中国医学，本极神妙，惟以深奥之故，不易窥其堂奥。吾人试将医收翻检之，内外各症类皆有专书行世，惟伤科则仅散见于外科各书中。且或仅列若干医方，或略 贅几句歌诀，皆略而不详，东鳞西爪，搜辑无从，实中国医书中之一大缺点。至于寻常内科医生，对于此道，固然绝不闻问，即以外科见长者，对于伤得，亦未必尽能涉猎。惟武术界中人，以技击糊口四方，不免有争斗受伤之事；练习之际，亦难免发生外伤。故非有救治仅之道不可。故旧时之伤科医生，大半出于武人，而此辈对于伤科一事，又皆得于师父之口授，以及平素耳闻目睹之事，纯以经验为依据，无所谓学识。若问以何种伤应如何治法，服何种药品，彼固有知；更若问以此种伤因何必须如此治疗，因何必服此类药品，则恐能答此问者，不多见也。在各书中所载关于伤科之医学，已如凤毛麟角，未由探讨，而能为人治伤者，又犯但知其然，不知其所以然之病，如此而欲求伤科之普遍，其可得呼？
中国伤科一术，本有特长，而具有神妙迅疾之功。骨碎可接，筋断可续，而一切皮肉绽，血流肠出等等重伤，莫不可治，或用灵敏之手法，或用灵验之药品，在顷刻间奏起死回生之效，远非西医之专以休养割锯为能者可比；且收效亦极迅速，无论伤重至若何程度，但经伤科医生诊断，认为可治者，最多在百日期内，必能完全复原；若轻微之伤，则数日之间，即可治愈。
伤科一术，除用药外，尤重于手法。用药则在古方可循，但诊察其伤之所在，断定其轻重后，即可按症投药。至于手法，则非有深切之研究与临诊之经验不可，故伤科中手法重于用药也。且跌打损伤，其种类极多；有内伤，有外伤，有骨折骨碎，有脱臼挫伤，有伤筋动脉，有青肿不仁，有枪弹箭等伤，固非可以一概而论。其治法之用药下手法，须视所伤之情形而定，亦不可以拘于陈法也。
治伤者必须先将受伤者之伤处，详加辨别，以断定是否可救。如伤要害而发现死征者，自难救治,若可治之症，又须视其所伤之部位与轻重，然后断定其应用何药，或应用何种手法，加以救治，方可奏效。若未曾察得实情妄施药石，妄用手术，则非但无功，且适足以贻害无穷。
为伤科者第一要务，即在辩伤之生死。既定生死之后，更进而辩所伤之部位与轻重。认清之后，始依相当之法治之，庶不至贻害于人也。
凡跌打损伤之症，有所谓五痨七伤者，心肝脾肺肾，是为五脏，在人身之内部；五脏受伤，即为五痨，属于内伤，伤轻者犹可设法，重则不救。且此项内伤，亦不必完全因跌而感受；即苦力之人，操劳过甚，日久而伤及内部，或在无意之中，受到惊恐，与重力之压迫，震伤其内部，或为人不知自爱，洒色过度，嬉游无节，久而伤其内部，皆足以成为五痨之症。共受病之原因虽异，而所受之伤则同。惟此等伤症，反较因跌打而致损伤者更难治。跌打损伤，虽损及内部脏腑，但所伤也骤，只须无死征之发现，用灵效之药救治，不难克期奏效；若其余种种，除闪腰挫气，高亦属骤受者外，如气操劳太甚或，酒色过度等到，类皆日积月累，经过极久之时期，渐成痨伤，由渐而积，入人已深，若不经多日调养，实不易收药到病除之效，受之过深者亦无法救治。故此等损伤，实较因跌打而骤时受伤为尤甚也。
然惟以同属内部受伤，治法用药，亦并无甚巨大区别，惟视其人之强弱而定药量之轻重耳。但跌打损伤中亦有些少之分档：如为寻常拳脚器械所伤者，依法治之，固无不效；若被人用点穴之法所伤，而伤五脏者，则非用法将点穴解过之后，不能救治；否则即用神妙之药投之，亦如倾于石上，毫无应验。盖点穴依时而行，将血头点住，气血即不能通行，因此非药物之力所能解。即偶尔侥幸，仗药力将其人救活，亦必终身残疾，不能有为。
为伤科者，对于点穴之法，亦不能不知，若能点即能解矣。
至若七伤，则指耳目口鼻七窍而言，实为外伤之一部分。而四肢及全身各部之外表，受到损伤时，亦统称之主外伤。凡为刀砍枪刺，棍点石击，皆足以使人受此外伤。须察看伤痕之深浅，而定救治之法。轻伤论其伤之轻重，宜以止务血为第一要务。先止其血，然后更与以内服之药，培其元气，。创口之大者，宜用手法缝合之，使表结合，肌肉不至泛出。若磁锋箭镞等物，断于肉内，又务须先将其断头碎片设法取也，然后视其创口大小，是否须用缝合之手法，再用好药止其血。此症虽系好肉暴伤，而公及于外部，然受伤之重者，亦足以致死。若腹破而肠竟流出，或肠亦带连受伤，此虽亦属于外伤之部，然其危险，固不亚于内伤也。若非用敏捷之手法，将肠于瞬息之间，纳于腹内，而将创口缝合，即不易救治矣。若受拳打脚踢，或棍棒所伤，但现青肿，并未破裂流血者，则仅用敷药，或药水洗衣涤，即可见效，不必施用手法也。
无论内伤外伤，其伤重不救，除立时气绝外，必皆有特异之征象现于外，或在脉，或在眼珠，或在指掌之处。但能仔细体察，必能寻得此项征象，而断其人之生死。
若骨胳受伤，可分为骨碎与脱离臼二种。如为各部关节处脱臼， 则须熟悉上骱之手法，依其部位，提而凑合之。轻伤或小骱，且可以不必用药物敷治，但用手法接上之后，必须用药物调敷，或用布包扎，而内服活络之药以固其本原。此脱臼者如无别种创伤，万不至于丧命。惟年老之人精力已衷，及向来本原亏损者，较为难治，宜先用独参汤以补其本原，方可施用手法。或受不起较剧之痛楚者，则先饮以麻药，使受伤都失去其知觉，然后施用手法，则非但受伤者不觉痛楚，即医治之人，亦易于着手也。至于骨碎，则有数种：有皮肉裂开而骨碎者；有皮肉未破而骨碎于中者；有一骨折数段者，有碎骨刺出肉外，而内部仍相连接者，种种不一。治法亦因之而异。一般骨碎皮破者，宜将碎骨取出，然后用药治之。若骨碎而皮未破者，则须视其轻重而定，轻者可完全用药之力，在外敷治，而使内部之碎骨，自行合，此种药物，极为奇妙。若所伤过量，虽皮肉未破，亦宜割开取出碎骨。否则碎骨在内，既非药力能使接合，日后蕴酿于内，必至灌脓。若一灌脓，医治即多周折，甚或内陷而致死。至若骨折断者，宜用手法先使断折处接合，然后更用药敷，设法扎缚，勿使移动。若碎骨刺出肉外者，亦可用接骨药外敷药，使其回复原状。
受伤之人，如果皮肉破损者，最也忌外露受风。由破伤皮肉，风邪侵入筋络，以致初起时先发寒热，牙关紧闭，甚至角弓反张，口吐白沫，四肢抽搐无宁，不省人事，伤口锈涩。如现此等征象，若非治之得法，必致死亡。然伤风之受也，其因有四：曰动受，曰惊受，曰疮溃后受，若其人正在暴怒之际，或动作之时，皮肉触破，虽风伤，其症属轻，是为动受。盖动受者，其人正在怒暴动作，血气鼓旺，风袭在表，不致深入，故为轻症。至于静受同则不然，起居和平之时，气不充鼓，偶被破伤，风邪易于入里，故为重症。因惊而受者，亦不易治；以惊则气陷，偶被破伤，风邪随气起直陷入阴，多致不救，属逆。若风邪转入阴经者，则身凉自汗，伤处反觉平复；或反陷缩，甚则神昏不语，口嘬辞舌短，其症贵乎早治。治法当先察风邪在表翥和现寒热拘急，口噤咬牙等状，是宜用汗字法以追其汗。如风邪在里者，必现惊悸抽搐，脏腑秘涩等状，是字正腔圆用下字法以通其滞。如邪在半表半里而无汗者，宜发汗。如头汗多出而身上无汗者，不可发汗，宜用和字法以调和之，至于疮溃后受之症，因生疮溃而未合，失于调护，风邪乘虚侵入疮口，先从疮围起粟作痒，重则牙关紧咬，颈软下视。见此征象，不能发汗，防其成痉，当先固其根本，使风邪自定，然后更设法以清其邪。若一二日间，尚可用炙法令汗出，而风邪自解。若日久则不宜更用此法矣。无论其破伤之属于何种，如刀枪伤，箭镞伤，磁锋伤，枪弹伤，以及腹破肠出，疡疮溃口等到，要宜避风。若不自慎，而致风邪内袭，则轻症变为重症，重症变为死症，即遇名手而为之尽心救治，达起死回生之地步，然其间已多费周章，而自身之痛苦，亦必因之而增加无数也。然对于破伤风之治法，完全利用药物之力，并不赖手法，又与接骨等不同矣。
