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甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌都是一些需要长期治疗的慢性疾病。但和糖尿病、痛风、其他肿瘤等慢性病相比，甲状腺疾病更容易治疗。 所以说，如果注定要得一种慢性病，得甲状腺疾病要相对幸运一些。 甲状腺疾病往往更青睐女性。女性本来心理承受能力和自我调节能力就弱，在得了这些疾病后更容易紧张、忧郁。 有时候，即使疾病已经得到控制，病人仍会胡思乱想，如果此时再遇到更年期或家庭矛盾等问题，可能使情况雪上加霜，严重干扰正常的生活和工作。 以前，对于甲状腺疾病的治疗我们已经谈了很多，但在如何安抚病人、教育病人正确对待疾病方面，我们做得还不够。 医生，既要医好病人的身体，也要医好病人的心。 今天，我们就和大家谈谈，怎样正确认识甲状腺疾病，从而调适好自己的心情和心理，做到坦然面对。 引起甲亢的病因有很多，但最常见的是 Graves 病，占所有甲亢的 80%～90%。 Graves 病有三大治疗方法：口服药物、碘 131 和手术。 虽然口服药物治疗时间比较长（一般需要 1.5～2 年），但大部分 Graves 病都可以通过口服药物完全治好。 即使有少数患者经过长期药物治疗仍然不见好转，或治好后又复发，也还是可以通过碘 131 治疗或手术来治愈的。 三大治疗方法各有利弊。对患者而言，没有最好的方法，只有最适合的方法。要相信总有一种方法是适合自己的。 大家不仅要有信心，而且要有足够的耐心。 千万不要因为疾病出现了反复就整天闷闷不乐，也不要因为化验指标一时的波动而倍受打击。正确的做法是，在专科医生的指导下及时调整药物。 其实，甲亢发病或病情加重有一个诱因就是「精神因素的影响」。压力过大、精神刺激和情绪问题等都可能影响病情。 所以尽量放松心态吧！ 我们知道，甲亢本身就可以造成情绪激动、性情急躁、容易生气等表现，所以甲亢病人很容易和周围的人发生矛盾、冲突。 在知道自己得了甲亢以后，不仅需要自我调整，还需要告诉家人自己现在的这些表现并不是出于本意，而是由疾病造成的，以获得家人的谅解和关爱，减少不必要的误解。 青年女性是甲亢的高发人群，她们不仅需要生儿育女，还需要打拼事业。家庭事业的双重压力，紧张的婆媳关系，再加上生病后的焦虑和抑郁，很可能造成较大的心理问题。 如果能得到家人足够的理解、关怀和支持，将有利于疾病的治疗和心情的恢复。 桥本甲状腺炎（以下简称「桥本」）是引起甲减最常见的病因。它的特点是甲状腺自身抗体 TPOAb、TGAb 升高。 桥本是一种慢性疾病，主要分为三个阶段： 甲亢阶段：发生在桥本早期，持续时间非常短暂，大部分患者都察觉不到，一般无需治疗。 甲功正常阶段：发生在桥本中期，无需治疗，每年复查甲功即可。 甲减阶段：发生在桥本后期，需要服药治疗。一部分桥本患者终身不会出现甲减。 对于甲状腺的自身抗体 TPOAb 和 TGAb，没有必要反反复复检查，要知道这些抗体基本上不会有太大的变化。 只要甲状腺功能正常，即使抗体很高对身体也没有太大的影响，千万不要让这些居高不下的抗体影响自己的心情。 甲减开始服药后，刚开始检查可能会勤一些，一般每月一次，不要怕麻烦。 等以后病情稳定了，就可以适当延长复查的时间了，可以每半年～一年复查一次。 甲减是一种慢性病，和我们常说的糖尿病、高血压一样。虽然目前没有办法从根本上完全治好，但只要正规服药就可以控制病情，像正常人一样生活、工作。 