性别:女 年龄:10岁 初诊日期:2016年7月28日 病史:孩子于2012年6月6日入院,自入院以来,被诊断为精神发育迟滞,后来,发现还合并患有癫痫,遂给予丙戊酸钠给予控制,服药期间,时好时坏,近半年来,癫痫发作比较频繁,有时一天能发作四五次,孩子非常痛苦,工作人员看护也比较困难。 典型发作时状态:突然倒地,四肢伸直,抽搐,双眼上翻,持续约5分钟左右,同时给予刺激人中治疗,醒后乏力,无神,须上床休息。 处方:柴胡加龙骨牡蛎汤 方组:制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克 黄芩20克 姜半夏20克 大黄15克 大枣6枚(撕) 生姜20克(切片) 剂量:7剂(每日一剂) 煎服方法:以水1000毫升,煮取500毫升,分三次温服。 二诊:2016年8月4日 自服药以来,癫痫一直未再发作,睡眠可,精神状态好,效不更方,再煎7付。 三诊:自服药以来,未再发作,饮食可,睡眠可,二便可,精神好,效不更方。再煎14付以巩固。 |
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