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孩子身高体重长得慢,还边吃边玩儿,是消化吸收不良,还是有疾病呢?

 大海拾金 2016-09-19

不知道是不是每天都看着娃的缘故,总感觉他没怎么长。每天也不怎么好好吃饭,还老是边吃边玩儿,这到底是什么原因呢?点击查阅?咬手指、磨牙、长白斑,是蛔虫在作怪?娃一直没吃打虫药,要紧吗?


我家男宝宝,自从六个月后开始添加辅食,到现在十个月了,基本上都没有变化过。现在的体重是8.3公斤,身长69.2厘米。



经常见到六个月以后生长发育缓慢的现象。六个月是辅食开始添加的时间点。生长缓慢可能:1.辅食添加后主动减少奶量;2.辅食以菜、鸡蛋、肉为主,粮食比分不足;3.即使提供粮食,相当稀薄,以粥、烂面条为主,其中水分过多。建议保证每次辅食中至少1/2为粮食,不主动减少奶量。


对10个月婴儿,体重8.3公斤;身长69.2厘米,不仅在正常范围,而且仅比平均水平稍低而已,纯属正常。但生长监测不是按一点值,而应连续。根据叙述,六个月后至十个月体重增长缓慢,这是问题所在。连续生长监测才能获知生长过程,才能发现生长出现问题的时间点,以此发现问题所在。


宝宝一旦出现生长缓慢现象,我们要科学地排查原因,找到解决方案。同时,针对大家最近比较关注的厌奶问题,我们也会给出相应的解答方案。


生长发育迟缓不是简单的一次对比,需掌握正确的检测方法。

孩子的生长发育状况是衡量健康的标准,体重、身长和头围往往是衡量婴幼儿生长发育的具体指标。


正确监测孩子的生长发育


判断孩子生长是否正常,绝对不是根据一次的测量结果。


家长可以通过世界卫生组织的网站(http://www./childgrowth/standards/en/)获得生长曲线,生长曲线由很多条等同线组成,从下至上,分别代表第 3、15、50、85 和 97 百分位,其中第 50 百分位代表人群的平均水平。


家长可将孩子从出生至现在所有能够得到的不同时间的身高、体重、头围的测定值画在曲线上,长期坚持下去才能看出孩子的生长轨迹是否正常。


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孩子生长迟缓的解决思路


对早产儿生长应使用早产儿生长曲线,直至矫正孕周 40周才可与正常生长曲线的出生时接上。矫正孕周要使用到2岁。不使用矫正孕周,家长容易错误地认为婴儿生长缓慢,从而过度喂养婴儿,导致他今后慢性疾病发生率的增加。发育的评估也要用矫正孕周。


如果通过评判,孩子确实存在生长缓慢,首先应该寻找症结在哪里,及时纠正。


孩子生长缓慢一般有三方面原因:


第一,进食绝对量不够,可能是进食量不足或进食结构不合理。不是指某营养素不足,而是全面营养素进食不够。


第二,胃肠消化和吸收不良。若食物性状超过咀嚼和胃肠接受能力,导致大便内有原始食物颗粒,则意味着消化不良;若大便性状好,但排便量多,则意味着吸收不良;若以上两种情况皆有,则意味着消化吸收不良。


第三,慢性病导致的体内异常丢失。比如过敏、慢性腹泻、先天性心脏病、反复呼吸道感染等。有时家长自身可能不会准确找到问题所在,这种情况下应请教医生,不要仅想到微量元素缺乏。


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宝宝厌奶,吃的少,需要找到原因,见招拆招


宝宝吃的少,不一定就是妈妈的哺乳有问题,很多时候可能也是宝宝成长的原因。


宝宝自身的原因


身体不舒服:便秘、腹泻、发烧、喉咙疼、口腔疼(鹅口疮)等。


心理因素:长时间只吃一种味道的东西,宝宝心理可能会厌烦。


年龄增长:宝宝年龄增长至四个月后,开始对周边其他的事物感兴趣。只要周围有声响、有人走动,就停止吸奶,显然其他事情对他说来,比吃奶有趣多了。同时,宝宝的吮吸效率也会提高,只是吃一会儿就吃饱了。


辅食添加:过早添加辅食,导致宝宝更加倾向于比奶好吃的东西。

只要周围有声响、有人走动,就停止吸奶,显然其他事情对他说来,比吃奶有趣多了。


不喜欢吃奶粉:很多宝宝习惯奶粉味道后,刚开始添加配方粉会不喜欢吃,短时间难以适应。


妈妈的原因


哺乳喂养方式不对:因为奶瓶的角度不当,压到舌头,使宝宝喝不到奶,最好将奶瓶以45度角轻放到宝宝的嘴里。抑或是妈妈的乳汁过多,呈喷射状溢乳,宝宝无法及时完成吞咽动作,产生了呛奶或是溢奶,久而久之就会比较容易出现厌奶。


妈妈身体的变化:哺乳期服用了一些药物,让妈妈自身的激素发生了变化。妈妈摄入了太多的咖啡因,吸烟,或其他可能东西改变了母乳的味道。


方法支招


根据不同情况下的厌奶问题,我们总结了以下几点方法,希望能够给到大家一些帮助:


1.首先核实宝宝是否有疾病困扰,请相关医生进行排查。

2.妈妈也要自己回想一下,最近是否在日常生活中,还是其他方面有所改变。

3.选择安全舒适的哺乳环境,避免分散和干扰宝宝的注意力。

4.哺乳前,给予宝宝一定的安抚。

5.尝试变换哺乳姿势。

6.不要把辅食的味道弄得“特别好”,以免出现厌奶的现象。

7.确定孩子喜欢何种味道,再用这种味道作为引子,使孩子逐渐恢复对奶的喜好。 

8.及时排空乳房,保证奶量,适当增加喂养次数,保证有足够的吮吸刺激。

9.先用吸奶器吸出一部分奶,等到奶多的时候,让宝宝开始吮吸。

10.养成良好的喂养习惯。良好的喂养习惯应该是每天 7 ~ 8 次,孩子清醒时间较长时,可间隔 2.5 小时就喂养;睡眠时间较长时,可 5 ~ 6 小时再喂养。


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如何养成良好的饮食习惯


1. 舒适的进餐环境:进餐的环境要安静、卫生,餐前要洗手。大人不要在进餐时训斥孩子,保持孩子心情愉快。切忌边吃边玩


2. 食物种类多样:食物应注意粗细搭配,粮食类(包括粗粮、细粮)、豆类、肉蛋类、鱼类、蔬菜、水果、油、糖等各种食物都要吃。


3. 定时定量:每顿饭的量要合适,早餐、午餐、午点、晚餐之间的比例以20%~25%、35%、10%、30%~35%为宜。教孩子细嚼慢咽,不暴饮暴食。 


4. 调味料尽量少盐分会影响血压、增加肾脏的负荷,而糖分过多则会引发龋齿,应尽量少吃。



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