甲减需要服用左甲状腺素（L-T4）治疗，一般每天只需要服药一次就可以控制病情。 只要控制好药物剂量，对身体就没什么不良影响，所以没必要整天对此忧心忡忡。 甲减在中老年女性中比较多见，此时又恰逢更年期、中年危机，有时候可能还会合并其他疾病，学会调适自己的心态是非常重要的。 由于人们健康意识的增强和体检设备、项目的发展，越来越多的人「被发现」存在甲状腺结节。 发现甲状腺结节后需要进一步检查，对结节的良、恶性质进行评估。80%～90% 的结节是良性结节，并不会变成所谓的癌症。 对于绝大多数的良性结节来说，终其一生都不会有明显的变化。也就是说如果 20 多岁时就发现了结节，将来 70、80 岁时结节可能也不会有明显增大。 良性结节其实算不上一种疾病，这种结节对身体几乎没有任何影响，除了影响人的心情。 当然，如果实在心有顾虑，可以考虑做手术切除结节，这样就可以明确结节到底是什么性质的。如果是良性的，就可以彻底放心了。 然而，医生并不推荐对倾向于良性的结节动刀子。既伤财，又伤身，不值当。 有些人会说，虽然甲状腺结节大部分都是良性，但还是有人会倒霉的成为那很小一部分的恶性，也就是我们平常所说的甲状腺癌。 近年来由于检查水平和人民健康意识的提高，甲状腺癌的发病率也逐渐增加，其中有不少中青年人也检查出了这种疾病。 尽管如此，却没必要谈癌色变。 和其他癌症不同，绝大多数的甲状腺癌预后良好，5 年、10 年和 30 年的生存率分别为 97%、93% 和 76%。这意味着得了甲状腺癌，5 年后 100 个人中有 97 个人可以存活，即使是 30 年后仍然有高达 76 个人存活！ 要知道，其他癌症的 5 年生存率能达到 50% 就已经算比较高的啦。所以有人把甲状腺癌称为「最不像癌症的癌症」。 虽然谁也不愿意「戴上」癌症这顶帽子，但得了甲状腺癌的人确实比得其他癌症的人要幸运，只要好好治疗是可以长期存活的。 所以，如果真的得了甲状腺癌，千万不要怨天尤人、失去希望，整天郁郁寡欢。这样的心情对病情没有任何好处，长期下去心理的问题还可能转化为身体的不适，也就是我们老百姓经常说的「没病也会想出病」。 充分了解自己的病情，积极乐观地面对，保持健康的生活方式，有助于提高机体的免疫力，有助于疾病的治疗。 甲状腺疾病其实都是比较常见的疾病，因而受到影响的人群比较广泛。得了甲状腺疾病，应该如何应对呢？ 检查发现甲状腺疾病后，一定要到正规医院找专科医生（一般是内分泌科医生和甲状腺外科医生）诊治，接受科学、规范的治疗和监测。 不随意减药、停药，不忘记复查，不轻信偏方、秘方，不依赖保健食品、药品。 如果能自己学习一些甲状腺疾病的相关知识，就能更好的认识疾病的发展和结局，更好的理解、配合医生的治疗。 可以直接向医生咨询疾病相关的问题，也可以自学一些靠谱的医学知识。
过于紧张、焦虑或抑郁，都不利于疾病的恢复，甚至会加重病情的进展。 通过上面的分析，我们知道甲状腺疾病并不难治，要学会调适自己的心态，不要过分悲观。与此同时，可以让家人或朋友协助自己，共同渡过难关。 如果这些方法还不能奏效，可以考虑请专业的心理医生或咨询师帮助自己，千万不要自己一味地钻牛角尖，走死胡同。 医学进步如此之快，却仍有很多不能完全战胜的疾病。何不尝试转换心态，学会和疾病和平共处。 提问流程如下 ↓↓↓ 责任编辑：张琲琲 图片来源：Shutterstock.com |
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