总之，伤科之治病，无论其用手法药物，皆具有极灵验之效力。一虫一石之微，可以补碎骨，一俯一仰之间，可以愈挫气。是皆神妙莫测，足以令人惊异者。
一、总论
夫跌打损伤之症，其治法固不易言也。症有不同，伤有轻重，若非详察明辨而后以其伤势而发药，则不易见其功效。
跌打损伤之达于内部者，其第一大关键，即气血阻滞不能流生；或神志昏迷，不省人事；或寒热交加，呓语频作；或时清而时昏，或日轻而夜重；变象多端，捉摸不定。于此若不知其原因之所在，妄加猜测，枉投药剂，而欲求其病之速愈，其可得乎？恐非但不能成功，且徒以人命为儿戏耳。
治伤者，必须有高深之说，及相当之经验。临诊之时，又须有果断之精神。一经诊察，即知其病之所有，然后对症发药，始可百般奏效。
凡受伤者治宜及早，最好随伤随治，则瘀血未凝，着手较易。若过半月则内部瘀血已凝结成块，水道不能，势难救治。
治伤之道路，不外乎汗下和三种法则。在着手之时，即宜看清楚，究应用何法为妥，既表之后，切不可再表，盖伤为骤受之病，与平常内伤不同。虽有风邪，一表而汗，必能尽出，若再与表剂，反足损其本原矣。凡受伤者，宜解衣以视其周身之血道，看形色之究竟如何。更诊其脉，看其是否调和，若六脉无甚异征，其伤必不甚重；其伤必不甚重；若脉绝者，必死无疑；脉沉细者，却有生望。若皮肉外受扑击，青肿不消，内中血液停滞作痛，此系皮肉内之血已出络，凝成瘀块，若不从速设法化去，日久必蕴酿成脓，而致溃烂。此虽系轻伤，除已有症象外示者外，亦不易断定者，是则宜从别处体察矣。如受伤而不知其伤在左或在右，如其人吐血者，见血自明：血色发暗，可断其伤在左或在右；血色鲜明，可断其伤在右。若并不吐血者，看眼珠亦可辨出：乌珠色现奇丑之特征者，其伤在左；白珠色现奇丑特征，或红而且大者，其伤在右。左属肝，右属肺，又见右边受伤，而左边亦痛者，不可单治一边，须左右兼治，始可获痊愈。
凡人受向上打伤者为顺气，平拳打伤者为塞气，倒插打伤者为逆气，其症最凶。夫人之血，随气而转，气顺则血顺生，气逆则血逆滞，血滞则成病，何堪加以骨碎筋断，其不至殒命与成残废者，全赖医者有生死肉骨之术，旋转乾坤之力也。前心与后心相对，伤久则成痨瘵；小腹与膀胱相对，伤久则成黄疽，是皆宜早治者也。其法之大略如此，至其详情，则后章分论之。
（一）脉法
人之生死，六脉主之。
所谓六脉者，即浮沉迟数滑涩是也。
更从此六脉而分析之，则虚、实、濡、弱、革、牢、紧、缓、促、结、代、长、短、洪、微、孔、弦、动、伏、散、细等二十一种。
既明脉象，如虚实濡弱革牢六脉，统属于浮沉。以部位言之，凡治病者，必先诊其脉，视其脉部位至数形象之如何，而审其病之所在，以断其生死。若破伤失血过多，而脉见虚细沉弱迟等象者，可有生望；若见浮洪数大实促等象者，乃系死征，不可救治。此脉法之大概也。
此外，更有所谓解索，雀啄，屋漏，鱼翔，弹石，虾游等等脉象，皆以形象而定名，是为奇脉，亦即死脉。寻常之人，寻常之病，皆不易见到此等到脉。若竟见到此等脉象者，则体内各部必已发生极重大之变化，而不复能以脉象断其病之所在，故必死无疑。
脉以外又有四海五余各窃等，关乎生死。所谓四海者，即脑、丹田、脐、脾。盖脑为髓海，丹田为精海，脐为气海，脾为血海是也。至于五余，即外面各部与内中各部相印而生者也。头发为血之余，属于心；眉毛为筋之余，骨乃精余，皮乃血余，脉乃气余，周身骨骼之关节，则为五脏之余也。
气生周身而血随之，如气血阴滞病即发生。脉乃气余，动静相依，故察脉而知病，沼病必先诊脉象也。气之衰者，脉必濡弱；气之绝者，脉必先绝；是脉虽为气之余，而实为人生之主宰焉。
至于五脏，虽深藏于中，而外面之孔窍，亦应五脏之象，而有相连之关；舌头为心之首，而心之窍则与肾窍相合，而寄之于两耳。眼为肝窍，口为脾窍，鼻为肺窍，耳为肾窍，而肾之窍又开于二阴焉。如五脏之伤，即于此外部之孔窍审察之，以断其伤之轻重，重之生死也。舌尖黑色，而多芒刺，且有胎者，此乃心绝之象；双睛固定，不稍转动，有类鱼目，人中深陷者，此乃肝绝之象；鼻孔翻二转，竟向上方，又现黑色者，此乃肺绝之象；嘴唇反转，其
黑如墨者，此乃脾绝之象；两耳色晦，廓现黑色，而下阴部分，肾囊吊起者，此乃肾绝之象，此为肾绝之征，犯者必不能救治，迟早终必死亡。头在人身，为诸阳之首，囱门主心脏，心为血液所汇之处，故伤囱门，血出不止。故风邪内袭者，皆不救。此等到征象出于脉法之外，其视察病源，则功效正相同也，故并录之。
（二）用药歌诀
归尾兼生地，槟榔赤芍宜，
四味堪为主，加减任迁移，
乳香并没药，骨碎以补之，
头上加羌活，防风随白芷，
胸中加枳实，枳壳又苓皮，
腕下加桔梗，菖蒲厚朴治，
背上用乌药，灵仙妙可施，
两手要续断，五茄连桂枝，
两肋柴胡进，胆草紫荆医，
大茴与故纸，杜仲入腰支，
小茴与木香，肚痛不须疑，
大便若阻隔，大黄枳实推，
小便如闭塞，车前木通提，
假使实见肿，泽兰效最奇，
倘然伤一腿，牛膝木瓜知，
全身有丹方，饮洒贵满栀，
苧麻烧存性，桃仁何累累，
红花少不得，血竭也难离，
此方真是好，编成一首诗，
庸流不肯传，毋乃心有私。
歌曰：
疏风活血顺气先，生地芍药补血健，
手用桂枝并用瓜膝，木通桃仁破血称捷，
接骨要药惟自然铜，茄皮川断堪佐其功，
红花当归活血之君，枳壳青皮理气元勋。
（三）用药法解
凡跌打损伤之症，治法固各不同，而用药因之而异，非于诊视时先行断定其病之所在，然后用相当之药以投之，殊不易见其功效，固非可以概论者也。即如上歌所述，亦分各部，随所伤之处而加减其药物，是诚不可忽视者。兹就其重要者，述之如次：
凡见青肿不痛，或肿而不消之现象，此系气血虚弱之征，宜用十全大补汤。若受伤处肿胀，而寒热并作者，此为血伤，肝火相乖而动之象，宜用四物汤，另加山栀‘柴胡二味；血出不止而又发热者，宜用四君子汤，另加川芎、当归、柴胡三味。若失血过多面黄眼黑者，切不可专攻瘀血。寒热而痛甚者，欲溃脓也，宜用参蓍内补散。若脓也而前甚或者，气虚所致，宜用八珍汤。疮口赤肉突出，系血虚之象，而肝火生风，宜用柴胡、桅子散。若脓出不止，疮口有白肉突出，为气虚感邪之象，宜用补中益气汤。若脓溃而痛，或竟溃而不敛，适足以贻害也，受伤者若肠中作痛，按之不宁，此必内有瘀血，用承气汤下之；下后仍痛；瘀血犹未尽，更用加四物汤。按之而不痛者血气也，宜用四物汤加参芪白芷；下后胸肋作痛，肚血伤也，宜用四君子汤加川芎、当归；下后发热，气血并虚也，宜用八珍汤加当归、半夏。胸胁作痛，不思饮食者，肝脾气滞之象，宜用六君子汤加柴胡、枳壳。咬牙发搐者，肝盛脾虚之象，宜用异功散加川芎、山芎、山栀、钩藤、天麻。若寻常用跌仆轻伤，皮肉疼痛而未破者，以顺气活血汤饮。杖疮之未破者，宜干散支瘀血 ，内服大成汤。以上诸方皆宜谨慎，若妄用之，徒滋流弊耳。
附药方：
十全大补汤（服）
人参一钱 茯苓一钱 当归一钱 白芍一钱 地黄一钱 黄芪一钱 肉桂一钱 白芷钱半 甘草五分
四物汤（服）
当归三钱 地黄三钱 炒白芍二钱 川芎钱半
园君子汤（服）
人参二钱 焦白术二钱 炙甘草一钱 生姜三片 红枣二枚
八珍汤（服）
人参一钱 茯苓一钱 川芎一钱 当归一钱 炒白芍一钱 地黄一钱 白芷钱半 炙甘草五分
