参(去芦)、甘草(炙)、茯苓(去皮)、白术各等分。上为细末。每服二钱,水一盏,煎至七分

茵栀黄注射液(用来退黄疸)

虎黄注射液

苦参碱制成的复肝酶 

 复肝酶是

中山大学附属第三医院制的护肝药物,所以没有国药号,只可给来该院看病的患者使用。

【成分】苦参、联苯双酯。失代偿性肝硬化者禁用。. 孕妇及哺乳期妇女禁用

 

宁肝(含有有冬虫夏草)

五味子丹参片

五仁醇胶囊,效果也很好,

金水宝胶囊(虫草菌丝)

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具有肝毒性的中药:

黄药子含薯蓣皂甙及薯蓣毒皂甙等毒性成分,中毒量为15-30g,可以引起药物性肝炎,ALTsGPT)升高到100-400u。密陀僧,铅丹又称黄丹、樟丹、铅粉均系负铅的氧化物,内服铅的氧化物可引起铅中毒,铅引起肝损害可能是由于直接作用于肝细胞,使肝窦毛细血管痉挛,产生循环障碍甚至缺血,使肝细胞变性坏死。服鲜生苍耳子30-120g以上引起中毒,由于苍耳子果实含有苍耳甙、种仁和子叶含有毒蛋白和毒甙,这些有毒成分能损害心、肝、肾等内脏实质性器官,引起浊肿、出血及坏死,并能使毛细血管通透性增高引起广泛出血。川楝子为民间常用的驱蛔虫药,临床应用除常见胃肠道反应外,部分病例可出现黄疸、肝肿大和谷丙转氨酶升高,出现肝区痛及叩击痛。千里光、农吉利、天芥菜等中草药中的吡里西啶类生物碱具有迟发性肝脏毒性,可引起肝静脉闭塞病,导致黄疸、腹水,而后可因肝昏迷致死。五倍子、石榴皮、诃子等含有水解型鞣质,水解型鞣质有直接肝脏毒,长期大量应用可引起肝小叶中心坏死、脂肪肝、肝硬化等。此外,具有肝毒性的中草药还有及已、五色梅、艾叶、丁香、大风子、天花粉、冬青叶、肉豆蔻、合欢皮、麝香、喜树、金果榄、泽泻、大黄、四季青注射液等。

复方青黛丸治疗寻常型银屑病,患者出现全身皮肤及巩膜中度黄染,肝区叩击痛,尿三胆阳性,黄疸指数、ALTsGPT)升高,诊为中毒性肝炎。克银丸含土茯苓、白鲜皮等。服常用量1.5—2.5个月出现皮肤瘙痒、尿黄、巩膜及皮肤黄染、黄疸指数和ALTsGPT)升高、尿三胆阳性。

 

乙肝、肝硬化

(2013-05-05 20:35:36)

在美国开展 扶正化瘀方” 抗肝纤维化Ⅱ期临床试验已经完成。

中美双方合作完成的论文《中药复方“扶正化瘀”促进人胚胎干细胞向肝细胞分化》发表于《Scientific Reports》。上海中医药大学附属曙光医院12日披露,该院肝病研究所专家刘平教授等与美国加州大学戴维斯分校学者Mark教授等共同研究发现,在体外诱导人胚胎干细胞向肝细胞分化的过程中,加入“扶正化瘀方”,可促进人胚胎干细胞向肝细胞分化和成熟,同时显着提高分化后肝细胞的增殖能力。

据介绍,项该研究不仅为从整体上进一步揭示扶正化瘀方治疗慢性肝损伤、肝纤维化的作用机制,为临床应用扶正化瘀方治疗肝纤维化、促进慢性肝损伤的修复提供更具效力的实验依据。以下是刘平教授研究小组的论文:

