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高血压 1、低盐低脂饮食，食盐摄入量每天应在6克以下，多食蔬菜水果。 2、控制饮食，超重者应注意减轻体重。不吸烟，不饮酒。 3、生活规律，睡眠充足，健康乐观，避免过度喜、怒、哀、乐。 4、适量参加体育锻炼，每周至少3次，每次持续30分钟以上。 5、每周至少1次测量血压。遵医嘱服用降压药物，不随意停药。 如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心前区疼痛、视力模糊时及时就医，或拨打“120”。 糖 尿 病 糖尿病是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病，分为I型和II型糖尿病。随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，尤其是II型糖尿病，已成为危害人类健康的常见疾病之一。 病因及主要危险因素： 1、I型糖尿病是由于病毒感染所引起的自身免疫性疾病与遗传有一定的关系。多见于青少年，易发生酮症酸中毒，需要终身使用胰岛素治疗，主要死于肾功能衰竭。 2、II型糖尿病主要是与遗传和肥胖有关，多见于成年人，易发生高渗性昏迷，主要死于心脑血管疾病。 3、主要的急性并发症有糖尿病的酮症酸中毒和高渗性昏迷。 4、主要慢性并发症有： 1)、血管病变：糖尿病视网膜病变和肾病;血管病变：心梗、脑梗;神经系统病变。 2)、其他：糖尿病足、白内障、胆结石、脂肪肝、结核、泌尿生殖系统感染等。 健康提示 1、定期检查血糖、血脂、糖化血红蛋白等。 2、控制饮食是糖尿病治疗的基础。 3、加强运动，尤其是餐后的适度运动。 4、药物治疗，当饮食和运动治疗不能达到满意效果时，需采用降糖药物治疗，选择何种药物最好要得到大医院内分泌专科的医师指导。 肥 胖 轻度：步行、洗涤、下楼梯、体操、太极拳、保龄球、高尔夫球、家务、购物、司机 中度：长跑、跳绳、打篮球、游泳、击剑 重度：慢跑、上楼、骑自行车、滑雪、滑冰、登山、打排球、打乒乓球 肥胖是代谢障碍性疾病，可增加高血压、高血脂、冠心病和糖尿病等相关疾病的危险性。肥胖患者会因活动受限，自信心下降，抑郁等心理问题，使生活质量明显降低。 肥胖的运动疗法： 一、成功控制体重的重要因素是增加体力活动，提倡运动已成为当今世界各国促进健康的重要举措。运动结合合理营养是世界公认的减肥良方。 二、减肥运动应采取中、小强度，每周至少3—5次，最好每天一次，持续60分钟以上。 三、 对于原来静态生活者，起始目标是一日内进行常规30分钟生活活动。第二步增加规则的文娱和闲暇的体力活动。再下一步为促进心脏和呼吸系统耐力加入一些有氧运动的内容。 痛 风 疾病常识 痛风是体内嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种疾病。其临床特点为高尿酸血症、特征性急慢性关节炎、痛风石和肾结石等。本病可分为原发性和继发性痛风两大类。原发性痛风的病因大多数尚未明确，这类病人常同时伴有高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。继发性痛风可由肾脏疾病、血液疾病、药物等原因引起。痛风及高尿酸血症为重要特点。体内血尿酸水平受遗传、饮食习惯、体重、性别、种族及生活习惯等因素影响。长期在高血尿酸条件下可发生痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾脏病变。由于病变局部温度降低、关节损伤、穿鞋紧、多走路、饱餐饮酒、过度疲劳、感染、外科手术等常诱发急性痛风关节炎。 1、不吃高嘌呤饮食：如动物内脏、海鲜、肉类、豌豆、菠菜、扁豆、菜花等高嘌呤食物，忌酒。 2、促尿酸排泄：每天要大量饮水，保持每天尿量达2000毫升以上。加服碱性药，使尿PH在6.2—6.8，以防止痛风肾发生。注意不能使用抑制尿酸排泄的药物；使用阿斯匹林时注意剂量。 3、避免诱发因素：避免关节损伤、鞋紧、多走路、饱餐饮酒、过度疲劳、感染等；使血尿酸长期控制在正常范围。 4、药物治疗：主要有缓解关节痛；促进尿酸排泄；抑制尿酸生成三类药物，这些都应在专科医生指导下合理使用。 治疗其它伴随疾病，如肥胖、高血压、糖尿病、冠心病等。 