特定开放性跟骨骨折的复位内固定治疗：一项中期回顾性研究

关于这个话题，他为我们推荐了一篇Foot & Ankle International上的文献，摘要如下，我们窥探一二。

Foot Ankle Int. 2008 Aug;29(8):825-30. doi: 10.3113/FAI.2008.0825.

Treatment of select open calcaneus fractures with reduction and internal fixation: an intermediate-term review

特定开放性跟骨骨折的复位内固定治疗：一项中期回顾性研究

Loutzenhiser L, Lawrence SJ, Donegan RP.

背景

       开放性跟骨骨折是破坏性、高能量性的创伤，经常发生于多发性创伤的病人。具有显著性的并发症发生率等不满意结局经常被报道。我们的目的是：对具有后足内侧损伤和部分后部关节面破碎的开放性跟骨骨折进行二期开放性复位和内固定（ORIF）治疗的结局进行评估。

材料和方法

       开放性骨折紧急处理后，选定7例患者，这些患者具有稳定的后足内侧损伤和三块或更少骨折块的后部关节面破碎。患者的平均年龄32.5岁。这些患者采用外侧扩展入路运用接骨板和螺钉固定的方法进行手术治疗。通过美国矫形足踝协会（AOFAS）的踝后足36项健康调查方法和体检来评估结局。

结果

       最初，对所有开放性跟骨损伤进行冲洗和清创处理、抗生素静脉给药及石膏固定。实施固定的平均时点是11.7天。7例患者中6例属于多发性创伤。创伤发生前，5例从事全职工作。术后其中4例返回原岗位或类似的工作岗位。36项健康调查和AOFAS踝后足评分结果分别为56.7和71分。未发生术后感染。无患者要求进行另外的后足手术。术后其中5例继续吸烟。术后未发现长期的麻醉剂使用。

结论

       特定开放性跟骨骨折的二期开放性复位和内固定手术治疗取得了令人满意的功能性结局。大多数患者能够重返岗位。未发生感染或创伤后遗症。

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