扶正化瘀方及其治法拆方对肝损伤小鼠肝细胞凋亡的干预作用 》论文中用于小鼠实验的扶正化瘀方的组成

扶正化瘀方由丹参(8 g)、桃仁(2 g)、绞股蓝(6 g)、松花粉(2 g)、虫草菌丝(4 g)、五味子(2 g)组成

注:按照以上的比例可配成治疗肝纤维化患者扶正化瘀方。桃仁含苦杏仁苷,不可超量,否则容易中毒。桃仁用量为4.5-9克。

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问:我本来是小三阳,身体比较差,经过打坐 和康康先生的象数疗法,已有明显好转,我自己也能感觉到身体在变好。不过,最近发现手掌比较黄,眼睛中的白睛处,黄疸现象仍未去除,

秦兆虎: 1.坚持打坐和象数疗法,同时坚持每天用一两白茅根煎水喝。坚持就是胜利!

2.购逍遥丸,按说明书规定的最大剂量,最多次数服用。3.不能刮痧!!!

4.中饭前、晚饭前半小时前服香砂六君丸。

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慢性乙肝的规范化治疗  http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/szyangqy_114078.htm

    一、定期体检监测是关键。

    由于慢性乙肝没有很明显的自觉症状,常常容易被忽视,而如果有明显的疲乏无力、眼黄、尿黄、食欲不振、恶心、呕吐等症状,往往就是慢性乙肝的发作。定期到专科医院进行体检,每3~6个月检查一次肝功能,每半年做一次定量的乙肝两对半、DNA、超声检查,30岁以上的人群每年至少查一次甲胎蛋白、肝纤维化指标。这都是科学对待自身健康的良好行为。

    二、明确病情阶段,有的放矢。

    慢性乙肝有不同的疾病阶段,可分为病毒携带、慢性肝炎、肝炎肝硬化等,其中病毒携带最轻,但这一人群容易被忽视,又容易被“忽悠”。听信各种不实广告宣传四处乱投医,结果劳命伤财,无功而返。目前对病毒携带状态尚未研究出有效的治疗办法,任何过度医疗都是徒劳的。

    慢性乙肝病毒携带者经过10~20年的漫长过程就会陆续步入慢性肝炎阶段。出现的早晚取决于多种因素(感染时间、传播途径、遗传背景、病毒基因、免疫状况等),处于病毒携带状态时(也称为免疫耐受阶段),需要我们坚持定期随访监测,一旦肝功能异常反复出现,排除了酒精、药物、脂肪肝等因素,就表明已进入慢性乙肝阶段(少部分患者需要通过肝组织活检来确定),进入慢性肝炎阶段就需要我们采取积极规范的治疗。

    三、规范治疗合理预期是保证。

    慢性乙型肝炎国内外公认的有效治疗药物有长效干扰素、普通干扰素和核苷(酸)类药物,如恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦、替比夫定等,决定采用那一种药物进行治疗,取决于患者的病情,对治疗方法的喜好(注射给药与口服给药)、经济等,也取决于专科医生与患者的沟通,使患者充分认识规范治疗的长期性和复杂性,盲目、随意确定治疗方案都是不可取的。一旦进行规范治疗,患者要明确合理的预期:肝功能复常、乙肝DNA低于检测下限、乙肝e抗原的转阴和血清转换(乙肝e抗体转阳)。这些结果逐一出现并能保持,就有可能出现理想的目标——乙肝表面抗原的阴转。有三分之一的患者通过一种药物长期治疗达到预期结果,还有很大一部分患者需要调整或联合另一种抗病毒药物,这就需患者在治疗过程中定期随访监测,与专科医生建立长期稳定的联系。

    四、消除误区,增强信心。

    1.急功近利,速战速决。慢性乙肝患者迫切希望迅速根治疾病,但目前有效的治疗办法大多只能抑制病毒的复制,延缓疾病的进展。通过长期不懈的与疾病抗争,从而战胜乙肝。现在干扰素(普通、长效)的疗程至少一年,口服抗病毒药的疗程至少二年。

