|
指导专家 罗碧辉 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 心血管内科 如果天天大鱼大肉，吃完就“葛优躺”，烟酒从不离身，爱做夜猫子，那么毋庸置疑，你就是心脏病的“头号对象”！ 但如果只是经常紧张不安、焦虑抑郁，也对心脏有害吗？ 31岁的小何（化名）三个月前发生了一过性的黑矇、心慌，当时并没有太在意。但随着头晕、心慌症状的加剧，她不淡定了，上医院检查，结果出乎意料！ 心电图检查显示，小何患有短暂室速和频发室早，随时可能发生猝死。医护人员马上将其送进重症监护室进行心电监护。 罗碧辉医师发现，只要一跟她谈起病情，她的心率就会加快，心电显示器上则立刻会出现一连串室早（短暂室速）。最后，小何接受了射频消融术治疗，才消除了室早痊愈出院。 广州医科大学附属第一医院心内科副主任医师罗碧辉表示：“喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲是人的七情，对于有心脏基础疾病人群来说，哪一种情绪都容易引发心律失常，甚至导致猝死。” 七情竟会引发心律失常！心律失常，按发作时心率的快慢，可分为快速性和缓慢性心律失常两大类，前者见于早搏、房颤、室颤、心动过速等；后者以窦性缓慢性和各种传导阻滞为常见。 人体中有一套自主神经系统（包括交感神经、副交感神经和迷走神经等），它掌握着心脏节律、血压、呼吸等性命攸关的生理功能，不由人的情绪和意志所控制。 交感神经兴奋会让心率加快，而迷走神经张力增强则会使心率减慢，两者相互拮抗。当人在情绪激动或运动时，交感神经兴奋，迷走神经也随之兴奋，但整体上心率加快。 因此，“如果一个人的情绪特别容易激动，对心率肯定会有干扰。有些人的心脏节律对情绪很敏感，可引发心律失常。”罗碧辉指出。普通人大悲大喜也会惹心律失常吗？ 对于无基础性疾病的健康人而言，大喜大悲通常不会引发心律失常。 而对有心脏基础疾病（如冠心病、心肌炎等）的人群来说，任何一种过度的情绪均会诱发心脏节律的紊乱，严重的甚至可导致心源性猝死的发生。 不过，罗碧辉指出，情绪是人的正常情感流露，心律失常患者应更加关注病因，从源头上治疗和解决，而不应只关注情绪所带来的负面影响。简单小动作 判断心跳正不正常 心律失常（尤其是早搏、房颤）发作时，常常有显著的脉搏跳动特点，如脉搏跳动极不整齐，或跳动次数忽快忽慢。 而摸脉是最简单的初步判断心律失常的方法。 罗碧辉建议，在感觉心慌、头晕时可以摸一摸脉搏，有助于及早发现心跳跳动的异常。 摸脉，摸什么？ “摸脉”，一摸频率（快慢），二摸节律（整齐与否）。 正常成年人在平静状态时，脉搏次数约为每分钟50-100次，若低于50次或高于100次，则应引起警惕。 正常的心跳节律齐整，若感觉脉搏不整齐、漏跳或者提前跳了，则可能是心律失常的征兆。 当出现以上两种情况时，都要及早就医检查。一般而言，多数心律失常都可经由心电图检查确诊。 摸脉，怎么摸？ 采用端坐位，一侧手心向上，另一侧的食指和中指并排，轻放在手腕大拇指一侧的桡动脉处，稍加用力即可开始摸脉。  |
|
|