六君子汤（服）
即四君子汤加陈皮一钱，炙半夏钱半。
加味承气汤（服）
大黄一钱 厚朴一钱 枳实一钱 羌活一钱 防风一钱 当归一钱 生地一钱 朴硝一钱
加味四物汤（服）
当归一钱 川芎一钱 白芷一钱 生地一钱 红花一钱 枳壳一钱 牛膝一钱 大黄一钱 桃仁一钱 苏木一钱 羌活一钱
异功散（服）
即六君子汤头减去半夏一味。
顺气活血汤（服）
苏梗一钱 草朴一钱 枳壳一钱 砂仁五分 归尾一钱 红花五分 木香四分 炒赤芍一钱 桃仁三钱 苏木二钱 香附一钱
（四）吉凶解
伤科为人当伤，必须谨慎从事。盖受伤生命，实在其掌握之中，稍一疏忽，即可以致人之死命也。故在未医之前，除察看伤痕，细心诊脉外，犹当于其余各部，以寻求征象，而断其吉凶。因人受伤过重，而至于不可救治者，身上各部，定有特异之征象发现。此项征象，必为常人或受伤轻微者所元，医者见之，必能因而断其生死也。
眼为心之苗，实为人之最重要器官，凡喜怒哀乐之征象，皆赖以明示。故病者之眼，亦有特征以示其病之所在。如肝气病者眼白眦现焦黄之色，即其例也，而伤科则尤为重要。故临诊之时，宜察两眼之有无特征。如眼白上有红筋者，则内部必有瘀血。红筋多者，瘀血 亦多；红筋少者，瘀血 亦少。若眼珠活动如常人者易治，眼珠转动呆滞者难治，若竟不动或瞳人散大者，皆为死征，无法医治。右受伤之人，已经晕倒，双目紧闭，则宜用二指绷开其眼皮，以察其眼珠：若瞳人居中可见者可治；若瞳人上插，仅见眼白而不是眼黑者，则不易救治。受伤之人，眼珠火热，或眼泪流出涟涟不难绝者，皆系死征，无可救治。此以眼之征象而断吉凶之法也。
指甲一物，本为筋之余，血液循筋，而受伤者又皆以气血之阴滞或散失，而定其生死，故指甲亦可以验伤这轻重。常人之指，近肉一部分，皆鲜红色，以手按其端，则血液暂停，而现白色，若将所按之手移去，立时回复原状。受伤者即可以此法验之：若以手按其指甲，释手之后，立刻回复原状者，其伤易治；若释手之后，经过片刻，始回复原则受伤稍重，医治较难，惟犹非不治之症，医之得宜，尚可保全性命；至指甲并不必用手按，即发现死白之色，或紫色，甚为黑色者，则非气血耗散，即全身之血脉完全停顿，无药可救，必死无疑。两足趾甲，亦可以此法验之，极为灵验。此以指甲断定吉凶之法也。
阳具为人生百脉之 所系，伤必致命。且不必其本部受伤，始发现特异之征象，即别部受伤，亦足影响及之，帮亦可以验症之吉凶也。凡受伤之人，其势缩收如僵吞者，是为死征，不治；若并不收缩，与常人无异者，可治；而肾子不居于囊，而收入小腹中者，亦为必死无之征。若受伤者系妇人，则可以此法而验其两乳。此察看势与乳而断生死之法也。
余如手心脚心，亦可验断：凡其色红润如常人者，易于医治，发焦黄或灰黑色者，虽非必死之征，而医治亦感不易，必须能用始可。
（五）死征解
凡伤内部者，宜分左右。
心与小肠肝胆，在于左面；肺与大肠胃命门，则在右面。全部受伤者必死。须视其手足之指甲，黑则为凶，与常人无异或稍冷白者可治。
受伤者如瘀血在胸，觉得闷痛，或大肠作痛者，须进行血药以下之。若经过十四日后始医治者，瘀血已固，无能为力矣。
受伤而黑者，其伤在肾，青色者，其伤在肝。肝脉数者，胸腹有瘀血，主将吐血之象。受伤之人，气促而喘急，喉间发现痰声，格格不绝，其声如锯；，或口中发生恶臭，腥秽难闻者，亦为死征，不可救治。
凡受伤之人，两目直视，可向左右斜视，睛珠停滞，不能转动者，必死无疑。如见以下各种现象者，皆无法医治：（一）人中上吊，嘴唇翻转者；（二）耳与鼻上，皆发现赤色者；（三）骨碎而色变青黑者；（四）气喉全断者；（五）胸部高高突起者，两手凭空拿捏或舞动者；（六）痛不在伤处，而反在别部者；（七）出血不止，其血先赤而后黑者，皆死征也。
脑骨破者，两额角受伤者，天柱骨折断者，耳后脑衣破裂者，两太阳伤重者，头顶骨破碎者，眉毛内受伤者，护理心骨碎断者，臂中跳脉受伤者，且背两腰、阴囊、阴户、肛门、海底各穴受伤，以及大肠穿破，流出黑屎；小肠受伤，而致便闭者。以上种种，亦皆死征，不可救治。
凡受伤过重，而致晕以，口眼皆闭，宜用牙皂未吹鼻孔中，得嚏者可救。不嚏则更以灯心蘸井粘牙皂未捎之，如能得嚏而叶稠痰者可救，否则即属不治之症。
大概男子气从左转，伤上部者易治，伤下部者难治，以其阳气上升也；女子血从右转，伤下部者易沼，伤上部者难治，以其阴血下降也。
伤肩者，左边则气促面黄，或竟浮肿；右边则气虚面白，血液不充，宜治以行气活血之法，更辅以手术，饮以良药，自可获瘳。
伤背者，虽凶而死缓。盖背为五脏之所系，若不急治，或数十日而死，或经百日以后死。
伤胸者，久必咳嗽，以胸为气血往来之所，故必现此征象也。若面上发现灰黑之色，燥热异常用，胸口高起，颇觉闷胀者，是为险象，若不及早送治，或医治不得其法，用药不当，不出七日，必死无疑。凡邮前面碰打跌伤胸膛，其症极重。用手轻按其心坎上之横骨，第一节受损者，主一年死；第二节受伤者，主二年死；第三节受伤者，主三年死。凡肝部受到重伤，其人面色发紫、眼珠色赤而郁者，其症极危，主七日死。凡心口受到重伤，其人面色发青，乞若游丝，呼吸之间，其痛甚烈，口吐鲜血，身体不易转动者，其症危殆，主七日内死。凡食肚受伤，心下高肿，皮肤绷紧，阵痛时作，气喘发热，面色与口鼻发现灰黑，饮食不断者，亦系危象，主七日内死。
受伤之人，面色发赤，气息阴滞，便下急涩，便后带红，此系大肠重伤之象，主月半内死。受伤之人，两耳失聪，额部晦黑，面浮白光，常带哭泣这状，肿如弓形，引系胃部重伤之象，主半月内死。受伤之人，小便秘塞，行时作痛，气促喘钯，热势极盛，口舌枯干，口有酸水，面上浮肿者，此系小肠重伤之象，主三日内死。受伤之人，小便肿胀，滴滴滞尿，涩痛难忍，热势必极盛者，此系膀胱重伤之象，主五日内死。
伤阴囊或阴户，有血水从小便处流出，点滴不绝，肿胀痛极，昏迷不醒者，主一日死。肖胸后背，同时并伤，而发热咳嗽，面白肉瘦，不思饮食等象者凶，主半月死。伤气眼者，气喘痛极，夜卧不宁，兼多盗汗，身瘦肿胀，饮食不思者，主一月内死。
凡血海受伤，而现口常吐血，胸背板硬，隐隐作痛或血妄等象者凶，主一月死。凡两肋受伤，而现气喘大痛，中气虚损，面色浮白，睡眠不宁，如被刀割等象者皆凶，主三日内死。如盘断者其伤更危。而两肋并非打伤而身痛者，系肝火内攻之象，而清痰积食，流注两肋，亦足使胸脘连两肋作痛。左肋痛者，血瘀与气滞也；右肋痛者，痰与食积也，皆非险症。小腹受伤，血入内部，其脉不实者，其症极危，主一日内死。大肠受伤，急进童便，饮而觉痛者可治，不觉痛者难治；面现笑形者，三日内死。外肾受伤，肾子碎者立死；或收入小腹，日久连腹内作痛者四十九日死；发热昏晕者三日死。
（六）手术
伤科在外科中，亦占重要地位。惟以受伤者，往往断盘折骨，皮肉破裂，甚至喉断肠出。心此种种，因非全仗药物之力。所能收其效，故于药物之外，犹重手法。若手当不良，纵有秘授之方，备灵效之药，而欲治破伤折骨等伤，势难望其有效。且各种药物之配合，胆能熟读古方，认明伤部，即可按症投药，初非极难之事。若手法者，则谈非容易，非有极深之研究，与夫实地之练习，殊不能得心应手也。若就上骱接骨而论，人身各部骨胳，皆有一定位置，其连络衔接之处，关节之式样，亦各不同。为伤科者，对于全身骨胳之总数，固须深知，而于各骨之部位，以及各处关他之式样，与如何衔接之状，亦须完全明了，然后依其形势而定手法，骀不致有误。此外，如上骨，亦非有相当之经验不为功。而施用各项手法，对于所属之部，固须熟悉其情形，临时又须有灵敏之手腕。盖如腹破肠出等症，不能久待，稍一迟缓，则风邪内侵，必致痉厥发热，而至于丧命。故手法尤贵乎敏捷也。
