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警惕误区 | 控制盐就不会得高血压?

 刚柔互用 2016-09-27

多数人知道,吃得太咸了容易得高血压。盐与高血压之间确实存在正相关性。总体来说,钠盐摄入越高,血压也越高。

特别是当每日钠盐在6克以上时,心血管事件(冠心病、心绞痛、心肌梗死等)会随着钠盐摄入的增加而明显增加。

我国北方地区百姓的钠盐摄入要比南方地区的高,同样血压也是呈现北高南低的趋势。日常饮食中钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

与盐的作用相反的是钾,饮食中含有足够的钾对血压则是有利的,低钾膳食则对血压不利。那么,钠盐的摄入量是不是越低越好呢?

也有研究发现,当人每日钠盐摄入量小于3克时,对心血管也会带来不利的影响。可见钠盐摄入也并非越低越好。每日3-5克是较为理想的数量。

不过,相信绝大多数人不会知道,3-5克盐大约是多少?由于计算困难,更加不会了解自己每日吃进去的盐量到底有没有超标。果真要想了解自己每日吃进去多少盐,简单、有效的计算方法是通过测量24小时尿内钠盐的总量。通常情况下我国人均每日的钠盐消耗量在12克左右,距离健康要求是有一定差距的。

当然,高血压是一种多因素的疾病,高血压的发病除了与每日饮食中钠盐总量有关,还受年龄、遗传、肥胖、工作压力、血中同型半胱氨酸溶度等很多因素的影响。就个体而言,钠盐又不是对每个人都产生同样的作用。有些人即使摄入较多的钠盐,对血压影响也不大。而只有大约1/4的人是属于盐敏感类型,这些人的血压受钠盐影响比较大,所以特别需要控制钠盐。

看过鲁滨逊漂流记的人可能记得,鲁滨逊在荒岛上俘虏了一个野人,给他取了个名字叫“星期五”。“星期五”不习惯吃咸的食物,做手势表示有盐的肉汤很难吃,后来也就逐渐习惯了。盐在短期内能够增进食欲,改善体力,从长时间的影响看,对心血管增加了负担。虽然没有办法考证古代野人在不吃盐的时候到底有没有高血压,人类发明盐的历史至多也就数千年时间,放在百万年计的进化长河中,基因的适应性改变远不及伴随社会发展的生活方式变化来得快。

盐在几百年前还是非常金贵的东西,现在已经成了便宜的调味剂,商业化的营销模式有时难免与健康理念背道而驰。虽然盐并不是决定高血压的唯一因素,但是与高血压确实密切相关,值得关注。

医生简介——

警惕误区 | 控制盐就不会得高血压?

孙东升:浙江省人民医院心血管专业主任医师。从事心血管病、老年病工作20余年。在高血压病、冠心病、心力衰竭、血脂和血糖异常、脑血管病、老年认知能力下降等疾病诊治方面有丰富的临床经验。

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