【孔中窥术】无创的输尿管软镜肾结石取出手术

在很多人的体检报告中，都有“肾脏结石”的报告，对很多人来说，这并不算什么大事，结石不大，肾脏也不太会痛，大不了多喝喝水跑跑步，让结石慢慢变碎排出体外，可对于机长这样高大上的工作来说，再小的结石也是大问题了。

本期“孔中窥术”，为你介绍无创的输尿管软镜肾结石取出手术。

医生名片 :

李恭会：邵逸夫医院泌尿外科主任医师，博士研究生导师，擅长用腹腔镜、输尿管镜、电切镜、经皮肾镜等微创技术治疗泌尿系结石、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤和肾上腺病变，对前列腺增生、前列腺癌的诊治有深入的研究。

病人病例：

巴西人奥西，从巴西皇家空军退役后，在中国成为一名民航机长，在杭州的基地工作。开了几十年飞机的他，最近头一遭被停飞了。因为他左边的肾脏，也发生了结晶——析出了一个跟芝麻差不多大的小结石。

为什么2毫米的结石会成为机长职业绊脚石？

李大夫给钱报记者解释石头在尿路系统里，是怎么“孙悟空大闹肚皮”的——

人的尿液里，通常含有钙、磷、草酸、尿酸等成分。如果人摄入的水分少，那么尿液就跟讲台上演示的化学溶液一样，慢慢饱和，然后这些物质就结晶出来，结晶越聚越多，变成结石。

当结石足够大了，就会从肾乳头“瓜熟蒂落”。这石头就开始在肾脏内部，或者肾盂里滚动、游走。一旦石头卡在输尿管里，人会疼得“形象全无”。

所以，中国民航对机长的规定有：“肾里有石不飞天，飞天身上没石头”。——因为石头不知道什么时候会聚合结晶成大结石，机长也不知道什么时候被发作的石头影响，那后果是挺可怕的。

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来源：浙江名医馆微信公众号
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