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一年前，市民李大妈的腿上长出个小疙瘩，没想到一年后，这个小疙瘩竟变成了巨型脂肪瘤，而且重达3斤，大小和胎儿的头差不多大。医生直言，脂肪瘤并不是很稀奇，但这种从大腿延伸到肚子的特大号脂肪瘤实在是罕见。专家建议，若有症状，尽快就诊，不要耽误了手术切除的最佳时机，小肿块长大后可致人瘫痪。 病例：一年时间 小瘤子长成了大肿块 李大妈今年64岁，腿脚没啥毛病的她，却不得不依靠轮椅行动。而这一切，要从一年前一个并不起眼的小疙瘩说起。一年前，李大妈无意中摸到了腿上多了个鸡蛋大小的包块。“我感觉不疼不痒的，心想估计是脂肪瘤，所以也没放在心上。” 随着时间的推移，这个小东西越长越大，明显凸出于皮肤表面。李大妈介绍说，她比较胖，身上的肉很多，最近总感觉右腿走路的时候不对劲，还有些疼痛。始料未及的是，3个月之前，她腿上的包块明显增大，腿部越来越疼，连走路都困难了。发现李大妈行走不便，家人便买来了轮椅。李大妈很是苦恼：“我才64岁的年纪，剩下的时间就要在轮椅上度过，想想都觉得恐怖。” 没事的时候，李大妈用手摸自己的右腿，发现右腿根部有个凸出的肿块。她告诉记者，“右腿没法伸直，一伸直就很疼，腿都会发麻。”8月初，实在疼得受不了了，便来到了东方医院就诊。 检查：巨型脂肪瘤压迫坐骨神经 快长到盆腔里了 在东方医院骨关节科，主任医师王波为患者进行了检查。“这的确是脂肪瘤，不过个头大得惊人。”通过各项检查，医生判断，这个脂肪瘤至少有15×15厘米大。 王波分析说，多数脂肪瘤不会给患者带来痛苦，但是李大妈这种特殊情况除外。原因就在于脂肪瘤处于大腿根部，这里血管神经较为丰富，尤其是坐骨神经在此，坐骨神经长期被压迫，会导致肌肉萎缩，下肢无力，最终不能行走。若是不及时治疗，可能还会进一步引发肌肉萎缩、无力，最后可能真的走不了路了。 李大妈很不解，这才一年的时间，原先一个鸡蛋大的脂肪瘤竟长到了这么大。王波医生认为，这个脂肪瘤长在右腿的大腿根部，肌肉丰富，位置较为隐蔽，且可能大多数时候没有疼痛感，所以患者难以发现，因此耽误了病情。据了解，脂肪瘤原本在腿部，而腿部没有可供它发展的空间了，瘤体便顺着大腿肌间隙往上生长，已经快要长到盆腔的位置了。 手术：一个半小时 取出的脂肪瘤重3斤 手术：一个半小时 取出的脂肪瘤重3斤 上周，医生为李大妈紧急实施了手术。王波说，这个手术难度不小，因为瘤体个头大，周围有不少动脉、静脉，若是取出时不小心，会诱发大出血，给患者带来生命危险。 “我们在术中发现，这个脂肪瘤有20×20厘米大，约3斤重，严重压迫了患者的股动脉、股静脉及周围神经！”王波介绍，由于脂肪瘤实在太大，术中需要避开的动、静脉及神经非常多，所以手术有很大的风险。术中，医生对瘤体进行了剥离，着实费了一番功夫。医生发现，瘤体紧挨着不少神经和血管，而且界限不清。王波告诉记者，其中有三根大血管，由于界限不清，他们在剥离时特别小心，只能一钳子一钳子地分离。 最终，经过医生1个半小时的努力，终于完整地取出了这个巨瘤，血管、神经都保护得相当好。王波主任表示，以前切除的脂肪瘤只有鸡蛋大，这次取出的脂肪瘤重达3斤，非常罕见。记者了解到，术后的李大妈腿部的疼痛感逐渐消失了，她目前还在住院静养。 提醒：少吃猪羊肉多运动 可预防脂肪瘤 说起李大妈长出这么大一个脂肪瘤的原因，她自己也有话说。李大妈直言：“我家里哥哥、姐姐还有父母都曾长过脂肪瘤。”听了患者的一席话后，王波认为，患者的发病原因和遗传有很大的关系。 据了解，脂肪瘤是脂肪代谢性疾病，身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤好发部位。如今，脂肪瘤患病人群不少，其中不乏十几岁、二十几岁的年轻人。实际上，很多有脂肪瘤的患者都较肥胖，或者是患有高血脂的人群。王波建议市民，平时应该注意锻炼身体，要饮食清淡，少吃高脂、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少吃牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养的蔬菜、瓜果为宜。 通讯员 蒋爱华 记者 黄静 |
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