此项手法，练习亦非容易，若无数载苦功，恐不能有成也。法用死人骨殖一副，须各部完全，不可缺少，将其骨完分开，然后每日随手拾一二枚累认之，而断定其骨属于何部何名。初时对于指骨臂骨等，不能完全准确，或误右为左，或误上为下，但练习既久，自能熟悉，而至于随意指认，一无错误。然后进一步练习拼合，先就一部分着手。如腿部，则将大腿骨、膝骨、小腿骨、蹁骨、趾骨等按其部位，将关节接合。由此而胸部头部等逐渐拼凑，以至于能将全副骨殖，完全拼合。丝毫无误。乃更进一步，在夜间里暗中行之，将全副骨殖，堆置一处，随手拾取一枝，用手摸之，依其尺寸之长短，周围之大小，以及两端关节处之形状，四面相证，而定其骨之属于何部，然后白持务亮处以证其是否廖误。若摸熟之后，亦依前述拼合之法，在黑暗中完全将全副骨殖，拼成人形，丝毫不错，则大功告成矣。
如此练习，最少亦非三年不可。费时虽多，但练习成功之后，对于人体全部之骨胳关节部位，以及其接合之情形，了如指掌，知之既深矣。遇脱骱等伤，汉之自较便利，必能凑其所伤之部位关节，而定其卸法，必能收手到病除之功。其余如缝合创合等，全在敏捷二字，敦极巧生也
二、内伤
凡人身外部各处穴道，皆与内部肮脏，有连络之关系，人之生死，因以气血为主，若外部各穴受伤，则气血因之而阻滞，或间完全停止，则内部之肮脏，亦因之而失其机能。故受伤重者，立致殒命。即轻伤若不早治，使瘀停滞于中，日久亦必不救。故受伤无论轻重，治宜及早，切勿迁延观望，以免日久既成绝症之后，欲救不及，致生后悔。
兹将内伤各种治法，分条录下。
（一）额心伤
头部之前额，属于心经。心生血，受伤出血，最必受风。凡受风而伤处发肿者，不出三日，必死无疑；出血尚可，并未见风，亦未见肿胀之象者，是可救治。用下方煎服，更投以飞龙夺命丹三四服，望复原。
药方如下：
西羌活钱半 防风钱半 川芎钱产半 三棱五钱 赤芍钱半 骨碎补半钱 全当归一钱 蓬术一钱 延胡索一钱 木香一钱 乌药一钱 青皮一钱 桃仁一钱 苏木一钱
（二）眉心穴
此部国头面主要之穴。受伤出血者，不易救治，即并未出血，因受伤过重，而致面部浮肿，头大如斗者，亦系必死之象，三日内准无生理。如受伤尚轻，并未见血，亦未见浮肿者，以下方煎服，可以痊愈。
川芍钱半 西羌活钱半 防风钱半 荆芥钱半 全当归一钱 赤芍钱半 骨碎补一钱 三棱三钱 延胡索一钱 木香一钱 青皮一钱 蓬术一钱 苏木一钱
（三）太阳穴
太阳穴在头额之两边，受伤过重，则立时致死。凡出血者，少尚可治，多亦不救。而出血虽少，风邪已内侵而伤处发肿者，亦无可救法，五日内必死。若损耳目，而血凝成肿者，外表桃花散，内服七厘散一分半，同时以下方煎服，更投以飞龙夺命丹三服，定可见效。
川芎二钱 西羌活钱半 赤芍二钱 骨碎补钱半 全当归一钱 延胡索一钱 三棱五钱 广木香钱半 青皮一钱 苏木一钱 红花八分 乌药一钱
（四）藏血穴
近耳后右有藏血穴，属于太阳经；左有厥阴穴，属肝胆经。受伤重者必死；失血多者，亦不可治；虽失血甚微，而已被风鸦侵入创口，以致浮肿者，亦不救；伤稍轻者，可用下方煎成，冲服七厘散二他，更搞以飞龙夺命丹三服可愈。
生地二钱 川芍二钱 当归二钱 赤芍钱半 骨碎补二钱 三棱钱半 延胡索钱半 蓬木一钱 青皮一钱 木香一钱 乌药一钱 苏木一钱
（五）华盖穴
华盖穴即心口，心经生之。受伤过重，致血迷心窍，人事不知，此乃胃部受损，致心胃气血，不能流行，不易救治。伤稍轻者，自觉疼痛，或胸部饱闷，则瘀凝结，宜设法下之，可用下方煎成，冲服七百散二分，更投飞龙夺命丹二他，其伤不能断根者，三年内必死无疑。
枳壳三钱 良姜一钱 山棱钱半 当归钱半 蓬术钱半 延胡索一钱 木香一钱 缩砂仁三钱 乌药一钱 青皮一钱 桃仁一钱 苏木一钱 陈酒半斤煎
（六）偷心穴
心口下中，名为黑虎偷心穴，属心经。受伤过重，两眼昏花，神识不清者，不易治。若所受之伤稍轻，自觉疼痛，能开口说话者，可治。以下方用水酒店各半煎服，然后更投以飞龙夺命丹三服，再与地鳖紫金丹三五服，定可见效。如因其伤势尚轻，并不服药调治，则百日以内，亦必伤命。如不用下列之方，而以治华穴方，去枳壳良姜，另加查肉一钱，丁香五分，煎冲七厘散二分服之亦可。
金竹叶二钱 柴胡钱半 钩藤一钱 金当归一钱 陈皮一钱 查肉一钱 加仁一钱 麦冬一钱 沉香三钱 炙甘草三钱 防风三钱 荆芥三钱 青柿蒂三个
（七）巨阙穴为心之幕，受伤稍重，即足以使人神志昏迷，宜用手法。在右边肺底穴下半分处，劈拳一挪，如不能苏者，则血已捧心，必死。若一挪而得苏醒者，用下方服之，二剂后，投以飞友夺命丹五六服，更与以地鳖紫金丹三服。若服后仍不能痊愈者，百日后必死。
桔梗一钱 川贝母一钱 三棱五钱 赤芍二钱 全当归二钱 延胡索一钱 蓬术一钱 木香一钱 青皮二钱 桃仁二钱
（八）气海穴
此穴在脐下一寸五分处。受伤过重者，里气闭塞，不出十日，必死无疑。若受伤稍轻，气未尽塞，以治华盖穴伤方，去枳壳、良二味，另加木通、红花各一钱，煎透冲七厘散一分半服之，更服下方二剂，可望痊愈。如以轻伤之故，并不及早服药调治，经四十九日，亦心不救。下方水酒各半煎服。
菟丝子一钱 上官桂一钱 刘寄奴一钱 薄黄一钱 杜仲一钱 延胡索一钱 青皮一钱 枳壳一钱 香附一钱 五灵脂一钱 归尾一钱 缩砂仁一钱 五加皮钱半 广皮钱半
（九）在元穴
此穴在毳油穴下一寸五分处。重伤者立刻致死；轻伤者如稍怠忽，不及早服药调治，二十日后，亦必伤发而死；伤稍重者五日当死。宜用下方煎浓，冲七厘散二分服之，更投以飞龙夺命丹三服，若不痊愈，久后必伤发而死。
青皮二钱 车前子二钱 赤芍钱半 当归二钱 延胡索钱半 木香钱半 蓬术一钱 桃仁一钱 乌药一钱 苏木一钱
（十）中极穴
此穴在脐下四寸处。受伤过重者，立刻致死。若受伤稍重，致大小二便，闭塞不通者，其症亦危，若不早治，十日内必死。宜用下方煎冲七厘散分半服之，然后更进地鳖紫金丹三服。即所受之伤稍轻，当时虽不觉若何之危险，并不服药，至百日后，亦必因之而死。
生大黄二钱 三棱三钱 蓬术二钱 赤芍二钱 当归二钱 延胡索钱半 缩砂仁一钱 青皮二钱 广木香钱半 乌药钱半 桃仁二钱 苏木一钱 红花八分
（十一）膺窗穴（一）
此穴在左乳上一寸六分处，属于肝经。伤重者立论致死。受伤者如见面紫目赤发热等片象，则内部肝叶已受伤，若不急治，七日必死。宜以下方服之，然后进吉利散，服琥珀丸。若植物园之较轻者，宜将煎方减去生大黄，另加乳香一钱（去油），煎冲七厘散二分服，未与飞龙夺命丹三服。
西羌活五分 荆芥一钱 防风一钱 枳壳一钱 当归二钱 陈皮一钱 砂仁五分 川芎六分 桔梗一钱 苏木二钱
膺窗穴（二）
此穴在右乳上一寸六分处，属于肺经。伤重者死，伤轻者可治。用下方煎浓，冲七厘散二分服之，以行其瘀。如瘀不行，再用大成汤通利二便。瘀行后，再服飞龙夺命丹三服。如因伤轻而不早治，百日必死。
三棱五钱 赤芍二钱 当归二钱 蓬术一钱 延胡索一钱 木香一钱 乌药一钱 青皮一钱 桃仁一钱 苏木一钱 木通一钱 大黄一钱
（十二）乳根穴（一）
