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众所周知，糖尿病是一种终身性疾病，不能痊愈，但可以有效控制，其关键在于控制并发症。为了达到这一目标，患者朋友需要定期进行以下几项检查，以随时了解病情，合理安排治疗。 但是，检查这些项目的作用是什么？多长时间检查一次才科学？接下来，快医君就给您奉上最全面的答案。 足部：每天检查  糖尿病足是糖尿病的重要并发症。 由于糖尿病患者本身就容易发生伤口不愈合以及感染的现象，如果患者不小心造成足部外伤而自己没能察觉，很有可能发展为糖尿病足，因此糖尿病患者每天洗完脚后要养成检查足部的习惯，主要查看足背动脉的搏动、是有否畸形、皮肤有否破溃、老茧等。但凡有足部畸形、脚上长老茧、水疱、溃疡等的糖尿病患者，最好找专科医生进行治疗。 血糖：每周检查2~4次  检测意义：血糖能够反映瞬间血糖值，是理想的监测手段。血糖检测包括空腹血糖及餐后2小时血糖，空腹血糖高，意味着基础的胰岛素分泌能力差，肝糖原分解为葡萄糖的能力强；餐后血糖高，往往提示胰岛素的储备能力差，或存在胰岛素抵抗。 检测周期：建议每周监测2～4次空腹和餐后血糖，若是正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者，应增加监测次数，即每餐前后均应监测。血糖的监测可以让我们对于血糖控制的现状做到心中有数，及时调整降糖方案。 正常值：血糖的正常的数值是，空腹血糖为4~7毫摩尔/升；餐后2小时血糖为5~10毫摩尔/升(请注意，控制目标不等于正常值，正常空腹血糖值应为3.4～5.6毫摩/升，餐后2小时血糖值应为4.0～7.8毫摩/升)。 糖化血红蛋白：3个月查1次  检测意义：糖化血红蛋白主要反映患者最近两三个月血糖控制的平均水平。一般认为，一次血糖高，但糖化血红蛋白正常，表明平时血糖控制得不错；一次血糖正常，而糖化红蛋白升高，表明此次测量前较注意控制血糖，但最近2—3月血糖控制得不好；血糖和糖化血红蛋白都高，表明一段时期血糖控制不佳。 检测周期：糖尿病患者应每3个月检查一次，如果血糖控制较好，每年应至少检查两次。 正常值：糖化血红蛋白正常值为 4%—6%；6%～8%表示血糖控制一般；超过8%则表示血糖控制不良。 血脂检查：1—3个月查1次 检测意义：糖尿病患者中较常出现合并血脂异常，患心血管疾病的危险性更高，并且会加重胰岛素抵抗，因此，纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。血脂系列检查包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。 检测周期：糖尿病血脂异常患者应在治疗期间应1—3月复查一次；若血脂降为正常后，可3个月至半年查一次。 尿常规：1—3个月查1次  检测意义：排查是否并发泌尿系统感染，是否有糖尿病酮症等急性并发症，初步筛查糖尿病肾病。 检测周期：如果尿蛋白及尿常规检查有问题，应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高，说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。另外，有尿频、尿急、尿痛的患者，应该随时去医院检查尿常规。 心电图：1—3个月查1次  检测意义：心脏受损是糖尿病患者的常见并发症，而且常有无症状的情况。因此，定期检查心电图尤为重要。 检测周期：一般1—3个月查1次为宜，若病情稳定，可半年1查。有过心肌梗死，最近频发心前区不适、疼痛或心律不齐，有时会停跳的病人，都需要随时检查心电图，有的遵医嘱甚至要做24小时动态心电图或加做心脏彩超。 尿微量白蛋白：3—6个月查1次 检测意义：排查糖尿病肾病。对于肾脏受损的糖尿病患者，加强血糖控制，及时调整治疗方案是非常重要的。 检测周期：如果尿检正常，应3个月检查一次；如曾有过间歇性尿微量白蛋白，经治疗后消失，可半年查一次。如果是第一次发现尿微量蛋白，应复查。不要因为一次尿检结果就下肾病的诊断，一般认为，3—6个月内有两次尿微量蛋白异常，且排除其它原因后，才能诊断糖尿病肾病。 视力和眼底，胸片、神经系统检查，1年检查1次。  视力和眼底检查：主要排查视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症。视网膜的病变分为六期，四期之后进入治疗困难期，因此早期排查眼部疾病，可以提前为眼睛安上“警报器”。 胸片检查：排查肺结核疾病。 神经系统检查：排查糖尿病性神经病变。 特殊群体，血压、体重每天查  患有高血压的糖友，需每天检测血压：高血压对于糖尿病而言，无疑是雪上加霜。高血压可促进和加重糖尿病并发症，如眼底病变、肾脏病变等。合并高血压的糖友理想的血压控制值是小于130/80毫米汞柱。 肥胖者应每天检查体重：我国2型糖尿病患者80%属于超重或肥胖，减重有助于控制高血糖、高血压、血脂异常等心血管病危险因素。正常的体重指数是，体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）【例如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86】。18岁以上的成年人，在BMI在24~27.9之间属于超重，大于28为肥胖。体重在晨起空腹且排便后测定比较准确，如在不知不觉中体重减轻很有可能意味着血糖在升高。 |
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