    2.担心病毒耐药变异。很多慢性乙肝患者总担心用药后病毒耐药变异,也担心今后无特效药治疗自身的疾病,因此总是在规范治疗的门口绯徊。其实这种担心往往会延误疾病的治疗,从而也错过一次又一次的治疗时机。正确的态度应该是只要符合治疗指征,就应该积极大胆的进行抗病毒治疗。因为我们的治疗目标就是要抑制和减少体内的乙肝病毒,从而稳定肝功能,延缓疾病进展。

    3.药物选择的随意性。慢性乙肝现有多种药物可供选择,理想的方案就是选用抗病毒能力强、耐药物发生率低的药物。有的患者长期不在专科医生的指导监护下用药,随意变更治疗用药,或停药后不按规定要求随访,这对慢性乙肝的控制是极为不利的,需引起重

 

乙肝“小三阳”需要抗病毒治疗吗?杨齐英

   在门诊和网上经常有人问这样一个问题:我是乙肝“小三阳”曾用过一些药不见效果,我需要抗病毒治疗吗?

    通常我们所说的“小三阳”是指乙肝病毒标志物(即乙肝“两对半”)中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,e抗体(抗HBe)阳性,核心抗体(抗HBc)阳性。多数情况下,“小三阳”表示病毒复制不活跃或复制很低,如果乙肝病毒DNA也是阴性或低水平,则说明病毒是低复制状态,传染性低。但是“小三阳”并不能和病毒无复制、病情稳定划上等号。

   肝病毒常常发生变异,所以我们在临床上看到不少“小三阳”患者反复肝功能异常,其罪魁祸首就是前C区变异的乙肝病毒,这种前C区变异的乙肝病感染约占慢性乙型肝炎患者的30%~40%,尤其在乙肝病毒B基因型感染者中多见。这些患者尽管血清中e抗原阴性,但是体内乙肝病毒DNA可能仍在大量复制,伴有持续性或间歇性肝功能异常,伴有相应的临床症状,患者的病情可能较重,发展更快,甚至发生重型肝炎。对于这种由前C区变异的乙肝病毒所致的肝炎千万不能掉以轻心,其病情可能会更重。因此,抗病毒治疗对于这样的“小三阳”乙肝患者是很有必要的。

    发现自己是乙肝“小三阳”的人,要学会正确随访,定期到专科医院检查肝功能、二对半、HBV—DNA定量检测。如果肝功能异常、HBV—DNA>1.0×104拷贝/ml,应进行乙肝病毒基因分型检测,乙肝病毒前C区序列分析。这样可以了解自己病情是否稳定,病毒复制状况、肝脏受损的程度,便于专科医生及时制定治疗方案。

 

实施慢性乙型肝炎的规范化治疗需由临床经验丰富的肝炎专科医师来把握,才有可能弄清病变的实际情况。所以我们把选择医院和专科医师作为慢性乙肝患者接受正确规范治疗的第一步。如果这一步走错了,以后难免步步不到位,甚至越走越远。

    其次治疗目的是阻断乙肝病毒复制。乙肝病毒在体内的复制(繁殖)是病情反复的重要原因。如果病毒复制处在高水平状态,多表现为重型肝炎(此时需住院治疗);处于低水平时,症状虽不明显,但肝脏有炎症损伤和修复过程的反复。这两种过程经常反复发生,使病情向肝纤维化肝硬化发展。所以阻断乙肝病毒复制是慢性乙肝治疗的根本目的。规范的抗病毒治疗至少可以有五个方面的好处:①抑制病毒复制;②减少传染性;③改善肝功能;④减轻肝组织损伤;⑤减少或阻止肝纤维化以及由硬化所导致的肝癌;提高生活质量。

    第三治疗方案强调用药个体化。慢性乙型肝炎的病情复杂多样,其严重程度和表现不一致,同时还存在感染途径、性别、年龄、遗传背景、病程长短、肝脏病变程度、治疗药物敏感性、药物不良反应耐受力、病毒基因等诸多因素的个体差异,需要专科医师根据患者的具体情况实施个体化治疗。对初诊的慢性乙肝患者,专科医师会根据以上各种因素,选择抗病毒的药物,经过3~6个月的疗效观察,可能需要进行药物和剂量的调整,从而使每一位患者的治疗方案更适合其实际情况和需要。如果患者主动放弃定期复诊,专科医师就不能系统地观察病情变化,也就不可能及时调整治疗方案,这对于取得稳定持久的治疗效果是不利的。

