“跟骨骨髓炎的显微外科治疗”病例分享

跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖，特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少的三角区，含有丰富的骨髓，是跟骨结构的薄弱处，因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。同时跟骨开放性骨折或者闭合跟骨切开复位内固定后都可能导致跟骨感染，局部伤口不愈合，逐渐创面增大，皮肤软组织缺损，成为临床治疗的难题。我科在跟骨骨髓炎的临床治疗中，采用一期跟骨感染病灶彻底刮匙清创+VSD负压吸引，二期抗生素骨水泥连珠填塞+皮瓣覆盖软组织缺损创面，取得了满意的临床效果，现分享病例如下：

典型病例1（跟骨骨髓炎，外侧创面覆盖）

典型病例二（跟骨骨髓炎，内侧创面覆盖）