血液中的尿酸含量取决于它的来源(生成的嘌呤)和去路(经尿和粪便排泄)的比例。要想降低血尿酸水平,就要“节源”(限制嘌呤摄入)和“开流”(促进尿酸排泄)。限制总能量也好,低嘌呤饮食也罢,都是关于“节源”的,那“开流”我们有什么办法呢? 我们已经知道,尿酸主要经肾从尿中排泄,而尿中能溶解的尿酸多少与尿液的pH值密切相关。尿液偏碱性,则溶解的尿酸多,尿液偏酸性,则溶解的尿酸少。所以,我们要想“开流”,促进尿酸的排出,就要想办法碱化尿液。 有什么办法能使尿液简化呢?还得靠吃。我们所食用的食物进入人体后被消化吸收,能够解离出各种离子,其中一些离子会使尿液呈碱性,而另外一些则会使尿液呈酸性。我们要想使尿酸排泄增加,就要多吃那些能碱化尿液的碱性食物。
听说要碱化尿液,就有患者问我,“大夫,我以后是不是不能吃水果了?”我就很奇怪,问他“为什么呀?”那位患者就说“水果好多都是酸的,我不是应该吃碱性食物么?”听了这话,我就知道很多患者对酸性食物和碱性食物的认识还存在误解。 是有一些水果很酸,最极端的例子,就是柠檬,那简直酸的不得了,但柠檬却是地地道道的碱性食物。其实,划分酸性食物和碱性食物的依据,并不是味道,也不是直接测定食物的pH值,而是要看这种食物被消化吸收后在人体内的表现。 每种食物中都会含有一定量的矿物质,也就是我们常说的钙、铁、锌、硒等,这些矿物质进入人体后,会表现出一定的酸碱性,从而影响排泄物,也就是尿液的酸碱性。钾、钠、钙、镁、铁这些金属离子进入人体后呈碱性,如果某种食物中这些元素占优势,那么它就是碱性食物;而磷、氯、硫这些非金属离子进入人体后呈酸性,如果某种食物中这些元素占优势,那么它就是酸性食物。
长期食用碱性食物,能使尿液的pH值升高,溶解其中的尿酸增多,有利于尿酸的排泄、血尿酸水平的降低,是非常适合痛风患者的。但前面说了,食物的酸碱性不能靠尝味道来判断,那我们怎么知道哪些食物是碱性食物呢? 别急,我把常见食物的酸碱性给大家总结了一下,我们一起来看看下面这个表。
从上面的表中我们可以看出,蔬菜和水果基本都是碱性的,而肉类和主食则基本都是酸性的,所以痛风患者在日常饮食中,一定要注意蔬菜和水果的摄入,帮助尿酸排出。
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