列缺穴列缺,經穴名。出《靈樞.經脈》。屬手太陰肺經。手太陰之絡穴。八脈交會穴之一,通任脈。在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。一說「腕上一寸」(《太平聖惠方》)。或以兩手虎口交叉,一手食指押在另一手的橈骨莖突上,當食指尖到處是穴。布有前臂外側皮神經和橈神經淺支及頭靜脈、橈動、靜脈分支。主治頭痛,項強,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,手腕無力等。沿皮刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。 定位取法在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處,當肱橈肌與拇長展肌腱之間;微屈肘,側腕掌心相對取之。 簡便取穴法兩手虎口自然交叉,一手食指按在另一手的橈骨莖突上,當食指尖到達之凹陷處取穴。 局部解剖穴下為皮膚、皮下組織、拇長展肌腱、旋前方肌、橈骨。皮膚由前臂外側皮神經和橈神經的淺支雙重分布。橈動脈有兩條伴行靜脈,位於肱橈肌內側。動脈後方下段有拇長屈肌和旋前方肌。橈動脈可由肘窩下2厘米與橈骨莖突前方作一連線,該線為橈動脈的體表投影,橈神經淺支與動脈伴行,該穴位於橈動脈和淺支的外側。 功效止咳平喘,通經活絡,利水通淋。 主治病症咳嗽,感冒,氣喘,咽喉痛,半身不遂,口眼歪斜,偏正頭痛,面神經麻痹,面神經痙攣,三叉神經痛,牙痛,頸項痛,掌中熱,腕痛無力,小便熱,陰莖痛,尿血,遺精,癮疹,驚癇。 操作刺法:1).向上斜刺0.2~0.3寸,局部酸脹,沉重或向肘、肩部放散; 2).向下斜刺0.3~0.5寸。 灸法:艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。 臨床應用1)治腕部狹窄性腱鞘炎,列缺配偏歷(或阿是穴),陽溪。 2)治腎陰虛之咽喉干痛,列缺配照海。 文獻摘錄①《席弘賦》------配太淵治偏頭痛 ②明.高武《針灸大全》 定位:去腕側上一寸五分。滑氏曰:「以手交叉頭是指末筋隙中。」 《素問》云:「實則手銳掌熱,瀉之,虛則欠(去欠)【此為一個字,左「去」右「欠」】,小便遺,補之。」按《素問》曰:「直行者,謂之經;旁出者,謂之絡。手太陰之支,從腕後直出次指內廉,出其端,是列缺為太陰別走陽明之絡,人或有寸、關、尺三部脈不見,自列缺至陽溪脈見者,俗謂之反關脈。」此經脈虛而絡脈滿,《千金翼》謂陽脈逆,反大於寸口三倍,惜叔和尚未之及,而況高陽生哉。 《針灸大成》∶偏風口面歪斜,手肘無力,半身不遂,掌中熱,口噤不開,寒熱瘧,嘔沫,咳嗽,善笑,縱唇口,健忘,溺血,精出,陰莖痛,小便熱,癇驚,妄見,面目四肢癰腫,肩痹,胸背寒慄,少氣不足以息,屍厥寒熱,交兩手而瞀(音mao,四聲,目眩)。實則胸背熱,汗出,四肢暴腫,虛則胸背寒慄,少氣不足以息。中風痰咳,肘攣,寒熱驚癇:列缺。手腕無力:列缺。 《銅人》針二分,留三呼,瀉五吸,灸三壯。(《銅人腧穴針灸圖經》) 《明堂》針三分,日灸七壯至七七壯。 按摩方法(1)按法:用拇指指端按在列缺穴處,逐漸用力,作深壓捻動。 (2)掐法:用拇指指端甲緣按掐列缺穴處,作下掐上提的連續刺激。 (3)揉法:用拇指指端揉動列缺穴。 (4)推法:拇指指端按在列缺穴處,作有節律而緩慢均勻地推動。 養生作用 (1)治療頭面部疾病:在列缺穴處按摩,有助於治療偏頭痛、頭痛、顏面神經痙攣及麻痹、咽喉炎、牙關緊閉、齒痛等頭面部疾病。 (2)治療上肢病變:手肘、腕無力及疼痛,半身不遂,可在列缺穴處按摩。 (3)治療肺經病證:感冒、支氣管炎、支氣管擴張咯血及咳喘等肺經病證,均可按摩列缺穴。 說明 (1)按摩時,患手宜輕握拳,拳心向上,輕放桌上,然後如法或按或掐或揉。 (2)按掐時,列缺穴處會有酸脹或疼痛感,以酸脹感者為好。 |
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