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一 、发热 发热即体温异常升高，小儿时期正常体温可波动于一定范围，短暂的体温波动，全身情况良好，又无自觉症状，可不认为是病态。正常小儿腋下体温一般为36-37℃，春秋冬三季平均值上午为36.6℃，下午36.7℃，夏季上午36.6-36.95℃，下午为37℃。 1、 低热 <38℃ 2、中热38-39℃ 3、高热 39-41℃ 4、极热>41℃ 二、腹痛：绞痛、钝痛、放射痛 腹痛在小儿时期较常见，其中一部分属于急腹症范围，常须紧急外科处理，误诊、漏诊易造成严重损害，甚至危及生命。 1． 腹痛的诊断检查 无压痛、肌紧张、反跳痛、肿物、肠型、腹胀且肠鸣音正常，无食欲不佳，呕吐等胃肠症状，可排除腹部疾病。 2． 腹部器质性病变腹痛：阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎、消化性溃疡等 3． 功能性腹痛的多以单纯的胃肠痉挛引起。 三、婴儿哭闹 哭闹是婴儿时期常见的一种表现，凡有相应的机体内源性刺激、外源性刺激或精神上的冲动都可以引起哭闹，尤其在婴儿时期尚没有语言表达的能力，“哭”就是表达要求或痛苦的一种方式，因此，常成为家长求医的唯一主诉。 1. 生理性哭闹： 新生儿时期’ “哭”是一种本能性反应，这时期哭闹多属于生理性的，常不表示机体有异常的改变，相反，新生儿在重病是常有不哭不吃等表现，婴儿因饥饿、身体某处不舒服，或受强大音响的刺激均可引起哭闹。在经过详细检查，而未发现病理状态时，须考虑喂养不当、缺奶或护理问题，如养成了爱抱，爱摇哄的习惯，尿布潮湿，衣着过冷或过热，臀部或腋下皮肤糜烂，或虫咬等原因，有时可见在大便前哭闹，是因肠蠕动加剧所致。 临床上有时遇到一些婴幼儿只在夜间啼哭，日间一切正常，体检检查亦无异常发现，如进一步追问病史，常可发现白天生活睡眠制度不规则，或护理不当，如白天多睡，或睡前逗乐游戏过度，兴奋紧张或夜间不能按时睡眠，或衣被过厚或过薄等。 2. 病理性哭闹 任何疾病凡能引起小儿身体不适或疼痛的都可出现哭闹不安，有时其它临床症状尚不明显而以哭闹为早期所见，以下仅列举出以哭闹为主要表现的常见疾病，以助于鉴别诊断， （1）中枢神经系统疾病 （2）消化系统疾病及营养缺乏症 肠痉挛 伴有脱水 急腹症，如肠套叠 佝偻病及手足搐搦症 甲状腺功能减退症 其它 四、流感 是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强，传播速度快的疾病，其主要通过空气中的飞沫，人与人的接触或于被污染物品的接触传播。典型的临床症状是，急性高热、头痛、全身显著乏力，和轻度呼吸道症状，一般秋冬季节是高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重，流感病毒易发生变异，传染性强，常引起流感的流行，传播途径是空气飞沫传播。 临床分型 1、 单纯型流感， 2、 肺炎型流感 3、 中毒型流感 4、 胃肠炎型流感 五、发烧应怎么办 流感的其中一个病状就是发烧，体温有时可高达摄氏39度-40度，此时许多人会服用退烧药，或者用酒精擦身，或冰敷退热，其实在高温下流感病毒的繁殖受到抑制可以说发烧是人体免疫系统正准备打仗的信号强行压抑只会消弱自身的抵抗力，帮助病毒繁殖 ，这些病人都有畏冷的表现，即使有高热在身也是如此，所以应当做的是不穿足够衣服保暖，不随便吃退烧药。 应当及时就医，高烧会烧坏脑细胞，也可引发心肌炎，应到医院进行综合治疗，经过化验检查，是（抗病毒还是消炎），及时诊治。 提示：甲型H1N1流感，初期症状于普通流感十分相似，主表疲倦发热，咽喉肿痛、头痛、身体痛、肌肉酸痛、有些病人还有咳嗽的症状，有的病人初期还有呕吐、腹泻等胃肠感冒症状，有的患者还会出现眼睛发红。 流感和普通的上呼吸道感染是两回事。 四大类药品儿童须慎用 氨基糖苷类：如庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 大环内酯类：如红霉素 、罗红霉素、 阿奇霉素等 氯霉素类 喹诺酮类：诺佛沙星 、 环丙沙星等 |
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