一个PH阳性急性淋巴细胞白血病的女生,22岁,复发后再次化疗后缓解。幸运的是和唯一的弟弟HLA配型完全相合。家里倾家荡产筹满了费用,然后移植过程也很顺利,移植后复查骨髓完全缓解,染色体转成46XY。从任何一个角度来看这都算一个成功的治疗案例。 然而,移植后2个月,女生嘴馋让她母亲给她买了一罐八宝粥,母亲一时心软没有自己再用微波炉加热消毒,开罐即食。之后两天出现严重腹泻,随后肠道排异,病情迅速进展,最后没有救回来。 我依然记得她母亲泪流满面的念叨:“我以为她已经治好了,没想到这样也会出事。” 注:干细胞移植后免疫重建需要很长的时间,期间免疫缺陷需要很严格的饮食空气消毒。因此家庭护理的重要性甚至超过医护的作用。 又注:并不一定是食物里含致病菌。很多人都有一个误区觉得感染就是外来致病性细菌引起的。其实在免疫缺陷的时候,完整的生理性屏障比如皮肤和消化道的粘膜同样很重要。这个患者也有可能是食物导致的消化道粘膜损伤,自身的机会致病菌导致的感染。 有病友咨询移植后应该吃什么。我不是专家,给一点自己的建议:移植后半年内的饮食要新鲜卫生,最好是家里人自己做饭,不要吃剩菜剩饭,不要吃外面的卤菜酱菜罐头这样的熟食,新鲜水果要经过微波炉。不能太油腻太咸,不能太烫,此外虾蟹海鲜最好也不要吃。 图片来源网络!!! |
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