 

丙型肝炎重在早发现早治疗 杨齐英

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染病,其损伤部位以肝脏为主,也可造成其他脏器和组织的损害  

    1989年以前称为非甲非乙型肝炎。丙型肝炎呈全球性流行,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.7亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升,男女间无明显差异。丙型肝炎病毒有6种基因型,不同基因型在疾病的转归和治疗效果上的表现是不同的。基因1型患者其疾病发展的速度快于2型或3型患者,对治疗的反应也比较差,我国的丙型肝炎患者大多属于基因1型,临床上也称之为难治型。

    丙型肝炎病毒传播途径:

    1.HCV主要经血液传播,主要有:

    (1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。

    (2)经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮肤和黏膜传播的重要途径。共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

    2.性传播:与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)者,感染HCV的危险性更高。

    3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

    部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

    丙型肝炎与乙型肝炎一样,均可发展为慢性肝炎,肝硬化肝癌,而且发生的比例更高。不同人群、不同年龄感染丙型肝炎病毒,其中约20%的人能完全恢复痊愈,其他80%的感染者10~30年后就会发展为肝硬化,肝癌。对于丙型肝炎目前尚没有疫苗可用于预防。因此,早发现、早治疗尤为重要。

 

哪些人容易发生肝纤维化和肝硬化?杨齐英

    肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。

    1、各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。

    2、反复感染血吸虫病的患者常易引起门脉性肝纤维化。

    3、酗酒和长期饮酒者在肝内产生的乙醛可直接毒害肝细胞,初期造成脂肪肝,以后可发展为肝纤维化、肝硬化。

    4、原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者可产生胆汁性肝纤维化。

    5、肝豆状核变性和血色沉积病患者可产生代谢性肝纤维化。

    6、长期接触和摄入各种有毒物质者可引起中毒性肝纤维化。

    7、嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品的人可产生营养性肝纤维化。

    8、慢性充血性心衰患者可产生心源性肝纤维化。

    9、各种原因产生肝纤维化后,如不及时诊治,就会引起肝硬化。

 

原文网址:http://shijingliu.blog.sohu.com/108931612.html

常用护肝中西药物有哪些

㈠、具有降酶作用的护肝药

西药:联苯双酯、双环醇

中药:含五味子及其提取物的药物(五味子胶囊/糖浆/丸、降酶灵胶囊、五酯滴丸/胶囊(【成份】南五味子)、护肝片/胶囊、肝喜乐片、参芪肝康胶囊、解郁肝舒胶囊、肝康宁片、健肝灵胶囊、六味五灵片等);

五味子降转氨酶:五味子粉对传染性肝炎有较明显的降低谷丙转氨酶的作用,且奏效较快,无明显副作用,适用类型较多。低酶型(300单位以下)病例的基本治愈率可达84.2%,平均服药10.1天即能见效;高酶型(500单位以上)及中酶型(300~500单位)的基本治愈率分别为71.4%和72%,平均服药时间为23.6天及25.2天。但谷丙转氨酶恢复正常后,如停药过早常引起反跳现象,因此疗程长短须因病而异,原则上谷丙转氨酶恢复正常后仍宜服药2~4周,以巩固疗效。少数病例服药后,谷丙转氨酶降至一定水平即稳定不动,或治疗效果不明显,可加大剂量,仍可能促使谷丙转氨酶降至正常。用法:将五味子烘干、研末。成人每次1钱,日服3次,30天为一疗程。亦可制成蜜丸服。

     含水飞蓟素类的药物(水飞蓟宾葡甲胺片、利肝隆片、复方益肝灵片/胶囊);

