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脾胃积热流涎与脾胃虚寒流涎：二证虽均为流涎，但一为积热，一为虚寒，是辨证之关键。脾胃炽热，热则胃缓，胃缓则廉泉开，靡泉开则不能制约其津液，故流涎不止。内热炽盛，消烁津液，流出之涎粘稠，口渴思饮，小便短赤，大便干结或臭秽，热灼肉腐则口舌生疮。脾胃虚寒流涎系由中阳不振，健运失常，统摄无权，不能收摄律液，则流涎不止，涎水清御，色白不稠，面色苍白，四肢欠温，食欲不振，小便清长，大便不实等均为中焦虚寒之象。 (太平圣惠方 治小儿多涎诸方)：“夫小儿多涎者，风热壅结，在于脾藏积聚成涎也。若涎多，即乳食不下，涎沫结实，而生壮热也。” (婴童百问)“巢氏云小儿滞颐者，涎流出而渍于颐间也。此由脾冷涎多故也。脾之液为涎，脾胃虚冷不能收制其津液，故流出渍于颐也，张氏温脾丹主之，一法百药煎含咽，其涎自不出，亦截流也。益黄散亦治此证，温脾散亦可服。 (寿世保元)“一论滞颐，乃涎流出而溃于颐间也。涎者脾之液，脾胃虚冷，故涎自流，不能收约，法当温脾为主，宜服温脾丸。” |
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