此穴在左乳下一寸六分处，属肝经。受伤后发现与伤左膺窗穴同等现象者，可即服其方，或将下方半煎浓，冲七厘散服之，然且更与飞龙夺命丹三服。若因伤而口吐鲜血者，必死。如以累伤需用未医治者，一月份后亦死。
广玉金二钱 赤芍二钱 红花一钱 延胡索一钱 刘寄奴二钱 青皮二钱 当归二钱 蓬术一钱 骨碎补二钱 乌药一钱 桃仁一钱 木香一钱
乳根穴（二）
此穴在右乳下一寸六分处，属于肺经。受伤过重者，立刻即死。因受伤而致两鼻出血者，亦不治。伤势较轻者，宜用下方煎浓，冲七厘散分半服之，然后更与以地鳖紫金丹三服。如仍不能完全奏效，其根不断者，延至一年之年，亦必致死。
生地二钱 当归二钱 赤芍二钱 荆芥二钱 延胡索一钱 百部一钱 桑白皮一钱 红花八分 青皮二钱 木香钱半 桃仁钱半 苏木一钱
（十三）期门穴（一）
此穴在左乳根穴外面，相距一寸之处，亦属肝经。重伤者难治。轻伤者可用下方煎浓，冲七厘散二争同服，更与飞龙夺命丹三服，若不断根，一月后必死。
当归二钱 红花八分 生字胡索一钱 柴胡一钱 胆草一钱 骨碎补二钱 青皮二钱 广皮二钱 木香二钱 桃仁钱半
期门穴（二）
此穴在右乳下一寸六分，横开一寸处，属于肺经。重伤者不治。受伤较轻者，则用下方煎浓冲七厘散二分同服，现时与飞友夺命丹三服。服后如仍不能完全断根者，二月以内必死。
当归二钱 赤芍二钱 骨碎祉二钱 延胡索二钱 玉灵脂钱半 蒲黄一钱 青二钱 陈皮二钱 木香一钱 乌药一钱 蓬术一钱 桃仁一钱 苏木一钱
（十四）幽门穴
在巨阙穴之两旁各距五分处为幽门穴，左属肝，右属肺。打重者名冲炮，一日即死。受伤稍轻者，可行用前方去五灵脂、蒲黄二味，另加白荳蔻一钱，煎冲七厘散二分服之，再进夺命丹三服，然且更用下方煎二剂，冲地鳖紫金丹三服服之，外面更用敷药吊之，如仍不断根，百日必死。
肉桂一钱 蒲黄一钱 归尾一钱 香附一钱 菟丝子一钱 杜仲一钱 刘寄奴一钱 枳壳钱半 青皮钱半 广皮钱半 五灵脂一钱 五加皮钱半 缩砂仁一钱
（十五）商曲穴（一）
此穴在左肋近脐处，为血之门。受伤稍重，半年必死。因伤而致吐血者，数日即死，宜用下方煎浓，冲七厘散二分同服下，然后更服飞龙夺命丹三服，如不断根，或以受伤时自觉甚轻，未曾服药调治者，不出一年，亦必死。
酸羌活二钱 全当归二钱 蓬术钱半 荆芥二钱 骨碎补二钱 五加皮二钱 乌药钱半 木香一钱 延胡索一钱 青二钱 广皮二钱 桃仁二钱 枳壳钱半 苏木一钱
商曲穴（二）
此穴在右肋近脐处，为气之门。打重者可以立刻致死；即稍轻者，亦不易治。受伤之人往往发现二便秘结等象，治宜及早，迁延即足贻患。以下方冲七厘散二分服之，如服药后二更即行通畅者，则生机已椟；如仍旧秘结，则可用葱白头若干，捣至烂，然后用酒炒之，放油纸一，巾于伤者脐眼，即可通便；若仍阻塞不通者，系必死之征，无法可治矣；若便通后，再与飞友夺命丹三服，可望痊愈。
生大黄二钱 枳实二钱 当归三钱 蓬术钱半 木香钱半 青皮二钱 车前子二钱 木通二钱 适胡索钱半 陈皮二钱 柴胡一钱 乌药一钱 桃仁二钱
（十六）章门穴（一）
此穴在左肋稍骨尽处之软肉边，为血之囊。受伤太重而致口吐鲜血者必死，伤重不治者，四十二日死；轻伤不治者，一年必死。宜用下方煎浓，冲七厘散二分服之，然后更进地鳖紫金丹五服，可望痊愈。
归尾三钱 赤芍二钱 红花一钱 荆芥二钱 延胡索一钱 青皮二钱 木香二钱 蓬术一钱 陈皮二钱 三棱二钱 苏木三钱 桃仁二钱
章门穴（二）
此穴在右肋稍骨尽处之软肉边，为气之囊。受伤过重者，气闭而死，无可药救；其次重者，亦宜早治，不治百日必死，轻伤不治者，一年内亦必伤发而死。宜先用前方加五灵脂一钱五分，缩砂仁一钱，煎浓服这，然后进下方一剂，冲地鳖紫金丹服，如不能断根者，一年后必不保。
肉桂一钱 菟丝子一钱 归尾二钱 蒲黄一钱 延胡索三钱 杜仲一钱 五灵脂一钱 五加皮二钱 刘寄奴一钱 青皮一钱 枳壳一钱 香附一钱 缩砂仁一钱
（十七）腹结穴（一）
此穴在左肋骨骨下一分处，亦为血囊。受伤过重，口吐鲜血者不救；未见血者稍轻，然亦宜早治，不治四十二日必死；，若因伤势尚轻，并未服药调治者，三月必死。宜用下方煎服二剂，轻伤可望痊愈；若服后不断根，一年内死。
生地二钱 归尾二钱 蒲黄二钱 赤芍二钱 延胡索二钱 生菲子钱半 青皮二钱 红花一钱 三棱二钱 乌药一钱 桃仁二钱 苏木二钱
腹结穴（二）
此穴在右肋骨下一分处，亦为气囊。受伤过重者，气闭而死，无可药救；其次者气阻滞，呼吸作痛，宜早治，不治者二月后死；因伤势尚轻，忽于治疗，并不服药者，一年后亦必伤发而死。宜用下方煎服，然后更进飞龙夺命丹三服可望全愈。伤重不断根者，久后亦因此而死。
生地二钱 归尾二钱 丹皮二钱 杜仲二钱 青皮二钱 红花一钱 大茴香一钱 乌药一钱 广皮一钱 延胡索一钱 桔梗一钱 桃仁一钱
（十八）命门穴
人之五脏，皆系于背。从背心上数下，至第十四节骨中间，即为命门穴。受伤重者，神志昏迷，不省人事，是为必死之症；若稍轻者，可治，惟此等伤虽凶，而死极缓。受伤之人，宜先服下方一剂，然后更砂糖滴花酒冲服和伤丸五粒，可望痊愈。不断根者，一年必死。
当归三钱 川芎三钱 枳壳三钱 陈皮二钱 香附二钱 草朴三钱 木香三钱 刘寄奴三钱 苏木二钱 落得打二钱 三七三钱 乳香二钱去油 萹蓄二钱
（十九）肾俞穴
命门穴之左右，各开一寸五分处为肾俞穴。受伤过重者，立死，口吐鲜血或痰中带血者皆系危象，不易求治；若不见此现象者可沼，宜用下方煎浓，冲七厘散一分，服后更投以飞龙夺命丹三服，可望痊愈。
归尾三钱 赤芍二钱 蓬术二钱 延胡索三钱 青皮二钱 补骨脂 桃仁二钱 菟丝子二钱 乌药二钱 苏木二钱 大茴香一钱 红花一钱
（二十）志堂穴
命门穴之左右，各开三寸处，名志堂穴，属于肾经。受伤过重者，顷刻即死。凡是两耳失聪，额黑面浮白尖，或常如哭泣状，或常如喜笑状者，皆系死征，盖左为哭腰，右为笑腰也。稍轻者可治，宜用下列二方，依次服之后，再进琥珀和伤丸，可望痊愈，如现时不能断根者，三月必死牟。
（一）
防风一钱 荆价一钱 秦艽一钱 枳壳一钱 当归二钱 青皮一钱 陈皮一钱 砂仁五分 川芎六分 桔梗一钱 苏木二钱 桃仁二钱
（二）
熟地三钱 杜仲一钱 杞子一钱 破故纸三钱 菟丝子三钱 归尾一钱 没药一钱去油 萸肉一钱 红花五分 独活一钱 淡从容一钱
（二十一）气海俞穴
此穴在肾俞穴下。重伤者立刻致死；稍重者不及早医治，一月亦死。须用下方煎浓，和地鳖紫金丹冲服。三服可愈者生；若服药二服，而仍旧不能完全复原者，一年内亦伤发而死。
归尾二钱 杜仲二钱 赤芍二钱 蓬术二钱 青皮二钱 延胡索二钱 乌药二钱 桃仁二钱 苏木二钱 桔梗钱半 补骨脂二钱 红花六分
（二十二）鹳口穴
此穴在尾闾骨尽处，两大腿骨之中间。受伤者虽凶而死缓，不早医治，一年后死。沼法宜用下方煎服后，再用地鳖紫金丹，三服可愈。
归尾二钱 三棱二钱 蓬术二钱 骨碎补二钱 青皮二钱 牛膝三钱 三七钱半 赤芍钱半 木香二钱 乌药二钱 桃仁二钱
（二十三）海底穴
介子肛门阴囊之吕间者为海底穴。受伤最重者，三日必死。凡受伤而发现大便闭塞者，其症凶，须急用下方煎浓服之，次进飞龙夺命丹，三服后再进地鳖紫金丹三服，可望痊愈。
大黄一钱 朴硝一钱 枳壳二钱 当归二钱 木通一钱 陈皮一钱 生甘草一钱 乌药一钱 苏木二钱 桃仁二钱 红花六分
（二十四）涌泉穴
