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“晚一天出生，就意味着晚一年入学，不如赶在9月1日开学前提前剖出来。”进入9月，各地中小学陆续开学。以往在小学入学年龄截止日来临前，为了让孩子早一年上学，一些不符合剖宫产手术指征的准妈妈甚至不惜“挨一刀”。专家提醒，孩子顺其自然出生最好，千万别用孩子的一生换早读一年。
而数据显示，我国剖宫产率已位居世界第一，平均剖宫产率达46%，部分地区甚至高达70%~80%，远远超过世界卫生组织对剖宫产率设置的15%警戒线。今年4月举行的我国首届降低剖宫产率专题技术强化培训班公布的数据显示，我国非医学指征剖宫产高达24.6%。为加强剖宫产手术管理，控制居高不下的剖宫产率，近日安徽又在全国率先推出15种剖宫产手术“正面清单”，严控择日择时“生娃”。
数据显示，以往每年7月、8月，生产率、剖宫产率均有明显增长。一般而言，“开学式”剖宫产有两种情况：一种情况是孩子未足月(一般来说，孩子在妈妈肚子里待37周至42周才算足月)，就被强行剖腹产出，属早产儿；另一种情况是胎儿足月，但没有自然分娩。
现在这样不理性的准妈妈已经越来越少了。“为了让孩子早一年上学，每年8月底都会有要求剖宫产的准妈妈，医护人员会及时向这些准妈妈解释剖宫产带来的各种风险和危害，大多数人会听从劝告。”长沙市妇幼保健院产五科、产六科主任蔡敏向记者介绍，以前8月最后一周，“开学式”剖宫产会显得相对比较集中，但近两年来，类似现象已经热度不再。虽然8月份前往湖南省、长沙市妇幼保健院咨询的人多了起来，但最后坚持要剖宫产的却明显减少。
“一般而言，孕妇都倾向于足月择期剖宫产，未足月剖宫产的很少见。”蔡敏指出。湖南省妇幼保健院产一科主任张笃华在接受记者采访时也表示，一般8月底要求做剖宫产的孕妇都是预产期在9月初，提前一两周做手术。但很少有为了孩子上学，要求提前个把月做手术的。“如果胎儿没有满37周，就算孕妇提出剖宫产要求也会被断然拒绝，我们不会违背医疗原则。”
提前剖宫产对婴儿和产妇都有健康风险和危害。“所谓早一年的入学优势，如果是用孩子的一生来换取的，并不值得。对准妈妈来说，顺其自然才是生产的最佳方式，没有剖宫产手术指征，准妈妈不要轻易要求剖宫产。”蔡敏表示，无手术指征的剖宫产不仅对产妇不利，也会影响孩子的健康。剖宫产手术不仅会引起产后出血、感染等并发症，对于再次妊娠也会带来不良影响；而婴儿未经产道挤压，有部分胎肺液不能及时排除，出生后有的不能自主呼吸，易患“湿肺”，天生免疫力也会较差。
“剖宫产对产妇和孩子均有风险，不可大意。”张笃华也提醒，剖宫产手术后，产妇伤口愈合不良，出现切口妊娠等情况时，其下次怀孕并发症较多，更容易引发大出血。此外，术后产妇肠胃功能还没有恢复，无法正常进食，奶水会来得相对较晚，对婴儿和产妇都有不良影响。 中华医学会妇产科学会主任委员、中国工程院院士郎景和2011年在《中国实用妇科与产科杂志》上发表学术论文称，据国内资料报道，剖宫产产妇的死亡率是阴道分娩的2倍以上，国外文献甚至报告有7至10倍之高。除内外科合并征外，与手术直接相关的死亡占30%左右，边远地区更高。
“将要生产的准妈妈们，建议多看一些保健书籍或参加一些医院开设的保健课堂，了解生产的风险后再做决定。”张笃华还特别提醒，目前国际公认的最好的生产方式就是顺产。顺产是一个自然的过程，对妈妈来说创伤小、恢复快，且下次再怀孕并发症少，其下一胎怀孕的间隔时间也较短，一般半年以后就可以怀第二胎，而剖宫产可能要过一两年才可以怀第二胎。 “因此，单单为了让孩子能够早一年读书，而选择提前剖宫产是不值得的，尤其是有生二胎计划的家庭，一定要慎重考虑剖宫产。”
提早入学可能会影响孩子一生成长。“一些家长总认为读书晚一年，孩子会吃亏，其实这只是家长的想法。有研究称，一些过早读书的孩子，容易受到挫折，甚至因此丧失学习兴趣。”湖南省第二人民医院心理卫生中心副主任医师程名指出，对成年人来说，一岁之差不算什么，但对于6岁的孩子来说，却相差不少。特别是心理上不自信的孩子提早入学，有可能真的会影响孩子的一生成长。
“除非孩子智力超群，潜力很大，不然早上学不会有太大的优势。”程名还指出，首先，足月生下来的孩子智力发育更完全；其次，人的年龄与智力发育是同步的，早上学的孩子，智力水平达不到，学习压力就会比一般的孩子大；而且，年龄小的孩子因为身体发育慢、个子矮等生理上的缺陷，在学校特别容易受到排挤；成绩差又受排挤，对孩子性格形成有很大影响，有这种痛苦童年经历的，长大以后可能就会出现人格障碍、心理疾病等。希望所有的家长，不应该只是关注孩子智力的发育，还应关注孩子的环境适应能力、社会交往能力、自我控制能力及日常生活知识的积累，让孩子顺其自然地健康成长。
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