     山豆根或苦参提取物(山豆根注射液、苦参碱注射液、苦参素注射液/胶囊)、藏茵陈片、齐墩果酸片

㈡、具有退黄利胆作用的护肝药

西药:熊去氧胆酸片/胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片/注射剂、托尼萘酸片、牛磺酸片/胶囊/颗粒、茴三硫片/胶囊、羟甲酰胺片/注射液、曲匹布通片/颗粒、二羟二丁基醚软胶囊

中药:消炎利胆片、茵栀黄颗粒/口服液/注射液、清开灵注射液、苦黄注射液、当飞利肝宁胶囊、藏茵陈片、赤丹退黄颗粒、胆宁片、华沙利胆丸、胆石通利胶囊、齐墩果酸片、肝泰舒胶囊、茵白肝炎胶囊、苦黄注射液、金黄利胆胶囊、利胆解毒胶囊、利胆排石片、大黄利胆胶囊、护肝宁胶囊、亮菌甲素片/口服液/注射剂、七味肝胆清胶囊、肝胆双清颗粒、清肝祛黄胶囊、舒肝益脾颗粒

㈢、具有抗炎作用的护肝药

西药:泼尼松、地塞米松、氢化考的松、牛磺酸、托尼萘酸、己酮可可碱、肝素、甜菜碱

中药:主要为甘草酸类制剂(甘草酸二胺、甘草酸单胺、异甘草酸镁注射液、复方甘草酸苷片、复方甘草酸单铵注射液)、胆宁片、健肝乐颗粒、亮菌甲素片/口服液/注射剂、柳栎浸膏胶囊

㈣具有调节免疫作用的护肝药

西药:胸腺五肽注射液、注射用胸腺肽α1、胸腺肽胶囊/注射液、尼妥珠单抗注射液、复方甘草酸苷片

中药:固元胶囊、香菇多糖片、云芝肝泰片/颗粒、云芝胞内糖肽胶囊、猪苓多糖胶囊/注射液、肝速康胶囊、肝必复软胶囊、多糖肽聚合物、复方木鸡颗粒

、具有提高蛋白水平和合成能力的护肝药

西药:人血白蛋白、亮菌甲素片/口服液/注射剂、马洛替酯片

中药:含水飞蓟素类的药物、复方木鸡颗粒、亮菌口服溶液

㈥、具有抗肝纤维化作用的护肝药

西药:重组人干扰素γ、促肝细胞生长素、肝素、甜菜碱、己酮可可碱注射液/片、奥拉米特、复合磷酸酯酶片

中药:复方鳖甲软肝片(鳖甲相当滋滞,肝病吃了容易浮肿,不能常吃)、安络化纤丸、银杏叶及提取物制成的药物、七叶皂苷钠、山豆根或苦参提取物、含水飞蓟素类的药物、扶正化瘀片/胶囊、鳖甲煎丸、和络舒肝片/胶囊、强肝胶囊、利肝生片、肝爽颗粒、复方牛胎肝提取物片、臌症丸、健康补脾丸、复方木鸡颗粒、肝爽颗粒、肝脾康胶囊、可利肝颗粒、降脂灵片

㈦、具有解毒作用的护肝药

西药:丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片/注射剂、蛋氨酸重酒石酸胆碱、还原型谷胱甘肽片/注射剂、硫普罗宁肠溶片、乙酰半胱氨酸、熊去氧胆酸片/胶囊、必需磷脂、左卡尼汀、门冬氨酸鸟氨酸颗粒/注射剂、葡醛內酯片/注射液

中药:含水飞蓟素类的药物、利胆解毒胶囊、胆舒胶囊、消石利胆胶囊、红花清肝十三味丸、益肝颗粒、肝得乐胶囊

㈧、综合护肝药

西药:维生素类药物(β-胡萝卜素、维生素C、叶酸、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、维生素E)、腺苷蛋氨酸、复方蛋氨酸胆碱片、乙酰谷酰胺注射液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒/注射剂、门冬氨酸钾镁片/注射剂、乙酰半胱氨酸、多烯磷脂酰胆碱胶囊/注射液、二氯醋酸二异丙胺、促肝细胞生长素注射剂、甲硫氨酸片、左卡尼汀、硒酵母片、地衣芽孢杆菌、双歧三联活菌制剂、乳果糖口服溶液、拉克替醇散、氨酪酸片、胱氨酸片、叶绿酸铜钠胶囊、混合核苷片、人白细胞介素-6、减少铁负荷的制剂(去铁胺/去铁敏、去铁斯若)、氯沙坦分散片

