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老鼠是一种常见的啮齿动物，体形有大有小，在我国有鼠类约170多种。其中，我们能够经常见到或者接触到的主要有：在家生存的鼠类比如褐家鼠（大家鼠）和小家鼠，在野外或农田生存的野鼠比如田鼠，还有一类经常接触的小鼠就是宠物鼠叫仓鼠。 人们被猫狗咬伤都会很紧张，会及时去医院消毒伤口并接种狂犬病疫苗，而对于鼠咬伤，可能很多人并不重视，也不清楚该怎样处理，有的人冲洗一下就不管了。但是事实上，与猫狗相比，老鼠身上携带更多的细菌和病毒，可以传播流行性出血热、鼠咬热、恙虫病、斑疹伤寒、破伤风、钩端螺旋体病等疾病。其中又以流行性出血热最为严重，鼠咬热也不少见。另外，也有鼠咬伤后引起狂犬病的多个病例报道。所以，被鼠咬伤后，还是应当及时进行伤口的处理和疫苗接种。 鼠咬伤后，应该首先用清水或者肥皂水冲洗伤口，挤出伤口的血液，伤口应该敞开，不要包扎；如果伤口较深或者面积较大，则应该及时去医院清洗和消毒伤口，并进行抗破伤风处理（打破伤风抗毒素），同时需要使用抗生素以防治伤口的普通细菌感染。 虽然，通过鼠类传播狂犬病的机会相对较少，但并不是完全没有。鉴于狂犬病目前还是无药可治，所以鼠咬伤也需要考虑接种狂犬病疫苗，接种方法是：被咬伤的0、3、7、14、28天各接种一针（共5针）；1年内再次被咬伤，第一次已经进行了全程接种，则第二次于0、3天接种2针就可以了。 鼠咬伤引起的另一个严重的疾病就是流行性出血热，表现为发热、全身出血倾向、肾炎、休克等症状，病情比较严重，甚至有生命危险，所以鼠咬伤的人一定要及时接种流行性出血热疫苗，该疫苗一般于0、14天接种两针，必要时可以加强一针。 对于鼠咬热、恙虫病、钩端螺旋体病或者斑疹伤寒鼠类引起等疾病，目前还没有合适的疫苗可以使用。如果真的被传染这几种病，也不用太担心，因为有很好的特效药物来治疗，只要及时到医院诊断和治疗，可以很快治愈。 被老鼠咬伤或者抓伤受伤的朋友，还需要留意身体的变化，如果出现类似感冒发热或者淋巴结肿大的情况，也要及时到医院就医，并将曾被鼠咬的病史告诉医生，以便得到正确及时在诊断和治疗。 （作者系中山大学孙逸仙纪念医院感染科副教授 王海芳整理） |
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