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冷沉淀输注注意事项

 super073 2016-09-25
  1. 新制备的冷沉淀可直接发往临床输注,也可置于-30 0C冰冻保存。有效期从采血之日起为1年。

  2. 冷沉淀以血型相同或相容输注为佳,尤其对婴幼儿应掌握ABO同型输注。

  3. 输注前口服苯海拉明25mg或静注氢化考的松50mg,可预防冷沉淀的变态反应。

  4. 输注前要检查产品袋由于破损等。融化后的冷沉淀一般为澄清或略带乳光的溶液,有微量微小的蛋白颗粒存在,如血袋内有大量或大块的不溶物,不宜输注。

  5. 冷沉淀于37℃水浴(不能超过37℃)进行快速完全融化,在10分钟或更短的时间内完成,融化过程中必须不断轻轻摇动,避免局部温度过高。

  6. 输注方法A: 一袋一袋的由静脉推注,最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液,以免注射时发生凝集而堵塞针头

  7. 输注方法B: 一袋一袋的快速滴注,使用输血器

  8. 输注方法C: 将数袋冷沉淀逐一汇总,并通过冷沉淀袋的出口部位加入少量生理盐水(10—15ml)加以稀释后滴注,使用输血器

  9. 冷沉淀不是以最快速度输入,而是要以患者可耐受的最快速度输入。

  10. 输注过程中要先慢后快原则,开始10-15分钟要慢(2ml/分钟)并密切观察病情变化。如无不良反应,再加快速度。速度至少200ml/h。

  11. 融化后必须在4h内输注完毕,有建议30-2h内输毕更佳。

  12. 注意观察止血效果及不良反应,一次性大量输注应防止肺水肿,尤其是心功能不全患者。


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