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主讲： 徐灿 中医师 正安聚友会武汉分会 志愿者 各位老师，各位朋友大家好，我是正安聚友会武汉分会的会员徐灿，是一名中医师，但只能算是一名中医小学生。今天跟大家分享的题目叫“小儿推拿”。 小儿推拿在中医儿科占有很重的地位，是推拿学与儿科的完美结合。大家都知道给小孩喂药药比较困难，咱们中药汤剂大多口感不太好，小孩不容易接受，这给我们中医师出了难题，就好比有浑身内功的高手束缚了手脚，遇到敌手也难有招架之力啊。而小儿推拿这种外治法相对来说 家长和小孩比较容易接受。 第一次接触到小儿推拿是6年前，那时我刚从中医院校毕业，有幸拜入一位武汉市中医儿科专家门下，跟师上临床的第二天遇到了一位妈妈带着孩子来求医，孩子只有半岁却反复腹泻2个月，期间看过很多位西医、中医，吃过妈咪爱、蒙脱石散、贴过肚脐等等就是不见好。听说这儿可以做小儿推拿，抱着试试看的态度来的。 老师就给开了一张推拿处方，那天做治疗的师兄有事没来上班，老师让我去做，当时我的心里很忐忑，虽然我是学针灸推拿专业的，那些推拿穴位定位、手法方面都没有问题，但是我从来没有做过小儿推拿呀，说实话当时心里很没底，有点儿发懵，但患者已经来了我可不能露怯不能当逃兵吧？ 想着迟早要过这一关的，那我就放手试一试了，还好那孩子挺配合让我给顺利的推拿了20几分钟，让其明天再复诊。第二天他们非常高兴的来了，说是昨天只拉了两次稀便，当时就感觉心着地了，后来接着推拿了两天大便就基本正常了。这个经历给我印象非常深，感觉找到了努力的方向和动力。有那种医生的成就感，想必大家都懂的哈。 小儿推拿的群众基础比较薄弱，在湖北地区了解小儿推拿的非常少，前些年总听到患者家长这样的质疑“摸摸手就能治好病？” 但如果说到挑疳积我们武汉人大部分都知道，我本人小时就体验过，现在只有印象—痛。这种创伤性的挑、刺方法现在使用的很少了，但在小儿推拿上能找到类似的身影，比如针刺四缝，小儿推拿用掐四横纹；割鱼际，咱们用揉板门。挑疳积是挑出结节、颗粒，那我们是用手法推散那些结节颗粒。大道同归。 随着接触到的患者多了，从他们那里了解到在湖北恩施、十堰等农村地区，有一些乡村医生、赤脚医生，他们对于小孩厌食用挤背、揉肚子等方法，对于感冒发热用灯火灸、刮痧的方法。这样一看呢，小儿推拿其实就存在着我们身边，只是现在我们很多人没有重视她，孩子生病了就送医院挂水，认为挂水才是好的最快。
很多时候中医被称为“慢郎中”，想必各位老师对此称号是不认同的吧。中医在很多急性病的处理上是可以抗衡临床医学，甚至更优于临床医学。古代医案数不胜数，其他前辈、老师们的医案我也不在这里啰嗦了。
我就分享一下我们自己的医案和方法，四年前我们接诊过一个这样的患者，一岁，频繁痉挛、抽搐3个月，经西医院诊断为“癫痫”，一直在使用抗癫痫药，来我门诊时其精神萎靡，五迟、五软，我老师诊断为慢脾风，予以中药内服和小儿推拿治疗。我第一次正给孩子做推拿，没过几分钟孩子就开始抽搐了，赶紧请来老师，老师掐其老龙穴大概10几秒不到20秒孩子抽搐就逐渐平息下来了，家长说这是自发病以来抽搐时间最短的一次。后来经过一段时间的调理，孩子的抽搐发作的频率减小了很多，比较遗憾的是因为家里的治疗意见不一，最后没有坚持我们的中医治疗。
另外一个病案，孩子反复发热7天，腋下体温最高时40度，期间家里老人坚持看西医，在我们省妇幼（属三甲医院）看专家号，查血、挂水、口服的有西药又有中成药。孩子妈妈是一位中医爱好者，第7天经朋友介绍来我这儿，当时体温38.4，畏寒，精神欠佳，舌红，苔白腻，经诊断为外感风寒、内伤饮食，给予一次推拿和一剂中药，做完推拿体温就降到37了，精神略有好转，嘱其清淡饮食、注意避风等，第二天反馈说孩子体温正常，又活蹦乱跳了。
外感发热无汗，我们用背部挤捏法，将背部分为上中下三部分，在三部分左右两侧膀胱经上各挤一处，如图背部六点挤捏屡试屡效，我们把这种方法教给家长，他们自己遇到发热无汗了就可以在家对症处理了。还有很多处理急症的例子，我相信各位老师手上都有很多这样的病案。
小儿推拿是老祖宗留给我们的瑰宝，等待着我们去发掘。近些年民间的传播，官方的重视，媒体的宣传，小儿推拿业界队伍逐渐壮大，经济发达的北上广深地区小儿推拿发展的非常红火，随着人们生活水平的提高，对健康的追求也更高了。滥用抗生素、过度医疗等问题也越来越受重视。那么这种健康、有效的方法怎么不去好好利用发展呢？况且目前全国都在闹儿科医生荒，这正是我们中医儿科、小儿推拿的发展良机。
2012年由民间组织的第一节小儿推拿年会，当时参会的有200多人，2014年第二届年会参加的有300多人2015年小儿推拿得到了官方的认可，世中联第一届小儿推拿专业委员会成立，确立了小儿推拿的学术地位，我有幸的见证了小儿推拿的成长。
去年在我们武汉分会会长的带动下，我们举办了8期小儿推拿分享会，今年也陆续的开展了几期这样的活动，希望家长们在孩子生病的时候能简单的对症处理，而不是有病乱投医。希望更多的人能了解小儿推拿，更希望小儿推拿成为儿科的主流。
之前呢，我是一个有社交恐惧症的人，不善言谈，但我很喜欢孩子，喜欢孩子那稚嫩的笑脸，哭闹的孩子我也不会厌烦。到现在有很多小朋友成为我的朋友，我也有了一群小粉丝，六一节我还收到过这样的礼物，真是很幸福！
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