边缘抬起来（1）

 思考这样一个临床问题

 

如果邻面洞型边缘深，在上障时就会存在困难，隔湿困难，因此树脂充填后边缘会出现微渗漏、继发龋等问题。

 解决思路

如果将邻面深在的边缘重定位，先迅速使用一小块树脂将边缘位置抬升起来，那么之后的上障和粘接操作将变得便捷。

文献也是这么想的

目的

评价热-机械负载（TML）前后，技工室加工的复合树脂嵌体是否采用3mm邻面箱状边缘抬升（PBE）对邻面深洞的边缘质量和树脂-树脂对接面的影响。

方法

制备40颗人离体第三磨牙MOD洞，且近中边缘位于釉牙骨质交界下方。近中箱状洞型的边缘止于牙本质内，用不同复合树脂材料将边缘抬升3mm（G-CEM，Maxcem Elite自粘接树脂水门汀和Clearfil Majesty后牙树脂铺一层或三层，用AdheSE粘接），空白组不予处理。

Clearfil Majesty后牙嵌体用Syntac和Variolink II粘接（n = 8）。采用环氧树脂块进行热机械负载(+5°C 和 +55°C，100,000 x 50 N ， 2500 个热循环) ，扫描电镜下评价边缘质量以及PBE复合树脂嵌体的界面情况。

结果

同牙本质直接进行粘接的复合树脂嵌体与PBE三层粘接的树脂嵌体相比，两者的牙本质边缘密封性相近（P＞0.05）。PBE自粘树脂水门汀组的牙本质密封性略差（P＜0.05）。

意义

对于存在近中箱状深洞的洞型，采用分层复合树脂直接修复，邻面箱状边缘抬升（PBE）是可行的。自粘性树脂水门汀不适用于此列。