高血压患者运动会不会有危险？是否有适合的运动疗法？

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高血压的运动疗法简单有效，长期坚持可以帮助患者摆脱药物控制，是很好的疗法。那么，作为防治高血压病的治疗方法之一，选择什么样的运动方式，必须根据自身条件选定项目及运动量。高血压的运动疗法都有哪些呢？高血压的运动疗法根据高血压患者的病情轻重而有所不同，分三期来讨论。

Ⅰ期高血压病运动疗法

Ⅰ期高血压患者为收缩压和舒张压稳定在≥140／90mmHg，≤159／99mmHg 左右的人群。一般为工作压力较大、年龄不太大且缺乏运动的办公室患者，或是长期食用高蛋白、高油脂的肥胖人群，或是一些肥胖儿童等。

Ⅰ期高血压的运动疗法处方如下：

1）开始时每天运动15～30分钟，视个人体力而定。运动包括快走、打球、游泳、登山和慢跑等。从未运动过的人开始不可激烈运动，可采用出门路上快走或是多爬楼梯的方式运动。

2）Ⅰ期高血压的运动疗法要遵循循序渐进的活动量，如第一个星期只能爬6层楼梯，第二个星期可以增加到9层。习惯运动后还可以逐步锻炼体能，参加一些活动量较大的运动，全面提高身体素质。

3）Ⅰ期高血压的运动疗法要持之以恒，形成运动规律，达到减肥、降压的目的。

Ⅱ期高血压病运动疗法

Ⅱ期高血压患者是指收缩压长期稳定在160～179mmHg，舒张压≥100～109mmHg 的患者。这类人通常患高血压有一段时间了，或是忙于工作耽误了病情，或是曾经血压较高，通过药物已稳定下来，是有一定高血压患病史的人群。

Ⅱ期高血压的运动疗法处方如下：

1）Ⅱ期高血压首先应采用药物降压治疗，血压至少降至≤150／95mmHg 并控制稳定，最好降到＜140／90mmHg 时，才能进行适当运动。因为运动的前提是血压降到一个安全的水平。如果血压过高时就运动，通过血液流动速度加快，血压会进一步升高，可产生严重并发症，如心梗和中风等，因此Ⅱ期高血压的运动疗法不能忽视这首要的一点。

2）当血压降到安全水平以后，可考虑先进行少量运动量较低的有氧运动，如慢走、打太极拳或是动作较为轻柔的体操。习惯了少量运动后，且感觉运动没有带来不适的情况下，可以渐渐地加大运动量，如延长散步时间和距离，改慢走运动为快走，还可以根据体力状况进行游泳、羽毛球等运动量稍大的运动。Ⅱ期高血压的运动疗法一定要根据自己体力，不能“逞能”。

3）如果加大运动量过了一段时间以后仍然没有任何不适，可以继续加大运动量。例如改走路为慢跑，也可以做同样的运动时增加强度。此时可以在医生指导下试着减少降压药的使用，在没有异常的情况下，可以随着运动量的增加，继续减少降压药的使用量，直到完全停止运动。Ⅱ期高血压的运动疗法里，减药要遵医嘱，即使完全停药也要坚持运动。

Ⅲ期高血压的运动疗法

Ⅲ期高血压患者是指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 左右的患者。Ⅲ期高血压患者要注意由于血压太高，极易诱发各种严重并发症，要非常小心。

Ⅲ期高血压的运动疗法处方如下：

1）不适宜运动，应好好休息，尽快到医院就诊，在医师指导下，及时进行降压治疗。

2）只要有可能就进行自我活动，如自我按摩、慢走，开始时每次活动3～5分钟即可，每天可活动多次，但一次不要太长时间。Ⅲ期高血压的运动疗法要根据自己体力进行，不要勉强。

3）当血压基本控制平稳，经医生允许后，可进行室外散步及室内活动，但活动量仍不能太大。坚持一段时间，根据自己身体情况逐渐增加运动量。Ⅲ期高血压的运动疗法如施行得当，配合药物治疗，是可以将血压逐步降到正常水平的。

人民卫生出版社出版《慢性病运动康复治疗学》张会君