急性胆囊炎 1、 概述 急性胆囊炎是胆道疾病最常见的急腹症。多发生在40—60岁，女性多于男性，主要致病菌：为大肠杆菌和厌氧菌，约90%急性胆囊炎由胆结石引起，其余10%为无结石的胆囊炎。 2、病因 急性胆囊炎的病因主要是胆结石引起的胆囊颈或胆囊管的梗阻和发生细菌感染所致。非结石性急性胆囊炎主要见于年老体弱者。 3、症状 1） 右上腹或上腹发生持续性绞痛或胀痛，可向右肩肋部或背部放射。 2） 可伴有恶心、呕吐、食欲不振。 3） 可有发热、黄疸。 4、辅助检查 化验：白细胞计数增高。 B超：可显示肿大的胆囊、胆囊内结石、胆囊壁水肿。 5、 治疗原则： （1）非手术治疗：适用于炎症及症状较轻的病人。具体方法： 1）禁食、输液、保持水电解质平衡。 2）注射阿托品或654—2解痉止痛。 3）应用抗生素，选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素等等。 （2） 手术治疗：适用经上述治疗后发热不退，局部体征加重，黄疸加深等，应尽快尽早手术治疗。 健康提示 1、限制高脂饮食，服用胆汁酸和利胆药或中西医结合治疗。 2、忌饮酒和暴饮暴食。 3、急性发作的尽早就医，谨防病情加重。 胆石症 1、概述 胆石症是指胆囊和胆管内发生的结石的疾病。在国内为常见病，在自然人群的B超检查中胆石的发生率为10%，女性发病高于男性，按胆石的化学成分可将胆石分为三类：胆固醇结石；胆色素结石；混合结石； 2、症状 1） 一般无症状，有饭后上腹胀满、打嗝、嗳气。 2） 如结石侵入胆囊管后可引起胆囊管梗阻，发生上腹中部偏右绞痛，向右肩及后背放射，伴随恶心呕吐，疼痛有持续数分钟或几小时，结石复位后疼痛逐渐减轻，但可以反复发生。 3） 结石嵌顿超过6小时者，可能诱发胆囊炎、出现发热、黄疸。 3、治疗要点 1）无症状的胆囊结石不需要治疗，如合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能和反复发生胰腺炎考虑进行胆囊 切除手术。 2） 有症状的胆囊结石，给予以下治疗方法。 溶石治疗：口服鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸。 体外冲击碎石：适用于胆囊功能良好。 3）胆囊切除术：经开腹手术或经腹腔镜切除，合并急性胆囊炎、胆囊穿孔不适宜用腹腔镜。 4、健康提示 少吃油腻食物及暴饮暴食，有急性发作时要尽早就医，避免病情发展。 泌尿系结石 泌尿系结石是一种多发病、常见病，由于生理与解剖的特点，发病率男：女大约1.5—2.1：1，泌尿系结石有明显的地域性，但同一地区的人患结石与否又与其个体差异有关，患有泌尿系结石的病人，不仅疾病发作时疼痛难忍，更重要的是结石在体内造成尿路不同程度的梗阻，从而经常引发泌尿系感染，造成肾积水，损害肾功能，严重者导致肾功能不全、直至肾功能衰竭。 病因及主要危险因素： 截至目前，泌尿系结石的病因国内外均未获解决。 1、全身性疾患：如高血钙；部分代谢性疾患致使代谢的中间产物增多，例如胱氨酸、嘌呤及草酸的代谢异常；尿液较长时间偏酸或偏碱等。 2、局部因素：女性的泌尿系感染未获彻底治疗，男性的泌尿系或生殖系疾患（如前列腺增生）或男、女两性的生理、解剖（先天畸形）异常或损伤、异物等，导致尿路的梗阻、狭窄。 健康提示 1、养成少量多次饮水习惯，多运动。 2、避免偏食习惯，少饮酒，饮淡茶。 3、治疗泌尿系、生殖系疾患。 肾结石 1、 肾结石常在普查身体、或发病时发现。 2、突然发生一侧腰腹部剧痛伴恶心、血尿应疑为本病。 3、疼痛时B超是快速的诊断方法。 4、B超可发现疼痛侧肾积水、有时能直接见到结石。 5、化验尿可见大量红血球及少量白血球。 6、 该病疼痛非常剧烈，医学称为肾绞痛。 7、该病的治疗90%可以用体外震波碎石治疗，少数仍需手术取石。 8、 对肾功能已严重损害、结石较大者应选手术治疗。 9、 该病预防以多饮水为主要手段，24小时饮水要达到2000ml。 肾结石是起源于肾脏的，主要以无机钙磷物质所构成，剖开结石可见环形似树的年轮一样，一层一层包绕核心象滚雪球似的而形成。其病因至今尚未完全清楚，与地理环境、生活习惯、工作职业等有密切关系。 |
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