|
高血压是一种常见病，目前我国高血压患者人数已突破3.3亿，平均每3个成人中就有1人是高血压患者。但是人们往往对该病认识不足，存在着不少误区，这不仅影响了血压的有效控制，也不利于对于心血管风险的控制。 一、血压高一点没关系 有些高血压患者误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种正常现象，认为“稍微高一点没关系”，造成有些高血压患者得不到正确诊断和及时有效的治疗。其实，大量观察研究证实，血压即使稍微高一点，心血管病的危险性也会明显增加，对于高血压，千万别采取不在乎态度，一定要认真对待。 二、全凭感觉服药 高血压病人没有症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。因为有的高血压病人血压即使高到200mmHg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压，即使有症状也常无特异性，服药的唯一依据是测量到高血压数值。 三、“是药三分毒”，尽量不吃或少吃药 很多高血压患者不愿服药，担心要一辈子服降压药，降压药会像抗生素一样产生“抗药性”。确实，药物是一把双刃剑，用药不正确会带来问题。但经过严格审批上市的药物，基本上都是安全有效的，不必过虑。且降压药不会产生抗药性，血压控制得越早，才能越早的保护血管。只要需要，我们就应该在医师指导下吃药。 四、血压正常了就停药 服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈而自行停药。这是非常有害的做法。血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，在医生的指导下可以逐渐减少药物剂量和种类，在减药过程中，应当监测血压的变化。多数患者需要长期服用降压药才能控制血压。 五、只服药，不看效果 有些人以为只要服药就万事大吉了，不关注血压值，不定期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。另外，降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期测量血压并记录，以便掌握用药与血压变化的关系。 六、自行购药服用 有些高血压患者不按医嘱服药，而按照病友或药店的推荐用药，一味追求新药、特效药；有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用，这些做法都是盲目性的，有害的。 七、血压降得越快越好 有些人一旦发现自己血压高了，就认为降压应该越快越好。其实不然，除非高血压急剧升高导致了危险须快速降压，一般来讲，降压治疗时必须要掌握缓慢、平稳的原则，用药后4~12周达到目标值。血压下降过快，易发生脑中风等严重心脑血管疾病。 当然有一种例外，那就是急性高血压病人(包括伴有急性靶器官损伤的高血压危象、高血压脑病等急症)，他们需要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。 八、过分关注血压数、频繁调整用药 部分患者对自己的血压值过分关注，测血压过频，频繁调整降压药，反而影响降压效果。一天24小时内的血压水平是有波动的，有峰有谷，不同时间段测量血压，其数值有所不同。而且血压也受气候、心理、身体因素的影响。对此，不能认为是血压不稳而频繁加减药量。 九、不断变换药物品种 “不要老是吃同样药物，以免失效。”具有这样观点的病人常主动地不断变换降压药物的品种。其实这是不对的。选择某些降压药物，获得满意效果后应继续坚持服用，一般不会失效，如有血压波动情况发生，应该寻找其他原因，包括感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致血压波动。 十、自己在家中测量的血压不准确
有些人认为自己在家中测量的血压不准确。这种认识是片面的。在医院诊室测量的血压只能表示一个偶测的血压值，难以全面地反映血压的状况。自己在家中测量状态放松，不受医务人员引起的紧张心理的影响，更能反映平常状态的血压值，在不同的时间和状态下多次测量血压，能够更全面地了解到自己的血压。在看门诊时带着自己的血压记录，更能为医生提供有价值的参考。 十一、中药比西药安全
部分人认为西药副作用大，中药副作用少。其实既然是药都有毒副作用，我们提倡吃有科学验证有效和安全的药物。某些人鼓吹某些天然药品的疗效，宣传高血压患者通过服用某些天然药降压，可摆脱西药副作用的困扰。其实，大多数纯天然药降压效果尚未肯定，不要盲目仅仅使用纯天然药降压。 十二、血压低于140/90mmHg（正常血压范围）就可以
受传统高血压防治观念的影响，迄今为止，仍有不少人更认为140/90mmHg是一个正常水平的血压值。其实血压140/90mmHg就已经达到了高血压的诊断标准。根据《中国高血压防指南》(2005年)建议，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmHg以下，这里“以下”两字十分重要，因为目标值没有具体的下限。糖尿病和肾病病人的血压应降至130/80mmHg以下；老年人收缩压应降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。 十三、单纯依靠药物，忽视生活方式
部分高血压患者认为，得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗必须建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。不运动或少运动，不能控制体重及吸烟，这样既不能很好的控制血压，而且会增加高血压的危险度，增加代谢综合症、冠心病、糖尿病发生的风险。高血压也是一种生活方式病，要管住嘴、迈开腿。 健康生活方式让你远离高血压 所谓健康生活方式，是指均衡膳食，适当运动，戒烟限酒，心胸开朗等。实际上，这也是预防和治疗高血压病最有效的预防措施。 一、减轻体重
过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。超重10％以上的高血压病患者，如果体重减少5kg，就能有效降低血压，减肥的速度因人而异，一个月减重最好不要超过4kg，以后再根据全身反应和体重情况，决定进一步减肥的速度和目标。 二、采用合理膳食 1、减少钠盐摄入
已经证实，钠盐的摄入与血压升高有关。低盐膳食有助于降低血压，世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过6g。在日常生活中限盐主要是减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。 2、减少膳食脂肪的摄入，适量补充优质蛋白质。
研究还发现，素食者的血压低于荤食者，因而高血压病患者多进素食可降低血压。这种效果取决于水果、蔬菜、纤维素和低饱和脂肪摄入的联合效应。高血压病患者应多吃水果、蔬菜、鱼类，减少脂肪摄入。 3、限制饮酒
饮酒与血压水平及高血压病患病率之间有关联。建议男性每日饮酒的酒精量应少于20～30g，女性则少于10～15g。患有高血压的人更应坚决戒酒，因为酗酒会明显增加脑中风发生的机率。 三、参加适量运动
运动前，应先了解自己的身体状况，以便决定运动种类、强度、频度和持续时间。中老年人宜参加有氧、伸展、增加肌力练习的三类活动，具体项目可选择健步、慢跑、太极拳、气功、迪斯科、游泳等，运动强度可征求医生的意见，须因人而定。 四、减轻精神压力 保持心理平衡
长期处于不良状态者(如抑郁、焦虑、不满、沮丧、憎恨、愤怒等)，不仅容易发生高血压病，而且血压往往较难控制在正常范围内。因此要格外注意精神和情绪的调节，也可请求心理医生帮助，逐步具备一定的自控能力。 五、戒烟
这点十分重要，因为烟中的尼古丁和焦油不仅可使血压出现一过性（指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现）升高，甚至还有增加脑中风发生的风险。吸烟还会降低服药的顺应性，使患者不得不增加降压药物的剂量。 责任编辑：白雪 |
|
|
来自： 君悦2015 > 《医疗，保健与健康》