中药:含水飞蓟素类的药物、山豆根或苦参提取物制剂、六味地黄丸、复方丹参滴丸、乌鸡白凤丸、肝络欣丸、和络舒肝片、脂清胶囊、心肝宝胶囊、复方万年青胶囊、复方斑蝥胶囊、片仔癀、葫芦素片

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联苯双酯

联苯双酯主要降低ALT,而对其它肝酶无明显影响,至少与对ALT的效应不一致。对天冬氨酸转氨酶(AST)远不及对ALT的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随ALT下降,病变较重者常见ALT下降而AST持续异常。联苯双酯有利于肝脏病变的恢复,但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致。因而,当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度。严格来讲,联苯双酯的作用仅为降酶,而并不能改善慢性肝炎的病理,也没有抑制病毒复制的作用。本品不做首选。慢性活动性肝炎、肝硬化者慎用。

联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用。α干扰素拉米夫定都须以ALT作为观察病情的指标,联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用。

 

当飞利肝灵、参芪肝康胶囊、鸡骨草颗粒等

参芪肝康:目前没有对怀孕的影响报告,主要成分:当归、党参、水飞蓟、五味子、茵陈、黄芪、刺五加浸膏。

鸡骨草颗粒:主要成分:鸡骨草、茵陈、地耳草、桃金娘根、鸭脚艾、鹰不泊。

【功能主治】 舒肝,清热,利湿,祛黄。用于黄疸型和无黄疸型急性传染性肝炎。【不良反应】尚不明确。

 当飞利肝灵 益肝灵片简述

复方益肝灵片其主要成分为水飞蓟素和五味子提取物五仁醇浸膏,此两种成分的作用相辅相成,以达到稳定肝细胞膜、增强肝细胞微粒体酶活性、迅速持久降低转氨酶、全面改善肝功能等作用。临床用于治疗急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝及中毒性肝炎,其特点是保护肝细胞膜,改善肝功能,降酶迅速稳定持久。

以下患者慎服:甲状腺机能亢进症、高血压、心脏病、糖尿病。孕妇服用应注意由于妊娠期服用本药的安全性尚未确立,所以对孕妇或有可能妊娠的妇女,应权衡利弊方可服用。早产儿、新生儿,乳儿及幼儿慎用

 ________________________________________

葛根花:具有清热解毒、养肝、护胃、补肾之作用。酒前15分钟饮用可使酒量大增;酒后饮用则可促使酒精快速分解和排泄,从而迅速醒酒,减轻肝脏压力

桑黄的功效:

桑黄是寄生于野生桑树的古木上,由于桑黄的菌丝成长缓慢,很难进行人工培养或栽培,所以又被称为「梦幻菇蕈」。桑黄是近几年来开发的药用真菌,货源奇缺、价格昂贵。在古代就有一个传说:「如果得到附生于桑树上的黄色疙瘩(桑黄),死人也可复活」,民间把桑黄作为一种治疗肝病、癌症的绝药。

桑黄以寄生于桑树、杨树及桦树等品种居多,其实寄在大黄树才是极品及最有功效之品种。能对付多种癌症、免疫功能异常者、肺线癌转移脑部、前列腺肥大、B型肝炎、SGOT、SGPT异常、异常流汗、失眠、慢性下痢等、白血病、甲状腺机能低下、阻止癌细胞的增殖,而化疗期间,桑黄与抗癌剂并用,可显著增强抗癌剂的效果,可将化疗的副作用降到最低,可缓和癌症伴随而来的疼痛,食欲不振等等,对正常细胞没有毒性,可放心地长期服用。

