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眼睛被称作心灵之窗，其实不单单是心灵，透过这扇窗户我们还能看到关于自己身体的更多秘密，比如透过眼底血管来了解高血压患者的病情进展与变化。那么高血压和眼底血管有什么关系呢？我们又是通过什么方式来观察眼底血管的呢？
其实，我们用来检查眼底的仪器叫做眼底镜,这个小镜子可以直接窥视到眼底血管，而且眼底是全身唯一能够窥见血管的窗口，因此，通过检查眼底的血管，对于预警全身血管硬化程度有着重要意义。
但古人既没有血压计，也没有眼底镜,因此并不知道血压具体有多高。然而在以前，中医对疾病的辨证中有一种辨证为气血津液学说，专门描述机体气、血、津液之间相互关系，即便看不见全身血管，但只要有血脉阻滞了，都会有一些表现。虽然每个人的表现不相同，但总的来说其病因病机还是有规律的。那么下面让我们来看看如何通过气血津液来辨证论治高血压眼底血管病变的吧。 首先，如上图所示，正常的眼底血管动脉细，静脉充盈，动静脉比例为2:3，血管走行顺畅。随着高血压患者病情的加重，眼底血管会逐渐发生变化，而在中医上通过气血津液辩证可以分为三个阶段： 第一阶段：气滞血瘀 我们在上图可见眼底视网膜小动脉轻度普遍变窄，但管径均匀，小分支动脉反光带增宽，静脉隐匿。此时为发病早期，眼底血管病变较轻，一般通过饮食、锻炼病变是可以逆转的。此时患者可能会有舌唇青紫，胸胁胀满，头晕目眩，颈项强直，头痛头胀等表现。
治疗上我们可以选取药对：当归，川芎。其中川芎可活血行气，上可达巅顶，下可达血海，外可达皮肤，亦通达四肢；而当归补血同时可制约川芎行气过于走窜。二者共同推动血液运行。气行则血行，气滞则血瘀，因此同时配伍枳壳，桔梗来宽胸行气，活血化瘀。其中枳壳可引气下行，桔梗疏散气机，载药上行，一升一降推动全身气机调畅。
药食同源，我们生活中也可以自制保健果蔬汁，如芹菜苦瓜汁
1、配方：芹菜1根，苦瓜半根，柠檬半个； 2、制法：加水榨汁； 3、用法：一周饮用一到两次 4、作用：调节血糖、血脂，辅助调节血压。 第二阶段：气虚血瘀 我们可以看到此时眼底血管纤直，出现动静脉压迫现象，临床上患者可能会有视物模糊，偏侧肢体麻木，舌暗苔白，腰膝酸软，心慌心悸，头晕乏力等气阴不足表现，此时在川芎、当归基础上要辅助运用益气升阳，养血活血的药物，如党参，黄芪。黄芪益气升阳补阳，兼可敛汗固表；党参补气和中兼补脾胃，补气中之阴，二药可以共补表里阴阳，推动血液更好运行。
保健饮品：洋葱红酒
1、配方：紫皮洋葱2个，红酒500毫升； 2、制法：于玻璃容器中泡制两天左右； 3、用法：每天20毫升，晚饭后服用； 4、注意：要选取紫皮洋葱，因为紫皮洋葱中大蒜素含量更高，抗氧化，保护血管作用更好 5、禁忌：酒精过敏，孕产妇，服用抗生素等；还要注意服用量，切记服用过多。 第三阶段：痰浊血瘀 此时我们会发现眼底血管出现很明显的改变，如动脉变细，动静脉比值为1:2，呈银丝状，局部还可见渗出水肿以及出血点。此时患者可能会有下肢浮肿，四肢困重，少食多眠，心烦胸闷，头重如裹等表现。如果任由其发展不加治疗可能会出现“眼梗”，即眼底动脉突然梗阻，表现为突然看不见，数分钟后恢复，如果有这样的表现，一定要高度警惕，治疗不及时会导致失明。血瘀不化则为痰饮，痰饮从病理基础上来说就是由于血管内皮损伤，血浆成分渗入到组织间隙形成的，此时不能单纯活血化瘀，还要兼顾化湿，选取能健脾燥湿，化痰祛瘀的陈皮、半夏辅助，即可化有形之痰，也可化无形之痰。但此时属于疾病发展比较严重的阶段，当务之急是先控制血压，中药可作为辅助调理治疗。
我们也可以采用站桩来养生调摄。
1、动作要领：头正，肩沉，手空，尾收，胯坐，膝屈； 2、①调姿：双腿屈曲分开，与肩同宽，如坐高凳，双手抱于胸前（如图所示） ②调息：由胸式呼吸改为腹式呼吸 ③调心：大脑放空，意守丹田，此时是血液循环最自然的时刻 3、时间：半个小时，初期可15分钟，逐渐延长时间。
最后，想要提醒大家，要预防高血压眼底血管病变的发生、发展，最重要的是要做到控制血压，并且定期检查眼底，眼底检查不需要复杂的仪器，简便易行，无创伤及痛苦，可反复仔细检查，而中医中药和保健饮品可以作为辅助，必要时还应到正规医院进行检查治疗。 |
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