此穴在两脚心中。受伤者虽凶而死缓，早治之可有生望。若因伤势极微而忽视之，并不求医服药，则一年后必然伤发而死。即欲医治亦无从措手，徒滋后悔矣。
归尾二钱 赤芍钱半 蓬术一钱 青皮钱半 延胡索一钱 牛膝二钱 木瓜二钱 桃仁二钱 苏木二钱 木香二钱 乌药一钱
（二十五）心脏伤
按伤于心者舌头黑，用蔬风利气汤：川芎、灵仙、防风、独活、苏木各钱半，苏叶、陈皮、枳壳、细辛、黄岑、白芷各一钱，青皮、红花、川羌各八分，当归二钱，加皮三钱，用水酒各半煎，加砂仁未冲服。或用琥珀和伤丸：琥珀三钱，肉桂二钱，炒白芷二两，米仁六两，桑枝、加皮各四钱，青皮、陈皮、木瓜、川膝、桂枝、黄岑、川芎、川断、赤芍、白芍、独活、红花、乳香、没药、炙南星各一两，川羌、归身、苏木、丹皮、生地、熟地、杜仲各三两，共研细未为丸（各砂糖）。或用生地、当归、大黄各三钱，红花一钱，煎服亦好。
二十六）肝脏伤
按伤于肝者眼白黄，用疏风利气汤，或吉利散：当归、川芎、乌药、枳壳、甘草、陈皮、紫苏、薄荷、香防、白芷、乳香（去油）、没药（去油）各三钱，防风、赤芍、羌活、独活、加皮各五钱，共研细未，用陈酒砂糖，空心调服二钱，或用和伤丸，羊肝（半页），青皮钱半，红花二钱，大、黄三钱，四味煎服亦好。
（二十七）肾脏伤
按伤于肾者耳多聋，用疏风顺气补血汤：肉桂三分研冲，甘草五分，白芷八分、牛膝三钱，熟地三钱，杜仲、灵仙、赤芍、当归各钱半，川芎、了风、陈皮各一钱，用水酒各半煎，空心服，或吉利散，或和伤丸，或用杜仲三钱，马兜铃二钱，延胡索钱半，三味煎服亦好。
（二十八
接食肚伤者面色白，用疏风利气汤或和伤丸，或用苏木、川贝各一钱，甘草八分，元参二（分，四味煎服亦好。
（二十九）大肠伤
用槐花散，炒槐米八分，黄岑四分，共为细未，空心服三钱，或服吉利散，或和伤丸。
（三十）小肠伤
用补肾活血汤：杜仲、当归各三钱，红花、陈皮各一钱，加皮、白芍、灵仙各二钱，熟地四钱，川芎钱半，甘草、肉桂各五分研冲，用水酒各半煎服，或吉利散，或和伤丸，或疏风须气汤：甘草、吵仁各五分研冲，乳香、没药（去油）、厚朴、木通各一钱，枳壳、黄芩、防风、青皮、陈皮各钱半，红花八分，泽泻二钱，用水酒各半煎服。
（三十一）膀胱伤
用行气活血汤：归身、杜仲、苏木各二钱，木通、红花、青皮各一钱，陈皮、木香各钱半，川羌八分，生地三钱，用陈酒河水各半煎服，或和伤丸，或琥珀散：大黄、琥珀、防风、荆芥、赤芍、陈皮、苏叶各一两，木通、川羌、芒硝各八钱，杜仲二两，柴胡五钱，桃仁一两半，甘草三钱，照方十剂，用水酒各半煎服。
（三十二）两肋伤
用行气活血汤，或和伤丸。
（三十三）血海伤
用活血汤：砂仁五分研冲，红花八分，当归、槐花各二钱，生地、香附各三钱，木香、木通、陈皮、青皮、乌药各一钱，炒白芍、地骨皮各钱半，用水洒各半煎服，或吉利散，又用药酒廿十六味调理。
（三十四）气眼伤
用补肾活血汤，或吉利散，或和伤丸。
（三十五）户背伤
用吉利散或和伤丸。
（三十六）背上伤
用吉利散或和伤丸。
（三十七）胸前伤
用疏风利气汤，或行气活血汤，或吉利散。
（三十八）胸背伤
疏风利气汤，或和伤丸。
（三十九）左右两边伤
用行气活血汤。
（四十）左边伤
用左边伤药方：乳捍五分，没药、元胡、赤芍、赤苓、红花、陈皮、半夏、灵脂、杏仁、桃仁各一钱，甘草、玉金各二钱，莪术、三棱、菟丝子、龙胆草、何首乌各八分、以红枣三枚为引，用酒煎服，盖暖出汗即愈。
（四十一）右边伤
用右边伤药方：归尾、红花、元胡、赤芍、丹皮、玉金、灵脂、牛膝、龙骨、木香、羌活、苏木各一钱，厚朴、甘草、蒲公英各五分，桃仁二钱，香附三钱，首乌八分，用陈酒煎下，连服数次即愈。
（四十二）上部伤
用上部伤药方：生地、白外地、血竭、虎骨各一钱，朱砂三钱，碎补、累辛各八分，乳香、没药各五分，甘桂枝、郁金、川芎、归尾各钱半，羌活、青皮、苧麻炙灰存性各二钱，用陈酒煎服，盖暖出汗即愈。按或方：用天花粉、赤苓、当归各三钱，川芎、白芷、赤芍、陈皮、各二钱，羌活、防风、苧麻灰、蔓荆子，用酒煎服，备之以俟酌用。
（四十三）中部伤
用中部蓖药方：生地、猴骨各二钱，地鳖虫五全，甘草八分，加皮、秦艽、川芎、川断、血竭各一钱，红花、乳香、没药各五分，用陈酒煎服，盖暖出汗即愈。按或方：用元胡、柴胡、杜仲、川断、当归、赤芍、桃仁、山甲、紫荆皮、补骨脂各二钱，红花一钱、赤苓、生地各二钱，用酒煎服酌用。
（四十四）下部伤
用下部伤药方：生地二钱，加皮、牛膝、川芎、秦艽、防已、赤芍、灵脂、肉桂、脚臆、木瓜、南蛇、杜仲、骨碎补、自然铜各一钱，如肿不消，加三棱一我钱，脚不消，添重加皮、牛膝二味，用陈酒煎服，盖暖出汗即愈。按或方：用独活、防已、秦艽、赤芍、归尾、姜黄、陈皮、加皮各二钱，紫苏、木瓜、淮牛膝、海风藤、千年健各三钱，以俟酌用。
伤引添：头伤加小川芎、羌活各二钱；手伤加桂枝、木瓜各二钱；腹伤加桃仁、桔梗各二钱；胃伤加枳壳、郁金各二钱；小腹伤加扁豆、木通各一钱；腿脚伤加木瓜、牛膝、米仁各三钱，又加古钱几文、松节几个，同煎。
（四十五）全体伤
用顺气活血汤：丹皮、陈波、川羌、红花各一钱，归身一钱半，桔梗、川朴、木通各八分，枳壳或草各五分，生地、淮膝各三钱，用水酒各半煎服。砂仁未八分，空心服，或和伤丸，或吉利散。财身损伤附方案神验方：上肉桂、明皮、药滴、乳香、白芷、灵仙、兜、刘寄奴、台乌药、归尾、川芎各一钱，麒麟竭、真琥珀、生地黄、青木香、炒枳壳、紫金丹（即地鳖紫金丹）、活血丹（即复元活血散），内用大黄、当归、杜仲、花粉、桃仁、补骨各三钱，红花鳟，连翘、柴胡、山甲、没药各二钱，甘草五分，用酒煎，再用冷酒冲下。伤重者多服三次，若伤胸前，照方分作两剂。按此方引经之药，如头上受伤，则加防风、羌活各一钱，藁本钱半；伤小腹，小便不通知，则加木通一钱，车前子三钱，赤苓钱半；伤大腹，大便不通，则加生军钱半，黑丑、桃仁各二钱；伤背上，则加秦艽三钱，青皮二钱，生研香附未一钱；伤腰上，则加破故纸一钱，川断、杜仲各钱半；伤两肋，则加胆草二钱，茜草三钱；伤两手，则加桂枝、羌活各一钱，此二味春冬减半，夏时八分；伤两足，则加牛膝一钱，加以、木瓜各钱半；伤两肋，则加白芷钱半，蔓荆子、白蒺藜各一钱，照上药各为细未，照汤头引用，无不应验。或全身受伤煎药方：防风、荆芥、枳壳、甘草、前胡、桔梗、加皮、熟地、帝君、草倘、逢换气、红米各三钱，乳香、没药、白芷、黄芩、桔红各二钱，用酒煎服。
附药案：
飞龙夺命丹
硼砂八钱 地鳖虫八钱 自然铜八钱（醋淬七次）血竭八钱 木香六钱 当归五钱 桃仁五钱 蓬术五钱 五加皮五钱醋炒 炙猴骨五钱 延胡索四钱醋炒 三棱四钱醋炒 苏木四钱 五灵脂三钱醋炒 赤芍三钱 韭子三钱 蒲黄三钱生熟各半 破故纸三钱 盐水炒妙广皮三钱 川贝三钱 朱砂三钱 炒葛根三钱 桑寄生三钱 肉桂二钱去皮 乌药二钱 羌活二钱 麝香二钱 杜仲二钱盐水炒 秦艽二钱炒 前胡二钱 土狗二钱 青皮二钱醋炒
此药共为细未，重伤每服三钱轻伤每服钱半，陈酒冲服。
地鳖虫八钱 硼砂八钱 自然铜八钱 乌药五钱 土狗五钱 延胡索五钱醋炒 当归五钱醋炒 桃仁五钱炒 威灵仙六钱醋炒 川牛膝五钱 麝香四钱 炙香附四钱 木香四钱 川续断三钱盐水炒 五加皮三钱 炙猴骨三钱 苏木三钱 贝母三钱 炒广皮三钱 泽兰三钱 五灵脂三钱醋炒 菟丝子二钱
以上各药共研细未，重伤每服三钱，轻伤每服钱半，陈酒店冲服。