   桑黄在日本和韩国人工栽培的桑耳成为抢手的抗癌保健产品。据报道,韩国每千克桑耳市场售价高达2300美元.据介绍,口服桑耳水煎液可使肿瘤体积缩小,并延长晚期肿瘤患者的存活率。

 

绞股蓝抗癌护肝:

药理实验表明,绞股蓝皂甙对肝癌肺癌子宫颈癌黑色素瘤等瘤细胞的增殖有抑制作用(抑制率达20%-80%),具有护肝作用,能抑制肝脏中的过氧化脂质,调节内分泌系统的功能,提高机体的应变能力和免疫能力;可使血清的中性脂肪和总胆固醇水平显著降低,并抑制血清谷丙转氨酶升高;绞股蓝总皂苷还可显著减少白蛋白攻击所致的胶原纤维生成,抑制大鼠肝纤维化形成。压力性与醋酸性胃疡有明显的治疗作用等。

名医陈文伯预防肝纤维化食疗方:米醋煮泥鳅。

___________________________________ 

《我的治肝经历》 网址:http://www.iiyi.com/med/thread-1095450-1.html

作者在文中提到他用过的有一定疗效的药物如下:

健脾护肝中药基础方“四君子汤”:人参(去芦)、甘草(炙)、茯苓(去皮)、白术各等分。上为细末。每服二钱,水一盏,煎至七分

茵栀黄注射液(用来退黄疸)

虎黄注射液

苦参碱制成的复肝酶 

 复肝酶是

中山大学附属第三医院制的护肝药物,所以没有国药号,只可给来该院看病的患者使用。

【成分】苦参、联苯双酯。失代偿性肝硬化者禁用。. 孕妇及哺乳期妇女禁用

 

宁肝(含有有冬虫夏草)

五味子丹参片

五仁醇胶囊,效果也很好,

金水宝胶囊(虫草菌丝)

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具有肝毒性的中药:

黄药子含薯蓣皂甙及薯蓣毒皂甙等毒性成分,中毒量为15-30g,可以引起药物性肝炎,ALTsGPT)升高到100-400u。密陀僧,铅丹又称黄丹、樟丹、铅粉均系负铅的氧化物,内服铅的氧化物可引起铅中毒,铅引起肝损害可能是由于直接作用于肝细胞,使肝窦毛细血管痉挛,产生循环障碍甚至缺血,使肝细胞变性坏死。服鲜生苍耳子30-120g以上引起中毒,由于苍耳子果实含有苍耳甙、种仁和子叶含有毒蛋白和毒甙,这些有毒成分能损害心、肝、肾等内脏实质性器官,引起浊肿、出血及坏死,并能使毛细血管通透性增高引起广泛出血。川楝子为民间常用的驱蛔虫药,临床应用除常见胃肠道反应外,部分病例可出现黄疸、肝肿大和谷丙转氨酶升高,出现肝区痛及叩击痛。千里光、农吉利、天芥菜等中草药中的吡里西啶类生物碱具有迟发性肝脏毒性,可引起肝静脉闭塞病,导致黄疸、腹水,而后可因肝昏迷致死。五倍子、石榴皮、诃子等含有水解型鞣质,水解型鞣质有直接肝脏毒,长期大量应用可引起肝小叶中心坏死、脂肪肝、肝硬化等。此外,具有肝毒性的中草药还有及已、五色梅、艾叶、丁香、大风子、天花粉、冬青叶、肉豆蔻、合欢皮、麝香、喜树、金果榄、泽泻、大黄、四季青注射液等。

复方青黛丸治疗寻常型银屑病,患者出现全身皮肤及巩膜中度黄染,肝区叩击痛,尿三胆阳性,黄疸指数、ALTsGPT)升高,诊为中毒性肝炎。克银丸含土茯苓、白鲜皮等。服常用量1.5—2.5个月出现皮肤瘙痒、尿黄、巩膜及皮肤黄染、黄疸指数和ALTsGPT)升高、尿三胆阳性。

 

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