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妇科急腹症之黄体破裂

 水哥哥哥哥 2016-09-28

  黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于卵巢功能旺盛年龄段,即2040岁女性。其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。因此,有人称之为青春杀手

什么是黄体?
排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在黄体生成素(LH)的作用下演变成体积较大、富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,所以叫做黄体。

什么时候黄体形成?
我们的月经周期主要分为卵泡期、黄体期、月经期。黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右哦,也就是说从排完卵开始便会开始形成黄体。

什么时候黄体最容易破裂?
成熟卵泡排卵后,卵泡壁塌陷、泡膜内血管破裂、血液流入腔内凝成血块而形成血体,卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复,血被吸收而形成黄体,即黄体囊肿是黄体在形成过程中黄体血肿液化所致,其直径一般在23  cm,有时可达8  cm或更大。
在排卵后7~8天,黄体发育至最高峰,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠3个月末开始退化;如果卵子未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的月经周期。据此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的1周内。

为什么会黄体破裂呢?
正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。
如下腹受到撞击、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,同房时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂


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