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五颜六色汤”治疗皮肤病 皮肤病很少危及人们的生命，但是一般都很顽固、缠绵。患者常常痛苦不堪，医生往往是焦头烂额、疲于应付。故古有“外科不治癣，内科不治喘”的谚语。而笔者作为基层的中医，对于前来求治的皮肤病患者也是五花八门，什么症状表现的都有。开始笔者在临床上遇到各类皮肤病患者来求治时，只是根据书本上的一些记述，以外用方药，涂抹擦搽来止痒消炎、燥湿润肤等，也有些效果。但是大多数患者往往在暂时治愈后不久又复发，反反复复痛苦依旧，没有很好的治疗皮肤病的理论及方药。自从跟师赵振兴老师以后，看到赵老在治疗皮肤病患者时一般不用外用药，而是用一个方子加减变化，而且疗效很高。通过一段时间的临床观摩、体会，也收集到了赵老师临床治疗一些皮肤病病例，找到了其中的一些规律。后来笔者在自己的临床过程中，遇到皮肤病的患者来求治时，模仿赵老师的方意来应用组方治疗，取得了一些心得。最近又专门向赵老师请教了关于该方的创立过程、应用范围及药物组成、方义等。不愿自秘，简介如下： 赵老师说：这个方子我现在命名为“五颜六色汤”。其药物组成为：紫草、黄芩、何首乌、白茅根、青皮、红花、佩兰等。这个方子是我在行医30多年当中，逐渐感悟到《内经》中所说的“五色入五脏”的理论，还有现代科技研究的太阳七色光谱的照射对人体和万物的影响作用，再结合中医的天人合一的理论而引入到临床中的。大约在20余年前，在以上思路的启发下，临床过程中又经常遇到很多久治不愈的皮肤病患者来求治。于是在临床中就摸索一些药物的作用，开始时是使用的“皮损药组”等，也有一定的疗效，后来就在“皮损药组”的基础上而逐渐摸索、演化、定型成了现在咱们看到的“五颜六色汤”。 因为中医理论认为：五色入五脏，五色之中，红赤紫色属火，入心、入血，并且具有振奋机体的功能，红色食品还对心脑、泌尿系统功能调节有益处。青色属木归肝，黄色属土归脾，白色属金归肺，黑色属水归肾等。 古人认为：何首乌善补后天营血，专入肝经以益血祛风，能益精气具阴阳平秘之功，滋补以息风。凡物之能滋润者，必其汁液之多也；物之能补养者，必气味之厚也。该方以何首乌为君，配合不同颜色的、经过特别筛选的其他药物组合成方。具有养血祛风、清热化湿、调达气机的功效，调节人体五脏功能，使失调状态趋于平衡。 制何首乌：入肝、肾经，补肝益肾，养血祛风。 黄芩：入心、肺、胆、大肠经，泄实火，除湿热，祛肌表之热疗疮。 佩兰：入脾胃经，发表祛湿，和中化浊，清肺散邪。 紫草：入心包、肝经，凉血活血，清热解毒，可治湿热斑疹，湿疹恶疮，痘毒，色紫入血，可清血分之热。 红花：入心、肝经，活血润燥，散斑疹血滞，善调气血不和，少用养血，多用破血。 白茅根：入肺、胃、小肠经，凉血清热，色白入肺，中空通气，清热而养阴。 青皮：入肝、胆经，疏肝消痰、调达气机。 从历代对这些药物的论述来看，这几味药除了具有不同的颜色以外，在功能上都可以用于调节机体的五脏功能和用于皮肤疾病的治疗。中医理论认为“有诸内，必形诸外”。同样，患者之所以有皮肤上表现的不适、病变，也可以认为是内脏功能的失调，故此“五颜六色汤”内入五脏而调其功能，使之归于平衡；外达肌表而疗皮肤病变。这样，机体内外协调、平衡而疾病自然易于痊愈。