讲稿：（陈茂蒙）陈氏三调法系列之颈椎病

总 论

总结了三调法、疼痛的五大理论，七大原则，治疼的要诀

肢体疼痛方面三调法：肢体疼痛，内科针刺三调，逍遥无痛针三调，灸法三调，方脉三调，养生三调。

今晚讲肢体疼痛的三调法

治疗疼痛，针灸效果良好。针灸分为经络系统及经筋系统。

我的经验，病轻、刚发的用经络系统，病久的要结合经筋系统，要结合现代的解剖。

陈氏肢体疼痛三调法

第一，调气。常用毫针，飞针。侯气而补泻，要侯的住来的是正气还是邪气。《灵枢》：邪气来也紧而急，谷气来也徐而和。谷气又分作卫气与营气。两者在手下的感觉是不一样的。卫气是滑急，营气要柔和些，二者皆是正气。补泻的手法，最能体现补泻精神的是“徐而疾则实，疾而徐则虚”。所谓补就是把卫上的气推到营里面，所谓泻就是把里面的气提出来。这就是毫针的调气。如果可以逢时而刺就更好。根据《灵枢》七十二篇，可以精准的算出卫气运行的时间，卫气行一圈大约是14分40秒。我们完全可以按照卫气的运行计算。时间没有也可单用空间也可，根据经络的走向。提醒各位的是，灵枢是按照太阳时计时。你在济南和在青岛都不一样，要根据我们学的地理知识精准的算出我们所在地的卫气的时间。

第二，调软，软即软组织。创立了软组织，可以说是在治疗疼痛史上具有划时代的意义。皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等都属于软组织。

第三，调硬，即是骨头的问题。软组织可以解决绝大多数的疼痛问题，还有一些和骨头有关，这个时候就要借助手法来治疗。调硬主要是骨减压。

认识针具

第一个是刀钩针，是既有小针刀的切割，又有锋勾针的勾割。推荐王文德老师《针道摸象》

第二个是三棱针，主要是放血用，对于疼痛有很好的疗效

第三个是椎间盘针，主要治疗腰椎间盘突出

第四个是锋勾针

第五个是银质针

第六个是刺血的针头

第七个是圆利针，型号是50×75的，50的既有圆利针的效果，又在病人的承受范围之内

第八个是小针刀

第九个是长针，一般扎膝盖用的多

第十个埋线针，我一般用00号的

第十一个是绿色的注射针头，这个代替浮针效果很好

第十二个是芒针

第十三个是毫火针

第十四个是鑱（chan）针，这个针是主要是划割用的，比如治疗胃病，在口腔黏膜上进行划割

第十五个是铍针，主要进行切割用的

重点介绍下面这个针具，叫骨减压针，主要针对膝关节严重变形及顽固性头晕的

第十七个叫浅针，是调气专用的针

第十八个是鍉针，跟治疗疼痛关系不大，一般用来定位，还有治疗滤泡性咽炎一般一到两次就治好了

第十九个是磁圆梅针，一般治疗疑难病，像三高

第二十个各种型号的火针

第二十一个是飞针

第二十二个三棱针

第二十三个是梅花针

第二十四个叫开辟针

疼痛的五大理论

五大理论不是我创造的，我只是把它总结了

1. 杠杆原理， 你要松解第三腰椎横突，用针刀扎有一定危险性，利用杠杆原理，可以松解第三腰椎棘突旁的间歇点。

2. 弓弦理论，比如脚后跟疼，有弓必有弦，有的人为什么扎屁股，脚后跟好了，实际就是弓弦理论的运用。

3. 链条理论，就是传到。有的人膝盖外侧疼，反复用小针刀切割，效果不显著，实际上是没有处理上面的阔筋膜张肌。

4. 拉杆理论 就像电线杆一样，你一松这边，那边也松了。

5. 相交理论  比方膝盖正前方疼痛，两边的疼痛向中间汇合，有一些人把两边的韧带、髌下脂肪垫用小针刀割烂了，交叉韧带都松解，还是会反复，那是因为没有把原因找到，你没有松解内收肌群，没有松解阔筋膜张肌，因为疼痛是相交的，正好从两边向中间汇聚。

疼痛的七大原则

1. 先治疗原发病灶，后治疗继发病灶

2. 软硬皆治。

3. 只有感觉障碍的没有功能障碍的可以浅刺，如果效果不好再深刺

4. 急性的红肿热痛，梅花针是个宝，还有刺血效果非常好。或者中药内服或外敷。

5. 脉弱者要加中药治疗

6. 针刺加中药内服外敷可以提高疗效

7. 眼看、手摸、按压

陈氏治疼痛歌诀

治疼痛，分软硬，软为主，硬为辅，软松解，硬手法，多结合

治疼痛，别原继，先治原，病不愈，继发处，要细看，分主次

治疼痛，有浅深，感觉碍，功能好，先浅刺，运动碍，要深刺

治疼痛，属急性，红肿热，梅花针，是个宝，或放血，毫针泄（毫针可以用透天凉的手法）

治疼痛，脉细弱，服中药，补气血，梅花针，后备翘，久滞效

总 结

颈椎病现在说来分型很多，不管怎么分型，我认为宣州人的分法最合适。

你要知道是椎管外的还是椎管内的，还是椎管内外混合型的，首先要结合头部六个方向的运动，结合强刺激法鉴别，如果症状没有减轻，要考虑椎管内的。有些颈椎病很不好治疗，随意不要盲目的夸大。

我们探讨的颈椎病，仅限于我们刚刚所说的椎管外的。椎管内的不在我们今后探讨范围，因为单用针灸很难取效。我扎颈椎病多配合现代的解剖学知识，以及传统的筋经学说、经络学说。

下一讲将会详细地讲解颈椎病的各种治疗，像是寰枕关节的错位导致的各种疾病，以及肩胛提肌的损伤、项韧带损伤等。