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个旧市人民医院将叫停门诊输液!身体的小船,这回看你怎么翻!

 lccdclzw 2016-09-25

来源丨综合编辑自微语个旧及网络

责编丨小安


头疼感冒,去医院门诊输个液,

这种司空见惯的看病模式,

从今年5月1日起,将在个旧市人民医院叫停!


(网络图)

具体消息如下↓↓↓

自5月1日起,个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物此举是基于保障医疗质量与患者安全的理念,是解决过度医疗的务实之举。敢于向传统诊疗习惯和滥用抗生素现象说“不”,符合现代医学的基本原则,既能为病人减轻经济负担,也能为病人提供更为合理的治疗途径。据悉,这在省内尚属率先实施的医院


那么问题来了……

叫停门诊输液对患者来说是好是坏呢?


“能吃药不打针,能打针不输液”,这个基本的医学原则,在现实中却被颠倒了。为了快速见效,“生病就要输液”的思想根深蒂固,那么,门诊停止输注抗菌药物究竟对患者是好还是坏呢?

危害一
输液微粒残留体内,堵塞毛细血管

微粒包括空气中的烟尘、粉尘,生产过程中的玻璃屑,橡胶瓶盖的橡胶微粒,输液袋、输液管中的塑料微粒,药物结晶及石棉纤维等。这些微粒质量控制都是“限度检查”,也就是说有微粒是肯定的,只是控制在一定的粒径范围内。


当这些微粒被带入肌体,进入血液循环后,有可能堵塞毛细血管,造成局部组织栓塞、坏死或引起肉芽肿。特别是经常输液者,风险会越来越高。


危害二
输液不当会产生过敏反应


过敏也是输液不当带来的不良反应,过敏的表现包括皮肤瘙痒、组织液渗出等血管病变。


危害三
输液=小手术


医学专家表示,输液是各种给药方式中危害最大的。我们习以为常的输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术


注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此,静脉输液是公认的最危险的给药方式


专家表示,如果患者的肠胃功能正常,口服药物应是第一选择,只有在患者出现了吞咽困难、严重吸收障碍等情况时,才应该选择静脉注射治疗


危害四
导致抗生素滥用,产生药抗性


门诊输液,还会增加耐药细菌的产生,最后无药可用。


南京一家三级医院的消化科专家说:“现在很多病都难治了,肺炎、肠炎都存在细菌耐药性问题。比如幽门螺杆菌,原来敏感性较强的抗生素一次性根治率可达90%以上,如今使用同样的药物,根治率有时还不到一半。如果是肺炎细菌,特别是进了重症监护室后,旦出现耐药细菌,那么对病人来说,几乎是致命的。”


当然,我们说“存在风险”并不等于说大家以后不要再输液,而是说要遵医嘱,按需求,在非必要的情况下,尽可能避免。

那么,哪些疾病是不需要输液的呢?

患者应对“取消门诊输液”多一些理解与支持


门诊开始限制输液是一个好的举措,但医院立即叫停门诊输液确实存在一些困难,开始试行也会出现诸多问题。例如,会出现门诊病人“挤”到急诊科输液等。为此,个旧市人民医院将采取渐进式全面停止门诊输液,而非“一刀切”的方式,给患者逐步接受、转变理念的时间。


市人民医院虽然停止了门诊静脉输注抗菌药物,但保留有儿科和急诊科两个通道。急诊是看急症,住院是看重症。当务之急需要改变的是人们的就医观念,坚持“能吃药就不打针,能打针就不输液”,这应该成为医生开处方遵循的基本准则。

“取消门诊抗菌药物输注”给门诊医生处方权设置了一道“坎”,控制了抗生素的滥用,从长远来看,对患者实际是有好处的。同时,患者也应当克服输液依赖症,对医院“取消门诊输液”多一些理解与支持。



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