下面介绍几则运用“五颜六色汤”治愈的病案数则，以飨诸同道。 案例一：面部色斑、浮肿 某女，35岁，2008年3月30日初诊。 诉：面部色斑2年余，近半年来加重，面部浮肿10余天。2年前不明原因面部出现少量的色斑，开始没有在意，用化妆品可消除，后来逐渐加重。以至于面部淡黑色斑和正常皮色相间很是不雅，也因此经常羞于出门，内心非常痛苦。多方治疗及至美容院调理效不佳，近来又使用某化妆品后出现面目浮肿，而来门诊求治。现：面部浮肿，色斑如上述。近来晚上经常睡眠不佳，善太息，易疲劳，心烦躁入暮尤甚，偶有寒热感，月经量少，色淡，舌淡苔白有郁滞线，脉弱。辨证为：血虚日久，五脏功能失调。 处方：紫草6g、青皮10g、黄芩6g、首乌15g、佩兰10g、红花6g、白芷6g、川芎10g、生熟地各10g、赤芍15g、当归15g、丹参10g、夜交藤30g、连翘10g、预知子12g。5剂，水煎服，分早晚温服。 3月27日二诊：服药后诸症大减，面部浮肿消退，色斑亦不甚明显。自感心情舒畅，精力较前充沛。宗效不改方，原方再服7剂，愈。 病例二：头部牛皮癣，腰痛、腹胀。 邢某，男，48岁，2008年4月12日初诊。 诉：满头皮损红斑朵朵，起白屑，刺痒30余年，时轻时重，反复发作，近来加重。该患者年轻时即患此病，曾多方求治效果不理想。后去石家庄某省医院诊为牛皮癣。刻下：头皮红斑、白屑，特别刺痒，两侧为甚，大便溏，脘腹胀满，不欲食，腰酸胀痛，患腰椎间盘突出3年，全身乏力，舌胖大，苔白，脉濡，尺脉偏旺。辨证为：脾虚、肾亏。 处方：黄芩6g、紫草6g、青皮6g、首乌10g、红花6g、佩兰6g、白茅根20g、白术15g、川芎6g、柴胡10g、白芷6g、白鲜皮10g、党参10g、防风3g。5剂，水煎，分早晚温服。 4月18日二诊：服药后症好转，刺痒减轻，白屑减少，腰痛等症依旧。 处方：黄芩6g、紫草6g、青皮6g、首乌10g、红花6g、佩兰6g、白茅根20g、白术15g、川芎6g、白鲜皮10g、防风3g、太子参15g、川断15g、仙灵脾15g、茯苓15g。5剂，水煎，分早晚温服。 4月24日三诊：服药后诸症大减，头部皮损已基本消失，腰痛亦大好，饮食增加，自感精力充沛。宗效不改方，原方加减服至5月15日，自感各种症状均已恢复正常。欲服用散剂以巩固。于是把“五颜六色汤”原方配制成散剂，用仙灵脾叶泡水冲服每次6g，每天2次，连服1个月巩固之，愈。 按：以上两例患者，病例一是笔者运用赵老的思路第1次治疗的皮肤病患者。爱美之心人皆有之，何况女性。据她自己说为了脸上的色斑，曾在多家医院及美容院调理，花费了至少有万余元，效果甚微。 根据该患者的症候表现，辨证为：血虚日久，五脏功能失调。运用赵老的“五颜六色汤”方合四物汤加理气安神清热之品当为的对之法。据此服药半月余诸症皆消而愈。 病例二为一30余年的头部牛皮癣患者。该患者除表现为头部皮损症状外，还表现脾虚肾亏的体征。据此运用赵老的“五颜六色”加头部引经药川芎和健脾补肾之品，服药后很快症状消除。由于病史较长，患者怕再复发，要求再服药巩固。于是我们就把赵老的“五颜六色汤”制成散剂，以方便服用。 本文内容摘自《草医堂临证传薪-一位民间中医的实践与感悟》。
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