七厘散
地鳖虫八钱去头足 血竭八钱 硼砂八钱 蓬术五钱醋炒 五加皮五钱酒炒 菟丝子五钱 木香五钱 五灵脂五钱醋炒 广皮五钱 生大黄六钱 土狗六钱 朱砂四钱 猴骨四钱 巴豆霜三钱 三棱三钱 青皮三钱去皮 赤芍二钱酒炒 乌药二钱 炒枳壳二钱 当归二钱酒炒 莆黄生熟各二钱 麝香钱半
此上各药共为细未，轻伤每服七厘，重伤每服一分四厘，最重者每服二分。凡瘀血攻心者，服之即醒。陈酒店冲服。
琥珀和伤丸
乳香一两云油 没药一两去油 自然铜一两淬 血竭一两 骨碎补二两 生军一两 川断一峡 刘寄奴一两 归尾二两 琥珀三两 灵脂一两半 三七一两 无名异一两 虎骨一两 杜仲一丙 破故柢二两 熟地一两 桂枝六钱 羌活五钱 地鳖虫二两 灵仙一丙 独活五钱 山羊血一两 白芍一两 山茨菇一两
以上各药，共为细未，用蜜砂糖和为丸，每丸重一钱五分，每服一丸，用陈酒送下。
三、接骨
（一）总论
中国医术有十三科，而正骨兼金镞科，亦属于十三科之一，惜其法皆不传世，即偶有得者，又类皆自私自秘，不肯流传于世，致有志者欲得而无从，是亦可叹也。
夫正骨之法，自非易言，全在明医手法之精纯与经验丰富，然后始能奏着手成春之效，否则冒味从事，鲜有不误人命者。
究其手法之种类，亦并不繁复，不外下列各种，其有效与否，则全在施术之熟。
1、 摸骨
凡所伤之人，筋骨内损者，不论其因跌打或闪挫及撞打等所致，医者对于其筋骨受伤之现象，必先深究而熟知之，然后可以着手医治。骨之损伤，有骨断、骨碎、骨歪、骨正、骨软、骨硬之分；筋之损伤，有筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻之别。医者必先断定其属于何种。欲断定其属于何，则必用手细摸其所伤之处，留神辨察而得之，此为摸骨法。
2、 接骨
若既断定伤者之骨，业已折断，欲使其复行合拢，复于旧位，轻者固须乎器具之辅佐；若受伤甚重者，势非利用器具之辅佐。然无论其是否必用器具，而终无逃于手法，必先用手法将其断处接如原状之后，始可用药品及器具以辅佐之，则接法之重要右知矣。
3、 端骨
人身各骨衔接之处，皆有关节，互相吻合，骨缝紧凑，故能长短伸缩。若此关节之处，稍有斜歪，则其骨虽未破碎折断，亦必疼痛难忍，不能转动。是则宜察其应端之骨，用两手或一手端住，然后视其关节之方向，而定其法，或从下向上端，或自外向内端，或斜端，务使其已经离位之骨，送入臼中，而无歪斜，则应手可愈。
4、 提骨
所谓提骨者，指伤处之骨，反陷入内，一时未能使之复原，则设法提之使出。提法用器具者为多，或先用绳帛系高处提。在提出之后，始用器具辅佐之，使不复陷。此法最难。用罚之轻重，务须视伤处之轻重而异。若重伤而轻提，固不为功；若轻伤反重提之，则原伤未复，又加新患，是不可不慎也。
此外，又有按摩推拿二法。凡受伤处骨未折断，仅损皮肉而肿硬麻木者，手抵伤处下抑为按，徐徐揉转为摩，使其活血。骨骱节笋处稍有错落，不能合缝，缓缓使复旧位，或因筋急难转摇，以手推拿之，知籍通其气。是只可治极轻微之伤，在手法中并不重要，且用之亦极容易。
将以上各种手法熟习之后，始可言下骨科。
凡人之头服，并无骨骱，惟大小百会处有紧接之骨缝。如骨片碎裂，或近缝处之骨片内陷，则脑必重伤，为不治之症。故为手法后所不及施者，姑不具论。若有其它节骱，或脱臼而出，则必视其所在而施手法，或先拽离，然后用手送入之。或半脱臼者，则可用推拿法以使之正位。如略有欹斜者，则用手捏之，亦可正位。至如骨断骨碎等，则治之较难矣。宜先辨明其骨之断为两截，或抑而内陷，或碎而散乱，或岔而旁突。凡皮肉不破而骨受伤损者，以手摸之，有辘辘之声发出者为骨断之征；以手摸之，而有淅淅之声发出者则为骨碎之征；以手摸之，而无声者则骨虽受伤，尚未碎断，但外敷以整骨药，即可克期全愈。两骨之断者，又须断定其为平断或斜断，然后依其断之形势，用手法轻轻捏之，务使其断处凑合如旧，然后敷以药，缚以板，经过甚久之时日，始可全愈。若骨碎肉内，其伤处外必肿胀，内部必至作脓而成溃疡之症。在初时，药力固有所不及，手法亦无从施手，惟有予以内服之药，外敷止痛之药，待其创口溃烂之后，碎骨之小片，已有内部筋肉，完全正确脱离，然后可施用手法。用钳钳去碎骨。使一悄不留于内，更用好药敷之，内服以固其原始全愈惟伤处之骨，虽能因药力而长成，然过后终不能如原来之牢固，若以之任重，必更致伤。
至于奕用之器具，除骨断者，须拿使平正之后，更用木板铺艾绒夹于断处，外用软布条紧缚住之，使骨缝无绽离走脱之患。若断臂与断膊，断腿与断骼，治法固宜分上下，即所用之森板，亦宜随伤处之形状而变易，务使其人伤处虽被缚，于伤处疼痛之外，不现时感到木板之碍事不适，始为相趁。如脱臼者不必用木板夹持，仅用布扎缚，亦可复原。至若骨碎之处，则须视所伤之部位而定，凡可以用木板夹持之处，则用木板夹持之；若不能用木板夹持之处，则用软布扎缚之，不必拘泥一法也。
受伤之轻重，固有关于人之生死，而受伤者之体质，亦大有关系。凡体质壮健，气血旺盛之人，虽受伤较重，亦易着手，肯可望速愈，而免残废。他如身体孱弱之人，气血不充，虽亦可以医治，而其愈也缓，且恐不免有残疾之患。至如年老之人，气血已虚，即受伤较轻，亦不易医治。凡此种种，既非药力之所能及，亦非手法之可奏效。查身体之强弱，本非手法所能为力也。
（二）接骨解
头颅为百骸之首，一身之生。
被打伤，颅裂骨陷，白浆流出者，不治；伤在头脑骨上可治；在太阳穴不治；若陷骨不起，颅裂，用上部没药。倍加荆子；或有孔出血不止，用血见愁，捣涂上，每日换二次；孔小用膏药贴，孔大涂药三日，见红色，用收口膏药贴之，并宜忌风。
头颅无臼骨，故无脱骱之患，而有损碎之虞。倘头颅骨碎，而脑髓出，或骨青者，难治；骨碎如米者，可治，而大者难治。其治先以上血散敷之，使其血不涌流，而后敷以生肌散。惟避风，戒欲，患者自宜慎之。稍平，则服疏风利气汤六、七剂，至伤口平满，则服补血顺气汤三、四剂，而安。若有破伤风，牙关紧闭，角弓反胀之凶，急投飞龙城命丹，可愈。此盖万投万效之药也。
倘见眼目有斗伤，落眼珠之症，先将收珠散敷之，用银簪蘸井水点筋，再用青绢温拂，上用还魂汤一、二剂，待至平后，取明目生血饮服之而安。
失枕有卧而失者，有一时之失者，使于低处坐定，一手拔其首，缓缓伸之而可直也。
脑骨伤碎，在头服骨上者，可治；而在太阳穴者，不治。如服骨伤碎，轻轻用手捺，令平正。若皮不破用黑龙散；破则用桃花散，封口，以绢包裹，不可见风着水。若伤在发内，须剪发敷药为妙。顶门打碎，不可用草药，宜用止血散擦之，内服上部没药。如顶门打碎，有限日者，可用鲜琥珀四两，川芎五钱，同陈酒煎服。
鼻梁骨断，先用接骨丹敷之着骨，次用生肌散，菜油调敷，再用活血止痛散，敷其外，自然平复。
凡缺唇之疾，先将代痛散敷之，次将油线缝合，用生肌散敷之，内服活血止痛散，而安。如血不禁，服八珍汤，如三七可也。
人之头面，惟有下边一骱，如剪刀股环互相连扭，偶落而不能上，则言语饮食皆为不便。肾虚者，得此症最多。治法：先用宽筋汤熏洗，次用绵裹大指入口，余指抵住下边，缓缓捺下，扒进之，又服补肾和气汤而安。
肩井骨骨名曰天井，后用油纸数层，铺衬用粉夹板，以长绳缚之，方用接骨丹。登高倒跌，而天井骨损折者，难治。盖损骨出臼，不能缚，使对直也。须用喘气汤服之，使其相对，次用接骨散敷之，以绵络于肩背，而包裹之，再投提气活血汤三四剂，而安。假使探其筋贩多所损折，而不能相对，则非吊漱饮，不能治此症，外用接骨丹愈之，内服第一生血补髓汤而愈。
