长期大便不成形，吃点油腻、凉物就腹泻？听96岁老中医怎么说！

【编者按】

生活中有些人常年大便不成形，平时脾胃不太好，吃了东西不容易消化，如果去外面吃饭稍微油腻或是吃了凉物还爱拉肚子。遇到这种情况，我们该怎么办呢？来一起看看96岁的国医大师路志正教授是怎么看待这个问题的吧。

有个女性病人，就诊时52岁，已经反反复复拉肚子3年。平时食欲不太好，也不敢在外面吃饭，因为每逢家庭聚会、同事聚餐时，回家后她多半就会拉肚子。就算在家吃饭，也不能太油腻，否则也会拉肚子。拉肚子的时候还伴随着腹痛、肠鸣、肚子不舒服。一个人食欲不好，吃得少了，那身体自然就容易疲劳、失眠。

这个病人表现出的就是一个典型的脾湿的症状。湿在脾和湿在胃的外在表现是不一样的。

湿在胃

主要反应在胃脘部，症状如反酸、打嗝、胃胀、胃疼。

湿在脾

主要反应在大腹部，症状如便溏、便秘、腹胀、肠鸣、腹痛。

对于湿邪在脾引起的腹泻，治疗时要健脾补气、渗湿止泻，中医古方里就有一种专门针对这种情况的方药——参苓白术散。当时我就根据病人的情况，加减参苓白术散来治疗。

有的人去药店买来参苓白术丸服用，可发现在服用一段时间后，感觉身体并没有什么变化。为何如此精妙的一方古药，服用后却没有效果呢？多半是服用方法出现了问题。在参苓白术散的用药上，我有一点自己的体会——服用时热枣水送服。大枣有补脾的作用，用热枣水送服效果更好。

每次可用5颗大枣，煮枣的时候，不能一开锅你就不煮了，煲的时间要长一点，可以煮半小时。之后把热枣水倒入碗中，再放入丸药，待丸药溶化后即可服用。我在临床上发现，一次3克，每天2次，小剂量地长期服用效果更好。

参苓白术散也有颗粒的剂型，也可采用这种服药方法。

参苓白术散适合因为脾湿引起的腹泻、大便不成形。如果是夏天吹空调引起的腹泻，伴随着轻微的怕冷、低热、恶心呕吐，可用藿香正气水，既可化在里之湿浊，又可解在表之暑湿。

如果发现原本食欲减退的胃口自己打开了，这时不要不管不顾地大快朵颐，如果增加了脾的运化负担，甚至前功尽弃。饮食上，吃个八分饱就可以了，肉也不要过量食用。

文章摘自路志正《无病到天年2：大病预防先除湿》