大肩背脱出，令患者坐于低处，用两手叉定，抱膝上，将膝借力一拿其手臂随手直前，轻轻放手就入。肩骱与膝骱相似，惟肩骱迭下，膝则迭上。上骱之法，将一手上接其肩，下接其手，缓缓转动，使菘筋舒，患者坐低处，使一人抱住其身，医者两手抱住其肩，抵住其骨，将膝夹其手，齐力而上。用绵裹鹅蛋大，络在胯下，用接贩散敷，服生血补髓汤而愈。
肩胛骨，须先相度如何整治。治法：手圈当椅生肋，又用棉被软衣簟好，再使一人捉定，再人拔伸，坠一手腕，又能曲一手腕，以绢片缚之，臂骱出触于上，须以一手抬住其手腕，一手按住脉窝，先鞠其上，而抬腕一伸可也。敷用接骨散，棉布包裹。内服生血补髓汤而安。
大臂小臂伤折与大腿同治，惟服药上部加肉桂，下部加牛膝。
大抵骨折在于绑缚，用杉板取其轻也。能识得骱头，则折伤之法，必兼而手药，方能奏效。
其上骱之术，一言而可能也，特不可轻忽耳。
大抵父舒筋必用宽筋汤熏洗，熏插足产之伸缩握动，皆在于筋。凡得此症，用药熏洗微微缓动可伸也。、
手骨出者，须看如何而出，若骨出向左，则向右拔之；骨出向右，须以一手按住五指，一手掌起手骱，鞠下一伸而上也。此乃胃脉之所，必服宽筋活血汤，又须绑缚，先用接骨散敷之，棉布包裹，用宽板一片，按其患处，用杉木板四片，长三四寸，缚七日可放。手腕出骱送拔入者，用右手掌托捺彼伤手臂，又用右手拿住下节，手近桩处一把拿定，不可让退缩，尽力扯入位内，报接骨散，再贴膏药而愈。
人身十指最敏感，若使其一指有伤，连心之痛难忍。中指比别指尤甚或，况且易染破伤风，治之须先将止血菜敷之。如被告咬伤者，必捏去其牙齿毒气，急投护心丸，以安其心。若犯破伤风者，急服飞龙夺拿丹，而安。故刀斧伤易，被咬伤难，须内服追毒定痛散。如遇害新一病人啼伤，十则九死之症矣。又有骨之损碎如粉，其伤势，破则必损骨，不破则用攒骨散，空取其破骨，后将生肌散封固，内服生血补髓汤，而安。惟碎骨不异，难治，必用心看取而后可安耳。断指者，须使凑正，用水蜡烛内膜包裹，待皮肉接上，方手生肌散，擦膏药上贴之可愈。手指三骱，惟中一节出者有之，易出者易上，两指捻伸而上也，必服活血散，止痛散，不然则最为痛矣。
金井骨在肋下，有损伤者，须令平正安贴，用黑龙散散之，以绢包好。倘两肋骨伤，治亦如是。不时闪挫，外贴膏药，内服中部没药，加重，外加接骨丹五分。
环跳骱比诸骱更难。此骱臼出则触在股内，治之使患者侧卧，出内手随内，也外手随外，上手捺住其腰，下手棒住其腕，将膝鞠上，出板于右，出右板于左，板伸而上也，内服生血补髓汤而安。
胯骨从臀上出，可用两人捉定拔伸，方用足捺入；胯骨从裆出则难于整起矣。
膝骨又名冰骨，油盏骨，在上。盖其有骱迭出者，治之必用藤箍衬棉，使患者仰卧，一人抬起脚踝，若出左随左，出于右随右，医者双手扶襟，棉箍至于膝下，上手挽住其脚弯出于右，下手偏于右出于左，下手偏于左，使臼对膝，上手则扶膝，下手则抬起，必能上也。先用接骨散敷之，棉箍按其患处，必须棉布包裹，服生血补髓散三四服，再服壮筋续骨丹，而安。
脚膝盖骨，乃吊生者，或打破脱出，极难治。要用物做成一箍，箍住盖骨，将长带缚定，外用护膝，愈日去箍。若骨折叉出处，两头必锋锐，治用八宝丹，麻药定后，剉之去尖，头接入用药敷贴，外以包扎，再服汤药，使筋骨脉胳相生，其骨自然固矣。
或跌打痛肿患处，肉内折骨，医者缓缓检肿处，如骨内有声，以麻药先服，刀割开有血来，用止血散，又用麻药麻肉上，然且取碎骨，用别骨接好，膏药外以油纸包好，方与淡盐汤服之，醒后服接骨丹可愈。
易折者，在于人之两腿，伤之则为两段，医之在于绑缚。先用宽筋汤洗，使病者仰卧，与无患之骨取齐，次用接骨散敷之，棉布包裹，外用抄板八片，每长四寸，俱以棉布裹，外用棉绳三务，将板均扎齐。内服活血止痛散三四剂，又服壮筋续骨丹而愈。
小膀有二骨，一大一小，骨折则劈者易治，两段者难治。倘有骨折皮破之凶，若皮症则与大腿同治。若犯此症，骨必在皮肉，上用染烂散，去肉后，将骨对，不可用汤洗，恐毒入内。次将生肌散敷之。如附折皮肉不破，可将接骨散敷之，照前绑缚，用杉木板六片，每片长三寸半，骨断下板，长取其担力也。惟此症最痛，必先服生血补髓汤三四剂，次服壮筋续骨丹而愈。
脚踝骱易出，上之亦难。一手抬住脚根，一手拔住脚指，出右手偏于右，出左手偏于左，脚指鞠上，脚跟鞠下，一伸而上也。必服宽筋散愈。
脚骨跌打断骨叉出，长短不齐，不得拔入，用铜锯锯齐，然后推入，膏药贴外，外加纱布数重，用夹板夹好，过二日换膏药，日服接骨汤二次。倘炎天用清茶洗净。若胫骨别内难治，在外用手领入臼，方贴膏药，没药。或跌碎打伤，不重者外贴膏药，内服没药二次。
凡出血，用桃花散，如不止，可将参三七塞伤口，外手桃花散再敷。平处骨破，皮不破，可用黑龙散敷之。若曲转处跌伤，不可绑缚，恐伤愈后，不能伸屈，只用黑龙散敷贴，绢缚，使曲转处可以屈伸出。
凡跌破，先以没药擦伤口，又用随伞纸包于药上缚定。皮破骨出，或差臼伸拔不入，若药擦须近一二分，用麻药先服，又用麻药敷肉上，不知痛痒，方用快刀割去些几代人，补用黑龙散敷疮口，四面再用桃花散填入疮口，缚定方用解麻药，即愈。
如肉肿或血凝，宜热药汤洗，外用黑龙散敷之。若损一日尚可治，久慢难治也。即皮里有破碎骨，骨用黑龙散敷，久后其骨自出。夹缚用杉木，皮阔如指大，四边挑均，亦用绳紧缚三四度，扎物只用苧麻使贴药，用木板一片，将油纸以姜汁调黑龙散摊上，卷损处即愈。凡用杉木皮尿浸排匀。扎小绳缚三日，依前淋洗涂药患处一次，若无作痛，宜服排风汤。
服伤药，忌冷物及牛羊肉。服药必须乘热，使骨易接。凡药未碎破可服，接骨只用膏药贴之，再将上中下没药服之。伤重必胜药水洗过，如轻不洗，即以药敷之。凡伤药五月不可合，恐霉令药环也，即土未子、丸子俱藏磁瓶内，日久用火焙过，方可用药品。
伤不论轻重，要忌服损药并草药，先用调气散。如服草药，则断损之骨，不能如旧也。
若损骨碎断者，要看本处如何，其骨是否碎断，左右如何，看是何处损伤。先拔端正，方用贴。外夹缚，亦要平正。凡夹缚，春夏二日，秋冬四五日，解开用热水洗衣去早药。洗时勿重，恐惊动损处。仍用黑龙散敷好。折损一般要拔伸捺正，然后用桃花散，黑龙散固外，再缚。要拔近损处，不可别处，务在第二脊骨上。凡拔伸令要相度，左右骨如何出，或有正拔，或斜拔，或用二三人，如左右损处，只要上度，骨缝细细捻捺，其骨归臼。要撙皮相骨，须认清伤和，揣摸骨头平正便是。
欲识跌打生亡之症，必视其脉诊，外以知内。凡跌打者，若全脉起者生，不起者亡；脉若迟细生洪大者死，若坚强有情者生，弱小者亡；脉来大而无情者，二十日而死；滑细者生；若命脉和缓关脉实，此即有情也，虽伤重不死命；脉虚促而脱者，纵然作浅必死之症也。总之，脉以有情者为吉。
顶门破骨，未入肉者，可治；食饱受伤及跌打二日不死可治。顶门破骨已陷入者，不治；耳后受伤不治；心胸肩臂青色朱裹心可治。凡男人两乳伤，急宜救之；妇人两乳受伤不治。孕妇小腹受伤，内目未直，便粪无害，凡脉大而缓，须细察之可治。则治之口如缠风不治，囟门出髓者不治，两目不伤不治，故有不治之症五：不知疼痛兼发战者，一不治；天柱骨折并太阳穴伤者，二不治也；小腹带断，心伤、肠破、阴囊穿者，三不治也；气伤喉者，四不治也；汗出如油，尽力喊者，五不治也。
